强化门急诊环节管理提高窗口服务质量

门诊与急诊是医院向社会展示医院技术水平和整体形象的窗口。其诊治环节多,病情杂病势重,陪员多、心态各异。门诊处置的时效性、风险性,急诊处置的突发性、应激性,因此往往容易发生医患矛盾,甚至形成纠纷的诱因[1]。1门急诊环节中存在的问题1.1急、危重症处置环节的问题1.1.1短时间内患者骤增:急诊处置中常因患者骤增出现医生相对紧缺的状况,此时对患者很难以号序先后处置,若其中有危重患者,同一时段内等候处置不同病情的数名患者及陪员往往因痛苦、焦虑等难以接受稍时等候的现实,容易萌生不满情绪,若医护人员略缺乏耐心或工作粗疏极易发生…     

2型糖尿病患者血清脂蛋白水平及其与颈动脉粥样斑块的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清脂蛋白水平及其与颈动脉粥样斑块的关系。方法选择我院2008年2月～2011年8月收治的2型糖尿病患者100例作为观察组,其中2型糖尿病患者无颈动脉粥样斑块者49例,2型糖尿病患者伴颈动脉粥样斑块者51例;同时选择50例健康体检者作为对照组;检测比较两组的血脂指标。结果对照组和2型糖尿病无颈动脉粥样斑块患者的血脂结果分析表明,TG指标有显著性差异(P<0.05)。2型糖尿病患者无颈动脉粥样斑块与2型糖尿病患者伴颈动脉粥样斑块的血脂结果分析表明,TC,HDL-C,TG指标有显著性差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病的诊疗过程中,对血脂各项指标注意观察,及时采取相应的预防措施纠正血糖及降脂,排除和减少引发心血管疾病的致病因素。     

脓毒症合并急性肾损伤3期患者启动肾脏替代治疗时机的研究

目的探讨早期启动肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)能否降低脓毒症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)3期患者的90天全因病死率。方法 69例脓毒症合并AKI 3期患者随机分为早做组(n=35,入组后立即行RRT)、晚做组(n=34,出现紧急指征时开始RRT),RRT采用连续性血液透析滤过联合血液灌流模式。主要终点事件是90天内全因病死率。次要指标有机械通气时间,ICU住院天数、总住院天数。结果 90天全因病死率比较,早做组(42.9%)略低于晚做组(50%),差异无统计学意义(χ~2=0.354,P=0.552)。早做组机械通气时间为(286±147)h,晚做组为(334±172)h,差异无统计学意义(t=-1.125,P=0.265)。早做组ICU住院天数为[12(10,16)]天,晚做组为[16(12,22)]天,差异无统计学意义(Z=-1.555,P=0.120);早做组总住院天数为[20(18,24)]天,晚做组为[26(19,30)]天,有显著差异(Z=-2.440,P=0.015)。结论 (1)脓毒症并发AKI 3期患者早期RRT与推迟RRT的病死率无显著差异。(2)早期RRT可降低平均住院天数。     

乌鲁木齐市新民路西社区高血压综合干预效果评价

<正>高血压是当今世界上流行最广泛的疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素,人们称之为"无声杀手"[1]。在第二届21世纪心血管病防治战略论坛上,专家一致认为,高血压病仅仅依靠医院门诊治疗是远远不够     

口服维生素E胶囊致严重过敏一例

<正> 患者,女性,58岁。以头痛、头晕、胸闷乏力、全身皮疹加重7天而于1996年8月9日收住,患者自7月份起听他人说口服维生素E胶囊利于身心健康,开始与维生素C片合服,一日3次各一片,有时间断口服,一月内共计服用70粒左右,服用药物十余天起出现全身不适,胸闷、视物模糊、乳房胀痛、乏力,上腹部不适,疼痛,开始只当一般不适,未引起重视,仍坚持服用,近7天除上述症状加重外伴腹泻、恶心、呕吐、     

庆大霉素引起肝内胆汁淤积1例

男性,53岁。1986年2月4日因双下肢进行性麻木,乏力4个月,发热及巩膜黄染2周由某医院转入我院。发病初当地医院误诊为肺结核,给予雷米封、链霉素治疗50夭,于1986年1月8日转入某院后停止抗痨治疗,给维生素B_1,B_5、地巴唑、新斯的明、     

我国蒙古族与汉族维生素D受体基因多态性分布的研究

目的为研究我国汉族与蒙古族维生素D受体(VDR)基因多态性分布与骨质疏松的关系.方法采用聚合酶链反应(PCR)限制性片段长度多态性技术,对179例健康汉族人及105例蒙古族健康人进行VDR基因检测.结果中国蒙古族105例,bb型54例(51.42%),Bb型45例(42.85%),BB型6例(5.71%);汉族179例,bb型162例(90.50%),Bb型17例(9.50%),未见BB型.结论中国蒙古族VDR基因多态性分布与中国汉族相比差异有显著性意义(P＜0.005).     

对门诊实施一机多用的探讨

军字一号工程在医院实现后 ,达到了整体信息共享的目的。但是医院门诊的挂号、住院和收费窗口分设 ,使门诊各窗口在同一时间段内出现忙闲不均的现象 ,浪费了人力和物力资源。门诊服务窗口如何实现一机多用 ,提高服务质量 ,达到减员增效等目的 ,我们就此进行了探讨。1　对部分窗口隶属结构调整我院的挂号处、住院处的工作人员隶属门诊部管理 ,而收费处则隶属卫生经济管理科管理。如果实现一机多用 ,使挂号人员、办理住院手续的人员和收费人员均可同时进行以上三种工作 ,就必需建立一体化的管理体系 ,才能有利于人员安排和便于窗口工作的协调 …     

乌鲁木齐地区妇女维生素D受体基因与骨密度关系研究

维生素Ｄ受体 (ＶＤＲ)基因与骨密度 (ＢＭＤ)的关系各家报道不一。本研究对乌鲁木齐地区维吾尔、哈萨克、蒙古三个民族绝经后妇女进行ＶＤＲ基因多态性研究 ,同时测定ＢＭＤ ,探讨骨质疏松与遗传的关系。一、对象和方法1.对象 :维、哈、蒙三个民族均为自然绝经 3个月以上的妇女 ,常驻乌鲁木齐从事教育、出版工作的在职或退休干部。经体检排除肝、肾、内分泌及生殖系统疾病 ,近一年来未用过激素。各民族间职业、年龄进行配对 ,要求基本一致。维吾尔族 30例 ,年龄 (5 3.7± 7.1)岁 ;哈萨克族 30例 ,年龄 (5 0 .1± 2 .1)岁 ;蒙古族 30例 ,年…     

2001年新疆伊宁市医疗机构性传播疾病服务质量调查报告

1 内容与方法 按照世行贷款卫生Ⅸ项目性病/艾滋病子项目的工作要求,我们于2001年7月对伊宁市的医疗机构性病服务质量进行了调查,现将结果报告如下。1.1 调查对象:选择本市性病专科门诊、综合医院皮肤科、泌尿科、妇产科、男性科及部分私人门诊38家,其中公立医疗机构22家,私立4家,公私联营(即承包)机构12家。1.2 调查内容:制定统一调查表,内容包括四个方面(即医疗机构的门诊/科室的基本设施、观察医生诊治病人过程的调查、医