代谢综合征患者血清内脂素、脂联素水平的变化及影响因素

目的了解代谢综合征患者(MS)血清内脂素和脂联素水平的变化,并探讨其与MS各组份的相互影响。方法按1999年中华医学会标准筛选MS组42例,健康对照组30例,检测人体测量参数和生化指标,并测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、脂联素、内脂素等水平。用酶联免疫法(EIA法)测定内脂素,用放免法(RIA)测定脂联素和胰岛素。用最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),公式为FPGFINS/22.5。结果MS组的血清内脂素水平明显高于对照组(97.57±40.69)ng/mLvs(50.54±19.14)ng/mL,P<0.05,而脂联素水平明显降低(7.98±3.62)μg/mLvs(13.55±5.72)μg/mL,P<0.01。MS患者血清内脂素水平与腰围呈显著正相关(r=0.415,P<0.01),而与其他代谢指标无明显相关性;脂联素水平与HDL-C呈显著正相关(r=0.579,P<0.01),而与HOMA-IR(r=-0.601,P<0.01)、WHR(r=-0.531,P<0.01)呈显著负相关。结论MS患者的内脂素水平升高,而脂联素水平下降。     

过氧化物酶增殖激活受体γ辅激活因子基因Gly482Ser变异与中国人糖脂代谢的关联

目的研究过氧化物酶增殖激活受体γ辅激活因子(PGC-1a)基因Gly482Ser变异位点与上海地区中国人糖、脂代谢的关系。方法294例上海地区中国人,其中正常糖耐量-正常体质量者103名(NGT-NW组),正常糖耐量-超重/肥胖者92例(NGT-OW/OB组),糖尿病-超重/肥胖者99例(DM-OW/OB组)。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测PGC-1αGly482Ser变异的基因型,并行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定所选人群糖、脂代谢临床指标。结果①各组间PGC-1αGly482Ser变异基因型和等位基因频率分布的差异均无统计学意义(P值均>0.05);②NGT-NW组中,A等级基因携带[Ser( )]亚组OGTT 60 min时的游离脂肪酸显著高于GG纯合子[Ser(-)]亚组(P<0.05);③DM-OW/OB组中,Ser( )亚组的空腹游离脂肪酸和三酰甘油水平均显著高于Ser(-)亚组(P值均<0.01)。结论PGC-1αGly482Ser变异与中国人血清游离脂肪酸水平相关。     

二甲双胍对2型糖尿病患者体脂分布及肝脏脂肪含量的影响

目的比较新诊断的2型糖尿病患者经二甲双胍单药治疗前、后糖脂代谢、体脂分布、肝脏脂肪含量及胰岛B细胞功能与胰岛素敏感性的变化。方法采用治疗前、后自身对照的研究方法,予9例新诊断为2型糖尿病的患者口服二甲双胍250～500mg/次,每日3次,治疗24周。在试验前、后及期间,测量体重(Wt)、腰围(w)、臀围(H)。计算腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)。测定空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)。试验前、后,采用MRI检查检测腹内、外及股部脂肪分布和含量,应用超声直方图技术进行肝脏脂肪含量半定量测量(计算衰减系数值),间接反映肝脏脂肪含量。采用精氨酸刺激试验测定胰岛B细胞功能,以稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)反映胰岛素敏感性。治疗前、后各指标变化的比较采用配对t检验。结果与治疗前相比,口服二甲双胍24周后的FPG、2hPG、HbA_(1c)、腹部内脏脂肪(VAT)、总腹部脂肪(TAAT)和大腿部筋膜下脂肪(SFAT)含量、Wt及WHR均明显下降(P值均<0.05);VAT、TAAT降幅分别为6.7%和7.9%。反映肝脏脂肪含量的肝脏左叶剑突下纵切位(LL)、右叶肋间切位(MR)、右叶肋下斜切位(OR)的衰减系数以及3个切面衰减系数均值均有降低趋势,但差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论二甲双胍可改善2型糖尿病患者的糖代谢,并明显减少2型糖尿病患者VAT、TAAT及SFAT含量。     

上海地区40岁以上自然人群中胰岛素抵抗现部及特征分析

目的评价胰岛素抵抗指数(稳态模式评估法HOMA-IR)的可靠性,并应用HOMA-IR估测自然人群中胰岛素抵抗伴发情况。方法联合应用高胰岛素-正葡萄糖钳夹及3-     

应用酵母双杂交筛选与FAM172A相互作用蛋白的研究

目的 应用酵母双杂交技术（蛋白与蛋白的相互作用）,筛选人胎脑cDNA文库中与FAM172A蛋白相互作用的蛋白,为深入研究新发现的蛋白质FAM172A生物学功能及在疾病中的作用奠定基础.方法 构建pGB-FAM172A诱饵质粒,转化酵母菌株Y190.人胎脑cDNA转化诱饵酵母菌,于营养缺陷型培养基（SD/-Leu/-Trp/-His）上生长,从中筛选到35个单克隆进行β-半乳糖苷酶克隆转移滤纸实验,对蓝色克隆者进行质粒抽提,转入大肠杆菌DH/OB,进行抗性筛选,从中提取质粒,一对一与诱饵质粒pGB-FAM172A共转酵母细胞Y190,进行验证鉴定,提取质粒DNA进行测序并进行BLAST比对分析.结果 成功构建pGB-FAM172A质粒,经严格筛选,共有10个阳性克隆,分别进行测序、序列比对,成功筛选出6个与FAM172A存在相互作用的蛋白：RTCD1、MOCS2、A2M、KCNIP1、BTBD2和TOX2.结论 利用酵母双杂交系统筛选出6个可能与FAM172A相互作用的蛋白,为进一步研究FAM172A蛋白的生物学功能提供了线索.     

在中国人中运用ADA及WHO标准进行糖尿病诊断的比较

目的 ADA(1997)推荐仅用FPG作为诊断手段是否可取。将中国人用ADA及WHO（1985）糖尿病诊断标准试以比较。方法 对1254名体检予口服75克葡萄糖的耐量试验。结果 ADA（FPG及/或2hPG）的糖尿病诊断检出率分别比WHO及推荐的ADA（FPG）标准提高3%和15%。当2hPG≥11.1mmol/L时，FPG正常占总数的7%。以ADA（FPG及/或2hPG）为标准，可增加约25%的糖尿病或糖耐量减退的检出率。结论 ADA标准仅以FPG作为诊断切割点，仍需进一步完善。ADA（FPG及/或2hPG）可显提高糖尿病的检出率。