非典型抗精神病药致睡行症1例

正1病例男,58岁。因"失眠加重、多思多虑、坐立不安2月余"于2016年10月10日入院。患者眠差10余年,7年前开始断续服药助眠,期间获得好转。今年2月再次出现入睡困难,8月因工作压力增大,继而多思多虑、坐立不安、紧张担心等;8月24日我院门诊就诊,拟诊断"广泛性焦虑障碍"予奥氮平5 mg/晚,文拉法辛75 mg/d,米氮平7.5 mg/晚,氯硝西泮0.5 mg/晚,服用6周后出现夜间无诱因下腹痛,入睡后下地徘徊。为调整用药于10月10日收入院。入院后行胃肠     

注意缺陷多动障碍患儿父母冲突、依恋安全性与患儿社交焦虑的关系

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿父母冲突、依恋安全性与患儿社交焦虑的关系。方法:采取整群抽样的方法,以上海市普陀区2所普通小学1 405名儿童为调查对象,对经斯诺佩评估量表(SNAP-IV)筛查为阳性的儿童由精神科医师问诊,按《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版为标准确诊的103例ADHD患儿(ADHD组)及性别、年龄等相匹配的103名正常儿童(对照组)采用依恋安全性量表(KSS)、儿童知觉父母冲突量表(CPIC)和儿童社交焦虑量表(SASC)调查、比较和分析。结果:ADHD组SASC总分及其中害怕否定评价因子分明显高于对照组(P均0.01);CPIC中冲突强度、冲突频率、冲突解决、自我归因、冲突内容维度评分明显高于对照组(P0.05或P0.01);父子KSS评分、母子KSS评分明显低于对照组(P均0.01);ADHD组CPIC中父母冲突频率、冲突强度、冲突解决、威胁、应对效能因子分与SASC分呈正相关(P0.05或P0.01),父子KSS评分、母子KSS评分与SASC分负相关(P均0.01);多元线性回归分析显示CPIC中威胁因子和父亲KSS评分与患儿SASC评分相关(P均0.01)。结论:父母冲突及亲子依恋可能是ADHD患儿社交焦虑的影响因素。     

老年性失眠症的治疗进展

失眠症是老年人最常见的睡眠障碍,可致老年人生活质量下降.新型催眠药物较传统药物有更好的安全性和耐受性,应为老年性失眠症患者首选.本文综述老年人睡眠障碍特点,并重点介绍老年性失眠症的药物治疗进展.     

失眠症的诊断和药物治疗现状

失眠症是最常见的睡眠障碍.促睡眠药物是失眠症治疗的主要方案.近年来,大量以非传统作用靶点为目标的新型药物进入研究或临床使用,给失眠症的治疗带来了新思路.本文综述失眠症的诊断和药物治疗现状.     

经脑外侧裂切除岛叶胶质瘤

岛叶肿瘤以低级别胶质瘤多见,手术是重要的治疗方法.由于岛叶位置较深,且表面有大脑中动脉及其分支,全切除肿瘤而不损伤其周围正常组织,难度较大.2005年6月至2010年6月我们采用经外侧裂入路切除岛叶胶质瘤60余例,效果良好,无永久性功能障碍,现介绍此入路的手术体会和要点.     

细胞色素P4502D6C188T基因多态性与难治性抑郁症的关联

目的:探讨细胞色素P450(CYP)2D6 C188T基因多态性与难治性抑郁症及氟西汀合并小剂量利培酮治疗的疗效、不良反应的关联.方法:应用聚合酶链反应(PCR)扩增技术及限制性片段长度多态性(RFLP)测定92例难治性抑郁症患者及107名正常对照的CYP2D6 C188T基因多态性.其中59例患者接受氟西汀合并小剂量...     

旅途精神病临床症状的聚类及其相关分析

旅途精神病临床症状的聚类及其相关分析陆峥吴文源李春波刘德英耿林为了探索旅途精神病的临床分型及其影响因素的相关性，我们对旅途精神病患者的临床症状及生理、心理因素进行了研究。１．资料和方法：从１９９４年１０月至１９９５年３月，对郑州－乌鲁木齐、成都－乌鲁...     

冠心病患者生活质量研究进展

随着医疗技术水平的提高和医学模式的转变，人们已逐渐认识到疾病治疗的传统临床结果——生存、生命延长及症状缓解，已不再是唯一的最重要的临床预期结果。Rodin(1990)曾断言：“传统的精神测量或医学上患病率指标已不能充分反映慢性疾病的结果，而生活质量却可以更综合评价疾病的影响作用”。Tchekmedyion和Celia(1990)则说：     

精神分裂症复发的有关因素

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病,病程多迁延,复发率高.1年内复发率可达50%,也有报道为80%～90%.精神分裂症复发的因素非常复杂,年龄、性格、疾病特点、维持治疗和社会支持等有关因素均可影响复发.反复多次复发不但给患者本人造成身心痛苦,也给社会安宁与经济带来巨大损失.故而,了解有哪些因素影响复发具有重要意义.本文就此作一综述.     

住院冠心病患者的临床心理特征分析

目的 分析住院冠心病患者心理状况的临床特征。方法 应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、A型行为类型问卷(TABP)、艾森克成人个性问卷(EPQ)以及症状自评量表(SCL-90),对综合性医院心血管内科住院的80例冠心病患者进行调查。结果 ①60％的住院冠心病患者同时伴有焦虑抑郁症状,35％的患者单有焦虑症状;②住院冠心病患者的HAMD和HAMA总分受性别、文化程度、病程、住院次数以及A型行为类型等因素的影响;③住院冠心病患者的SCL-90总分及其因子分明显高于中国正常人常模。结论 住院冠心病患者存在一定的心理问题,对其进行心理干预是必要的。