主动脉窦瘤破裂的诊断与治疗进展

主动脉窦瘤破裂对心功能影响迅速而严重,一经确诊宜尽早手术治疗。心脏超声诊断准确率高,其他相关辅助检查的开展也极大提高了诊断率。心内直视修补术治疗主动脉窦瘤安全,疗效确切。近年来,介入治疗严格选择的病例,已成为除外科手术外的另一选择,现将主动脉窦瘤破裂的诊治进展作一综述。     

抗阻-耐力运动结合认知-行为团体心理疗法对冠心病患者术后疗效及脂质代谢的影响

目的 探究抗阻-耐力运动结合认知-行为团体心理疗法对冠心病患者术后疗效及脂质代谢的影响,为临床干预提供参考。方法 选取2019年1月—2020年1月于新疆医科大学第一附属医院就诊的冠心病患者100例,应用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组予以常规干预,观察组予以抗阻-耐力运动+认知-行为团体心理疗法。比较2组术后疗效、脂质代谢、炎性细胞因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)、内皮素-1(ET-1)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWT)]及负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]。结果 观察组总有效率明显高于对照组(88.00%vs. 70.00%,P<0.05);干预后,观察组TG、TC、LDL-C及血清hs-CRP、IL-6、ET-1水平均明显低于对照组(P<0.05),HDL-C明显高于对照组(P<0.05);干预后,观察组NT-proBNP明显低于对照组(P<0.05),LVEF、6MWT明显高于对照组(P<0.0...     

我院2013～2015年抗组胺药物的应用分析

目的 研究我院抗组胺药的应用状况和发展趋势.方法 采用金额排序和频度分析方法对我院2013 ～2015年抗组胺药的应用情况进行统计分析.结果 抗过敏药销售金额及DDDs呈现波动,2015年有所下降,用药结构变化不大.结论 安全、有效的第2、3代抗组胺药将成为抗过敏治疗的主要药物,是医院治疗过敏性疾病的首选药物.     

维吾尔药地锦草药材水分、灰分、浸出物、重金属和砷盐含量测定

目的:测定维吾尔药地锦草药材水分、灰分和浸出物等质量评价参数,为控制地锦草药材的质量提供实验依据。方法:按照《中国药典》2015年版一部附录ⅨH水分测定法第一法、附录ⅨK总灰分和酸不溶性灰分测定法、附录XA浸出物测定法、附录ⅨE重金属检查法和附录ⅨF砷盐检查法测定。结果:地锦草药材水分含量为3.14%~4.72%;药材总灰分含量为8.81%~13.07%;药材酸不溶性灰分含量为1.56%~2.34%;药材水溶性浸出物含量为26.83%~40.25%,55%乙醇浸出物含量为22.61%~33.91%;重金属(Pb+2)≤10μg·g~(-1),砷盐≤1μg·g~(-1)。结论:该方法简单,准确,重复性好,可作为地锦草药材质量控制的参数指标。     

齐多夫定及其乙酸酯与牛血清白蛋白相互作用的光谱学研究

目的： 在模拟人体生理条件下（pH 7.4）,分别评价了齐多夫定及其乙酸酯 （AZT-Es）与牛血清白蛋白（BSA）的结合常数、结合位点数、结合类型、共存金属离子对结合的影响。 方法： 在不同温度下运用荧光猝灭光谱法,同步荧光光谱和紫外光谱法,研究AZT,AZT-Es分别与BSA的相互作用,利用Stern-Volmer方程处理实验数据,得到结合常数,结合位点。 结果： 在温度为289～310 K时,AZT对BSA的荧光猝灭机理以静态猝灭为主;AZT-Es对BSA的荧光猝灭机制低温下为静态猝灭,高温下静态和动态猝灭共同作用;上两种体系的结合力主要为疏水作用,以摩尔比约 1：1结合;同步荧光光谱显示,AZT-Es的加入使BSA的酪氨酸残基和色氨酸残基构象同时发生了变化,与BSA残基所处环境的疏水性降低;在298 K时共存Ca²⁺,Zn²⁺,Mg²⁺,Cu²⁺,Pb²⁺等金属离子对两种体系结合常数的影响微乎其微。 结论： 不同温度条件下AZT,AZT-Es对BSA的荧光猝灭机理不同;两种体系的结合力为疏水作用;金属离子对两种体系结合常数的影响不大。     

