支气管哮喘发生的危险因素及诊治进展

患儿母亲产前及产后抑郁症表现,剖宫产,非母乳喂养,生后第一年连续应用抗生素3d以上,生后2年呼吸道病毒感染及环境因素等作为独立危险因素参与了支气管哮喘的发展。吸入治疗是儿童哮喘治疗的基础,吸入性糖皮质激素是控制哮喘症状和降低未来风险的首选药物,茶碱药物不应用于哮喘急性期的治疗,白三烯受体拮抗剂及H1受体拮抗剂可作为防治哮喘的辅助用药,盐酸苄达明有可能应用于控制支气管哮喘急性发作,维生素D对于治疗支气管哮喘无益。     

PS联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究

目的通过研究肺表面活性物质(PS)结合持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果,进一步指导NRDS的临床治疗。方法选取于2017年4月-2018年10月间在本院收治的80例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿作为研究对象,随机将患儿分为试验组和对照组,对照组给予持续气道正压通气治疗,试验组在对照组的基础上联合使用PS治疗。结果试验组对于呼吸窘迫缓解的有效率明显高于对照组,在气管插管内滴入PS治疗后试验组的血气情况明显优于对照组,且试验组患儿副作用发生率明显低于对照组,以上指标差异具有统计学意义,P <0.05。结论 PS结合CPAP在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中疗效很好。     

白藜芦醇对2型糖尿病患者血糖、血脂和血液流变学的影响

目的观察白藜芦醇对2型糖尿病患者血糖、血脂及血液流变学各指标的影响,评价其在2型糖尿病及其并发症防治中的意义。方法将96例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,2组均施以糖尿病健康教育,适量运动、合理控制饮食、戒烟限酒、控制血糖、保持心情愉悦等常规干预,在此基础上治疗组加服白藜芦醇,每日600 mg,连服3个月。分别于干预前及干预结束后次日检测2组患者血糖、血脂4项[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和血液流变学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原)。结果治疗组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C、HDL-C、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原水平均较干预前明显改善(P均0.05),对照组患者干预后上述各指标均较干预前无明显改善(P均0.05);2组患者干预后上述各指标比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论白藜芦醇用于治疗2型糖尿病患者,可以显著改善血糖、血脂和血液流变学各指标,从而预防或延缓并发症的发生。     

基于中药特色技术传承对我院常用中药饮片调研及分析

目的:中药饮片是医疗机构中药制剂的原料和中医处方直接用于病人治疗的重要物质,其质量的优劣直接关系到患者的用药安全性和有效性,为了把好医院采购中药饮片采购质量关,通过分析我院临床常用中药饮片的品种,从中选取医院用量较大且市场品种种类较多的中药饮片进行调研分析,最终确定我院中药饮片基本用药目录品种。     

ABO血型不相容心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植围手术期护理

<正>1临床资料患者,男,41岁,于2004年行同种异体肾移植术,初次移植肾术后14年规律口服"环孢素+骁悉+强的松",肌酐维持70umol/L。术后第6年复查血肌酐持续升高至785umol/l,尿蛋白(+++),给予护肾、降压、利尿等对症治疗,效果不佳,给予血液透析治疗,初次移植肾失功后规律血透6年,于2018年5月入住我院,入院后完成相关常规检查及免疫学相关检     

枇杷当归饮加减合牛黄洗剂治疗酒糟鼻35例临床观察

目的:观察枇杷当归饮加减合牛黄洗剂治疗酒糟鼻的临床疗效。方法:将70例酒糟鼻患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组均予牛黄洗剂外涂治疗,治疗组另加中药枇杷当归饮加减口服治疗,对照组另加异维A酸胶丸口服治疗,观察2组综合疗效及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为91. 4%,对照组为71. 4%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗过程中,治疗组无不良反应发生,对照组有30例出现嘴唇干裂、面部脱屑等症状,均自行好转。结论:枇杷当归饮加减结合牛黄洗剂治疗酒糟鼻,疗效满意。     

论中医经筋学说与肌筋膜链理论的关联性

通过对肌筋膜链理论以及经络系统中经筋学说在实质、整体性、病理特点、治疗原则以及临床运用等方面进行比较,发现肌筋膜链理论在姿势评估和运动锻炼指导方面,更具有优势。以期将肌筋膜经线理论与经筋学说相结合,更好地指导临床针灸、运动康复、推拿等领域的治疗,为经筋的进一步研究提供新的思路。     

益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎疗效及对血清NT-proBNP、NK活性、s IL-2R和IL-8水平的影响

目的:观察益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎的疗效,以及其对脑钠肽(NT-pro BNP)、自然杀伤细胞(NK)活性、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法:选择我院2013年7月～2017年1月收治的CVB3病毒性心肌炎患者94例,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组给予抗病毒、抗感染、液体补充等治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气活血中药复方治疗,比较两组治疗效果,治疗前后证候积分,NT-pro BNP、NK活性、s IL-2R和IL-8水平变化,心肌酶谱[谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],不良反应。结果:治疗后,观察组发热、咽痛、心悸和胸痛积分均显著低于对照组(P0. 05);治疗后,观察组NT-pro BNP、NK活性水平均显著高于对照组(P0. 05),s IL-2R、IL-8水平均显著低于对照组(P0. 05);观察组治疗显效率93. 62%显著高于对照组的78. 72%(P0. 05);两组不良反应发生率无显著差异(P0. 05)。结论:益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎疗效显著,可有效升高NT-pro BNP、NK活性水平,降低s IL-2R、IL-8水平。     

功能性消化不良应用柴胡桂枝汤加减治疗的临床疗效观察

目的:探讨柴胡桂枝汤加减治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床效果。方法:由本院2017年12月到2018年12月收治的FD患者中选择50例作为研究对象,根据随机化原则分为参照组和实验组,参照组(n=25)采用常规治疗,实验组(n=25)采用柴胡桂枝汤加减治疗。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分。结果:实验组总疗效(92.00%)高于参照组(68.00%),治疗后的中医证候积分小于治疗前及治疗后的参照组,有统计学差异(P 0.05)。结论:柴胡桂枝汤加减治疗用于FD患者中作用显著,能改善临床症状,增强治疗效果,值得临床普及。     

四虫益气养血汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的:观察自拟四虫益气养血汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效及对日常生活质量、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:将带状疱疹后遗神经痛的患者80例,按照随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予口服西药普瑞巴林及甲钴胺片治疗;治疗组在西药治疗组基础上,加用自拟四虫益气养血汤进行治疗。治疗4周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日常生活质量评分(QOL)及T淋巴细胞亚群水平变化情况及治疗后的临床疗效。结果:两组治疗后VAS评分、QOL评分、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+(除对照组)、CD_4~+/CD_8~+比值较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组在VAS评分、CD_8~+明显低于对照组(P<0.05),QOL评分、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、临床疗效方面明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四虫益气养血汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛疗效,可明显减轻后遗疼痛反应,并且可促进T淋巴细胞亚群水平改善,提高日常生活质量较好。