青蒲方保留灌肠治疗左半结肠型溃疡性结肠炎临床观察

目的 观察青蒲方保留灌肠治疗左半结肠型溃疡性结肠炎临床效果.方法 将63例溃疡性结肠炎患者随机分为两组.比较两组治疗前后症状、肠镜改变情况.结果 两组疗效、症状积分比较,治疗组优于对照组.结论 青蒲方保留灌肠治疗左半结肠型溃疡性结肠炎疗效确切.     

益气养阴法治疗结肠黑变病的临床观察

目的观察益气养阴法治疗结肠黑变病的疗效。方法将80例结肠黑变病患者随机分为两组。治疗组40例,以益气养阴法汤剂治疗;对照组40例,以福松粉剂治疗,观察比较两组治疗前后症状、肠镜改变情况。结果两组临床疗效、肠镜疗效比较,两组之间有显著性差异（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论益气养阴法治疗结肠黑变病疗效确切。     

益气养阴法改善结肠黑变病肠动力40例临床观察

结肠黑变病(MC)是指结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素的一种黏膜色素沉着为特征的非炎症性的良性可逆性病变。MC的病因、发病机制、色素来源尚不清楚,长期口服蒽醌类(大黄、番泻叶等)泻剂导致便秘与是目前多数学者认可本病的主要原因[1]。改善肠动力就可减轻便秘症状,亦可较少泻剂的使用,故改善肠动力是治疗MC的一种有效方法。我们在2010年4月～2011年4月期间运用益气养阴法改善结肠黑变病肠动力40例,疗效满意,现报告如下。     

中医辨证结合内镜下分期治疗消化性溃疡

消化性溃疡（PU）是消化系常见病及多发病，往往反复发作，不易根治。临床以胃脘痛为主要表现，同时伴反酸，嘈杂．暖气等症状。在临床中，我们在传统中医的辨证论治的基础上结合胃镜的观察所见分期论治，根据畸田隆夫分期法，将消化性溃疡分为活动期（A期），愈合期（H期），疤痕期（S期），分别应用清热化湿法，行气和络法，补益脾胃法，提高了中医的疗效。     

溃结灵对溃疡性结肠炎患者DNA酶Ⅰ、Fascin蛋白表达的影响

目的观察溃结灵方治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果及作用机制。方法将80例UC患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予溃结灵方每日1剂和柳氮磺吡啶片每次1.0g,每日2次,对照组仅给予柳氮磺吡啶片,两组均8周为1个疗程。观察两组患者的临床疗效,治疗前后检测DNA酶Ⅰ、Fascin蛋白的表达。结果治疗组临床有效率(92.5%)高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗前后DNA酶Ⅰ分别为(109.73±28.46)、(135.13±36.10)μg/L,对照组治疗前后分别为(106.50±27.54)、(120.03±27.72)μg/L,两组治疗后均较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗组Fascin蛋白转阴性率为86.49%,对照组为66.67%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论溃结灵治疗UC疗效确切,并能明显提高UC患者DNA酶Ⅰ活性,使Fascin蛋白表达转阴。     

刘桂章主任医师治疗慢性胃炎用药经验

刘桂章主任中医师,毕业于云南中医学院,南京中医药大学副教授,业医20余年,学识精深,经验丰实,潜心于消化系统疾病（脾胃病）的中西医结合研究,在消化系统疾病的治疗方面有着丰富的临床经验,尤以治疗慢性胃炎为著。笔者有幸从师侍学,获益良深,择其用药精要,试作探讨。     

清热活血通里法治疗急性胰腺炎50例

目的 观察清热活血通里法治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将符合诊断的急性胰腺炎患者随机分为两组.治疗组使用中药+基础疗法,对照组使用基础疗法,观察两组临床疗效及CT、炎性指标变化.结果 ①临床疗效总有效率98％,优于对照组;(②两组CT积分比较:治疗组入院7d明显优于入院24h,两组入院7d比较,治疗组优于对照组;③两组APACHE-Ⅱ积分、CRP比较:治疗组入院72h、7d明显优于入院24h,两组入院72h比较,治疗组优于对照组,两组入院7d比较,治疗组与对照组相仿;④两组IL-6比较:治疗组入院72h、7d明显优于入院24h,两组入院72h、7d比较,治疗组优于对照组.结论 清热活血通里法治疗急性胰腺炎疗效明显.     

Caroli病二例

病例1 患者女,20岁,因"解柏油样便一天"入院.患者入院前近10个月以来多次因呕血、黑便在外院诊治,曾查腹部B超示:肝硬化、脾大、少量腹水.胃镜示:食管下段黏膜呈串珠样改变.肝炎病毒指标阴性.血铜、铁正常.骨髓穿刺结果未提示异常.出院诊断考虑食管静脉曲张破裂出血,隐源性肝硬化,经治疗后病情好转.此次因再次解柏油样便由门诊收住入院.     

内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌及癌前病变

目的分析探讨胃镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在诊治早期食管癌和癌前病变中的临床应用价值。方法回顾分析胃镜下行ESD治疗的18例患者的临床资料。结果 17例一次性完全切除,ESD剥离病变成功率94.44%(17/18);所有剥离病变全部得到病理确诊,基底和切缘未见病变累及;ESD手术时间(自黏膜下注射至完整剥离病变)35～150min,平均65 min;术后未发生出血、穿孔等并发症;术后随访3～24个月(平均14个月),创面完全愈合,无1例病变残留和复发;术前病理与术后病理对照相符者13例,占72.22%。结论 ESD操作安全,创伤少,恢复快,在早期食管癌和癌前病变的诊疗中值得推广。