获得性免疫缺陷综合征口腔病损25例分析

目的了解获得性免疫缺陷综合征（AIDS）口腔病理损坏的临床特点。方法对我院2005年1月至2009年12月收治的获得性免疫缺陷综合征口腔病损患者25例的临床资料进行整理、分析。结果25例口腔病损患者占同期获得性免疫缺陷综合征机会性感染的20．92％;合并白色念珠菌病12例（48．00％）,口腔毛状白斑7例（28．00％）,复发坏死性黏膜腺周围炎3例（12．00％）,相关性牙周炎2例（8．00％）,非特异性口腔溃疡1例（4．00％）。结论获得性免疫缺陷综合征口腔病损患者大部分合并白色念珠菌口腔感染,其次是口腔毛状白斑,相关性复发坏死性黏膜腺周围炎较少,相关性牙周炎和非特异性口腔溃疡亦少见。治疗上仍强调综合治疗,早期、及时地对HIV感染者进行高效抗反转录病毒、抗真菌、提高免疫力的治疗。     

探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果

目的对欣母沛联合宫腔填纱在前置胎盘剖宫产产后出血中的治疗效果进行探讨。方法研究参与对象为120例前置胎盘剖宫产产后出血患者,均为我院2017年1月至2017年12月收治。采用抽签法分成两组,对照组60例,实施宫腔填纱;实验组60例,联合欣母沛以及宫腔填纱进行治疗。观察两组产妇的治疗情况,并对产妇治疗后相关指标进行记录、比较。结果与对照组相比,实验组的产后出血量较低,检验显示P0.05,有统计学意义;与对照组相比,实验组的宫缩持续时间、恶露持续时间较短,宫底下降速度较快,检验显示P0.05,有统计学意义。结论对前置胎盘剖宫产产后出血产妇实施欣母沛联合宫腔填纱治疗,可改善患者的病情症状,减少出血量。     

奥美拉唑治疗脑血管病并发应激性溃疡25例效果观察

目的 观察奥美拉唑对脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血的疗效.方法 选择2003年2月～2006年4月在我院急诊科病房收治的急性脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血患者50例,随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组25例予奥美拉唑40mg静滴,1次/d,对照组25例予西米替丁0.6g静滴,两组疗程均为3d.结果 治疗组显效率为84%,总有效率为96%,对照组显效率为32%,总有效率为76%,两组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 奥美拉唑治疗脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血效果好,值得临床推广.     

预存式自体输血在Rh（D）阴性患者心外手术中的应用

目的:观察预存式自体输血在Rh(D)阴性血型患者心外手术中的临床效果及其临床应用.方法:对13例Rh(D)阴性行心外手术患者进行预存式自体输血,准备自体储血之日起嘱患者每8小时口服多糖铁150 mg,同时加强饮食营养,采血同时按采血量的3倍输注晶、胶体液体(晶、胶体液体量比例为2∶1),术前分次采集自体血400～800 ml,检查患者采血前后及输血前后各项血液指标.结果: 所有手术均顺利结束,患者术中仅有2例分别输异体血浆580 ml、300 ml, 其余病例均未输注异体血.采血前后及输血前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)值,经统计分析差异均无统计学意义(P>0.05).结论:预存式自体输血在提高安全的同时,可有效解决心外手术Rh(D)阴性患者血源不足的问题,有明显临床推广价值.     

腹内压监测对ICU机械通气患者病情及预后判断的意义

目的：探讨监测机械通气患者腹腔内压力（腹内压,IAP）对病情和预后判断的价值。方法：重症监护室（ICU）机械通气患者120例,每6小时监测1次腹内压,连续48小时,48例IAP＜12 mmHg为腹内压正常组,72例IAP≥12 mmHg为腹内高压组,监测机械通气前患者心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉血压（MAP）、氧合指数（Pa02/FiO2）、气道峰压及呼气末正压（PEEP）,统计机械通气时间、ICU住院时间和28天病死率。结果：腹内高压组MAP（68.53±10.34 mmHg）、APP（52.64±6.23 mmHg）、PaO2/FiO2（167.00±15.60）低于腹内压正常组,呼吸频率（20.38±3.87 次/min）、气道峰压值（24.76±6.21 kPa）、PEEP（6.53±2.20 cmH2O）高于腹内压正常组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。腹内高压组机械通气时间33.68±5.00 h,ICU住院时间10.89±4.99天,28天内死亡24例（33.3%）,分别高于腹内压正常组的27.45±3.22 h,8.02±3.02天和7例（15.9%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：IAP监测对评估呼吸衰竭行机械通气患者疾病严重程度和预后有一定的价值。