人结肠癌细胞系中癌相关基因的表达及表型遗传修饰的影响

目的 观察DNA甲基化和组蛋白乙酰化对人结肠癌细胞系癌相关基因的表达和细胞周期的影响。方法 培养2种结肠癌细胞系SW1116和Colo-320，分别以去甲基化制剂5-氮脱氧胞苷(5-aza-2’-deoxycytidine，5-aza-dC)和(或)组蛋白脱乙酰化酶(histone deacetylase，HDAC)抑制剂trichcxstatin A(TSA)及丁酸盐干预细胞。提取细胞总RNA，以RT-PCR和定量RT-PCR法研究抑癌基因p16^INK4A、APC、p2^WAF1、p53和p73以及癌基因c-myc和c-Ki-ras、凋亡抑制基因survivin mRNA表达水平；并运用流式细胞术检测细胞周期变化。结果正常情况下，SW1116和Colo-320细胞系中均有较弱的p16^INK4A和APC表达；两种结肠癌细胞系p21^WAF1表达缺如，而p53、p73和c-myc、c-Ki-ras以及survivin均表达。以5-aza-dC干预后，p16^INK4A和APC表达增强，且不同的结肠癌细胞系表达增强最明显时5-aza-dC干预的时间与浓度不同。相反p21^WAF1仍无明显表达。值得注意的是这两个细胞系经TSA或丁酸盐处理后，p21^WAF1转录水平显著上调。p53、p73、c-myc、c-Ki-ras和survivin基因在干预前后表达无明显变化。另外，5-aza-dC并不能改变细胞周期，而TSA或丁酸盐使细胞阻滞于G1期。结论 两种人结肠癌细胞系中，p16^INK4A和APC基因的表达均受甲基化调节；p21^WAF1基因表达主要受乙酰化调节，乙酰化使细胞周期停滞于G1期；而p53、p73、c-myc、c-Ki-ras和survivin基因的表达不受甲基化或乙酰化的调节。     

运用UPLC-BCD方法快速筛选中草药中凝血酶抑制剂

目的：建立超高相液相色谱-生物化学检测（UPLC-BCD）分析方法快速筛选丹参、远志、蕲艾药材中凝血酶抑制剂,为中草药中生物活性成分的辨识提供一种便捷的技术手段。方法：运用UPLC分析技术,采用Xtimate UHPLC C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.8 μm）,柱温30 ℃,流动相为甲醇（B）-0.1%甲酸水溶液（A）,梯度洗脱,检测波长256 nm,体积流量0.2 mL·min^-1。以比伐卢定作为阳性对照,考察酶反应条件,建立UPLC-BCD分析方法检测3种药材提取物与凝血酶反应前后色谱特征图谱及酶反应产物的差异,评价3种药材凝血酶抑制作用、快速筛选所含酶抑制剂,采用超高效液相色谱-离子阱-静电场轨道阱质谱（UHPLC-LTQ/Orbitrap MS）方法鉴定酶抑成分。结果：丹参、远志和蕲艾均具有较好的凝血酶抑制作用,检出丹参和远志中7种酶抑制剂,初步鉴定为丹酚酸A、迷迭香酸、丹酚酸B、西伯利亚远志呫吨酮B、远志山酮Ⅲ、3,6’-二芥子酰基蔗糖、细叶远志苷A。蕲艾色谱峰在反应前后无明显变化,其酶抑制活性可能来源于色谱图未显示的其他成分。结论：建立的UPLC-BCD方法能够快速辨别复杂基质的酶抑制作用及酶抑制剂,为中草药中生物活性成分的快速筛选提供了快速、便捷的分析手段。     

拉贝洛尔与硝苯地平联用治疗重度妊高症的疗效观察

目的:观察重度妊高症患者联用拉贝洛尔与硝苯地平治疗的疗效及对母婴结局的影响.方法:本研究将88例重度妊高症患者作为观察对象,随机将其分为相同例数的两组:治疗组(n=44)和对照组(n=44).服用硝苯地平治疗的患者作为对照组,服用硝苯地平及拉贝洛尔治疗的患者作为联合组.对治疗效果及母婴不良结局的发生情况进行比较,检测比较治疗前后两组血清同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平.结果:在临床治疗总有效率方面,治疗组明显高于对照组(93.18 VS 77.27％),差异有显著性(P<0.05).在不良母婴结局发生率方面,治疗组明显低于对照组(11.36％VS 36.36％),差异有显著性(P<0.05).两组CRP以及Hcy水平治疗后降低(P>0.05).治疗组CRP以及Hcy水平治疗后较对照组治疗后降低(P<0.05).结论:拉贝洛尔联合硝苯地平可以明显改善重度妊娠高血压疾病患者的母婴结局,取得满意的治疗效果,且对母婴的损害较轻,血清Hcy和CRP水平明显降低.     

