扩张型心肌病30例临床观察

扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型，目前为止病因仍不很清楚。主要临床表现为心腔扩大，心力衰竭，心律失常等。近年来随着诊断水平的提高，临床上扩心病患者逐渐增多。现将2000年1月至2002年3月期间在我科住院治疗的30例扩心病做一回顾，为临床提供参考。     

颈动脉粥样硬化相关危险因素分析

【目的】分析高分辨率超声检测的颈动脉粥样硬化的危险因素。【方法】应用高分辨率超声波技术检测了507例患者颈动脉,根据结果将患者分为颈动脉粥样硬化组（397例）和对照组（110例）。所有患者均测定血压、血脂、尿酸（UA）、C-反应蛋白、同型半胱氨酸（Hcy）、胆红素等水平,进行单因素和多因素分析。【结果】两组间吸烟、高血压病史、糖尿病病史、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、UA、Hcy和胆红素差异有统计学意义（P〈0.05）。进一步多元回归分析发现LDL-C、糖尿病病史、高血压病史、吸烟、Hcy和TG是颈动脉粥样硬化的危险因素,而HDL-C为保护因素。【结论】心血管疾病的传统危险因素与颈动脉粥样硬化密切相关,而新的危险因素可以成为评价动脉粥样硬化的可靠指标。     

外科手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床分析

目的对胃十二指肠溃疡穿孔的外科手术治疗方法和效果进行研究。方法随机选择我院78名胃十二指肠溃疡穿孔患者,分为A、B组,A组44名患者为治疗组,行腹腔镜手术方法;B组34名患者为对照组,行常规开腹手术方法。结果 A组患者手术用时、手术出血量、住院天数、肛门排气时间明显少于B组患者,并发症概率低于B组患者,治疗效果优于B组。结论采用腹腔镜手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔,疗效较好,患者恢复较快,具有较高临床使用和推广价值。     

新型三氟甲基查耳酮类衍生物的设计、合成及体外抗宫颈癌活性

查耳酮类化合物是一种多酚类黄酮物质,具有多种药理活性,毒性较低。本研究以天然甘草查耳酮母核为先导化合物骨架,设计合成了15个新型三氟甲基查耳酮类衍生物（3a ~ 3o）。目标化合物结构经¹H NMR、¹³C NMR和HRMS进行确认。采用MTT法测定化合物3a ~ 3o、甘草查耳酮、顺铂和Nutlin3a对SiHa、HeLa、C-33A等3种人宫颈癌细胞和H8、HaCaT等两种正常细胞的增殖抑制活性,并进行构效关系分析;采用Transwell法和流式细胞仪法评价目标化合物抑制癌细胞迁移侵袭、促凋亡、阻滞细胞周期的能力。通过分子对接技术研究目标化合物与Akt-MDM2-p53通路中MDM2蛋白的结合特征。结果显示,目标化合物对3种宫颈癌细胞的增殖具有不同程度的抑制活性。其中,化合物3n对HeLa细胞的活性最强（IC₅₀ = 11.69 μmol/L）,明显优于先导化合物,并对两种正常细胞的毒性较低;化合物3n能显著抑制HeLa细胞的迁移和侵袭,诱导癌细胞凋亡,并将细胞周期阻滞在G₂/M期。分子对接结果显示,化合物3n能与MDM2蛋白有效结合（结合能为-38.1 kJ/mol）,具有抑制MDM2蛋白作用。本研究为新型有效低毒的查耳酮类抗肿瘤候选药物筛选提供了实验依据。     

维吾尔族医常用药材榅桲子挥发性成分GC-MS分析

目的:分析榅桲子的挥发性成分,为药用植物榅桲子的开发利用提供试验依据。方法:利用水蒸气蒸馏法提取榅桲子挥发油,采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术结合保留指数法对维吾尔族医常用药材榅桲子挥发性成分进行分析,并用峰面积归一化法测定相对百分含量。结果:在榅桲子中分离得到38个化合物,鉴定24个化合物,占相对总含量的98.56%。其主要成分为苯甲醛(46.37%),顺-9-十八碳烯酸(30.54%),棕榈酸(6.13%),胡萝卜次醇(2.37%),3-甲基正丁醛(1.81%),糠醛(1.37%),2-甲基正丁醛(1.22%),2-丁基苯乙酸(1.17%)。结论:榅桲子挥发性成分主要为醛类(51.92%),其次为酸类(31.25%)。     

巨大R型QRS波3例报告

急性心肌梗死巨大R型QRS波的概念由Medias在1993年首次提出。这种特殊的心电现象多见于急性心肌梗死的超急性期以及严重心肌缺血如不稳定型心绞痛(包括变异型心绞痛)、运动负荷试验、冠状动脉介入治疗术和其他一些严重心肌损害的情况。由于存在于超急性期,持续时间短,临床上不易被发现和记录,所以对临床意义的理解和认识一直存在不足。巨大R型QRS波的心电图表现为:QRS波与ST-T融合在一起、ST段呈尖峰状抬搞或下降、J点消失、R波下降支与ST-T融合,形成一支斜形下降的三角形曲线,同时伴有S波减小或消失。这种改变往往出现在ST段抬高…     

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张200例临床分析

目的:探讨聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果。方法:对200例下肢曲张静脉进行聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,观察术后治疗效果。结果:298条肢体均成功注射,平均每条肢体应用6~8 ml泡沫硬化剂。平均随访6个月,下肢活动后酸胀、乏力感均消失,曲张静脉消失;小腿局限轻度曲张3例。结论:新型泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张,方便、有效、痛苦小、无瘢痕形成、无严重并发症,可重复进行,近期疗效佳。     

腹股沟无张力疝修补术后补片感染12例

目的探讨和总结腹股沟疝无张力修补术后感染致补片去除术的治疗体会。方法回顾性分析2005年5月至2014年2月,新疆维吾尔自治区人民医院收治的腹股沟疝无张力修补术后出现感染患者12例,其中9例患者均行手术取补片。结果9例患者均行手术切口治愈,疝无复发,均随访中。结论腹股沟无张力疝修补术预防感染为重,采用个体化治疗方法。     

盐酸沙格雷酯治疗血栓闭塞性脉管炎的近期疗效

目的 观察盐酸沙格雷酯治疗血栓闭塞性脉管炎的近期疗效。方法 回顾性分析笔者所在医院2009年7月至2012年7月期间采用盐酸沙格雷酯治疗的28例血栓闭塞性脉管炎患者的临床资料,比较服药前后患者间歇性跛行距离、静息痛评分、冷感评分及溃疡面积的差异。结果 用药4周后,患者的无痛跛行距离〔（287±32） m比（167±28） m〕 和最长跛行距离 〔（315±40） m比（187±34） m〕 延长,静息痛得分（1分比2分）和冷感得分（1分比2分）降低,溃疡面积缩小〔（6.18±3.28） cm2比（10.06±4.25） cm2〕 ,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸沙格雷酯能改善血栓闭塞性脉管炎的缺血症状。     

疝环充填式无张力疝修补术后补片感染5例报告

<正>术后补片感染为无张力疝修补的特有并发症,一旦发生感染,处理非常棘手,国外统计开放无张力疝修补术的补片感染发生率为6%~10%[1]。笔者医院2009年11月至2014年8月开展疝环充填式无张力疝修补术,共有5例病人发生术后补片感染。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共5例无张力疝修补术术后补片感染病人,均为男性,年龄44.5(41~59)岁。维吾尔族4例,柯