康复新液湿性换药在溃疡期压疮中的疗效观察

目的探讨康复新液外敷或填塞治疗溃疡期压疮的效果。方法选取我科2012年1月至2014年1月院外带入压疮患者28例,随机分为观察组14例和对照组14例,观察组用康复新液外敷或填塞3次/天,对照组用庆大霉素外敷或填塞1次/天。采用χ2检验比较两组压疮的治疗效果。结果观察组总有效率92.0%,对照组总有效率57.1%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液外敷或填塞治疗溃疡期压疮疗效显著,值得临床推广。     

高强度无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效与安全性分析

目的探讨并比较高强度和低强度无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果和安全性。方法将96例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为高强度组和低强度组,每组各48例,观察各组患者经无创正压通气治疗前后临床症状和气血分析的变化。结果高强度组经无创正压通气治疗2、24 h后动脉血氧分压（PaO2）、pH值较低强度组高,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、心率（HR）、呼吸频率（RR）较低强度组低,通气状况改善更明显,不良反应无明显增加。结论高强度无创正压通气较低强度组可更为迅速可靠地改善通气,显著改善PaO2、PaCO2、pH、RR和HR,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低死亡率,改善预后,提高患者的依从性。     

社区老年人早期肾小球滤过功能减退的中医认识

随着全球老龄化的加剧及各种慢性病进展,慢性肾脏病已逐渐成为一个全球公共卫生问题.此文就社区老年人临床相对早期肾小球滤过功能减退从中医认识及中医干预方面初步探讨,认为此病虚实相关,寒热隐潜;瘀血相贯,痰湿常兼;阴血亏虚为主,阳气虚损亦见,应脾肾同调,多脏兼参.所以,关于社区老年人早期肾小球滤过功能减退的中医干预,医者应重...     

葛枣猕猴桃叶化学成分的研究

 目的对葛枣猕猴桃[Actinidia polygama(Sieb. et Zucc.)Miq]叶的化学成分进行分离鉴定。方法利用多种色谱手段对化学成分分离纯化,利用ESI-MS、¹H-NMR、¹³C-NMR等光谱数据鉴定其结构。结果分离得到8个单体化合物,分别鉴定为:山柰酚(Ⅰ),胡萝卜苷(Ⅱ),伞形花内酯(Ⅲ),山柰酚-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(Ⅳ),异鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅴ),山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖基-(1→6)-β-D-吡喃半乳糖苷(Ⅵ),芹菜素-6-C-葡萄糖基-8-C-木糖苷(Ⅶ),山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖基-(1→3)-α-L-鼠李糖基-(1→6)-β-D-吡喃半乳糖苷(Ⅷ)。结论化合物Ⅰ-Ⅷ均是首次从该植物中得到。     

狗枣猕猴桃叶中一个新三萜皂苷

 目的 对狗枣猕猴桃 [<>Actinidia kolomikta (Rupr.et Maxim.) Planch] 叶的三萜成分进行分离鉴定。 方法 利用多种色谱手段对化学成分分离纯化,用波谱及化学的方法确定其结构。 结果 分离得到的化合物鉴定为 3-<>O-<>β-<>D- 吡喃葡萄糖基 -2<>α , 3<>β , 6<>β , 19<>α , 21<>β , 23- 六羟基 -12- 烯 -28- 乌苏酸。 结论 该化合物为新化合物。     

Venetoclax联合LDAC方案治疗复发难治性急性髓细胞白血病的疗效及对血清VEGF、survivin表达水平的影响

目的 探究Venetoclax(VEN)联合低剂量阿糖胞苷(LDAC)方案治疗复发难治性急性髓细胞白血病(AML)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡存活蛋白(survivin)表达水平影响。方法 选择82例复发难治性AML患者,按照化疗方法不同分为观察组(n=41,VEN+LDAC治疗)和对照组(n=41,安慰剂+LDAC治疗),评价2组近期疗效、不良反应、生存时间及治疗前后血清VEGF、survivin表达水平。结果 治疗1个标准化疗方案后,观察组总缓解率高于对照组(95.12%vs 80.49%,P<0.05)。治疗后2组血清VEGF、survivin表达水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组患者发生低钾血症、恶心呕吐、肺部感染、白细胞减少、血小板减少等不良反应概率无显著差异(P>0.05)。治疗后随访1年,2组死亡率无显著差异(P>0.05),但观察组中位生存时间较对照组更长(P<0.05)。结论VEN联合LDAC方案治疗复发难治性AML能有效提高临床缓解率和延长生存时间,降低血清VEGF、survivin水平,且不良反应...     

社区老年人早期肾小球滤过率功能减退与中医体质辨识的现状调查研究

目的：对老年人体质分布、体质指数(BMI)、早期肾小球滤过率减退患者体质分布进行调查研究，探索社区老年人早期肾小球滤过率功能减退与年龄、中医体质、体质指数的关系。方法：收集五个社区546例老年人体检资料，采用一般资料调查表、老年人中医药健康管理服务记录表进行调查，体质辨识量表、生化检测。检出早期肾小球滤过率功能减退146例并进行统计分析。结果：546例老年人中，男性213人(39%),女性333人(61%)。九种体质情况分布：阴虚体质240人(44%),痰湿体质132人(24.2%),平和体质66人(12.1%),阳虚体质54人(9.9%),湿热体质18人(3.3%),血瘀体质14人(2.6%),气虚体质13人(2.4%),特禀体质8人(1.5%),气郁体质1人(0.2%)。BMI(kg/m²)分布特点：<18.5,20人(3.7%),18.5≤BMI≤23.9,279人(51.1%),24≤BMI≤28,197人(36.1%),≥28,50人(9.2%)。社区老年人检出早期肾小球滤过率功能减退146例，检出率为26.74%,其中阴虚体质62人(42.47%...