30例Manchester术患者手术前后的护理

报告30例Manchester手术治疗盆腔脏器脱垂患者的护理,术前进行针对性的阴道、肠道准备及合并症的充分评估与会诊;结合患者心理特点针对性地做好患者心理护理;术后加强会阴部、尿道及胃肠道管理;全面做好出院指导以及疾病的预防宣教,预防疾病复发,提高患者健康水平。     

乌鲁木齐市新民路西社区高血压患者社区综合干预效果评价

[目的]评价高血压患者社区综合干预效果。[方法]2006年,抽取乌鲁木齐市青年路街道办事处新民路西社区确诊的235例高血压患者,进行为期1年的综合干预,评价有关指标的变化情况。[结果3235例高血压患者中．接受为期1年综合干预的222例,治疗率干预前后分别为80．00％、88．74％（P〈0．05）;显效控制率、有效控制率．干预前分别为27．23％、27．23％,干预后分别为50．90％、60．81％（P〈0．01）;平均收缩压、平均舒张压干预前后分别为（146．46±19．75）mmHg、（84．37±13．43）mmHg,（132．89±13．28）mmHg、（75．87±7．98）mmHg（P〈0．01）;干预前后吸烟率、饮酒率分别为11．91％、11．26％．7．66％、4．05％（P〉0．05）。运动参与率干预前后分别为68．94％、79．28％（P〈0．05）。膳食清淡者所占比例干预前后分别为28．51％、49．10％（P〈0．01）。干预后限盐勺使用率为62．16％,每日食用食盐量〈6g者占94．90％。[结论]对高血压患者开展的社区综合干预效果显著,应研究有效提高良好行为形成率的措旃。     

脓毒症合并急性肾损伤3期患者启动肾脏替代治疗时机的研究

目的探讨早期启动肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)能否降低脓毒症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)3期患者的90天全因病死率。方法 69例脓毒症合并AKI 3期患者随机分为早做组(n=35,入组后立即行RRT)、晚做组(n=34,出现紧急指征时开始RRT),RRT采用连续性血液透析滤过联合血液灌流模式。主要终点事件是90天内全因病死率。次要指标有机械通气时间,ICU住院天数、总住院天数。结果 90天全因病死率比较,早做组(42.9%)略低于晚做组(50%),差异无统计学意义(χ~2=0.354,P=0.552)。早做组机械通气时间为(286±147)h,晚做组为(334±172)h,差异无统计学意义(t=-1.125,P=0.265)。早做组ICU住院天数为[12(10,16)]天,晚做组为[16(12,22)]天,差异无统计学意义(Z=-1.555,P=0.120);早做组总住院天数为[20(18,24)]天,晚做组为[26(19,30)]天,有显著差异(Z=-2.440,P=0.015)。结论 (1)脓毒症并发AKI 3期患者早期RRT与推迟RRT的病死率无显著差异。(2)早期RRT可降低平均住院天数。     

低分子肝素治疗老年冠心病,心绞痛的临床观察

冠心病不稳定型心绞痛和非 Q波型心肌梗死(统称为急性冠状动脉综合征 )二者发病的病理生理基础相似 ,即为冠状动脉粥样硬化斑块破裂 ,血小板粘附、聚集和释放 ,凝血系统激活 ,形成血栓 ,同时可伴有血管痉挛 ,引起血管腔明显狭窄或闭塞。静脉滴注普通肝素能明显减少不稳定性心绞痛急性心血管事件的发生 ,但须常规监测血小板、凝血酶元时间等 ,出血副作用较多见。低分子量肝素 ( low molecularweight heparin,L MWH)抗因子 Xa活性增强 ,对血小板的影响小 ,出血副作用少 ,一般剂量无需实验室监测 ,生物利用度好 ,半衰期较普通肝素明显延长。…     

地塞米松治疗急性下后壁心肌梗死合并房室传导阻滞50例临床观察

作者自2003年10月～2004年10月在外进修学习期间应用地塞米松治疗急性下后壁心肌梗死合并房室传导阻滞50例，取得较好疗效，并与对照组相比较，现报告如下。     

强化门急诊环节管理提高窗口服务质量

门诊与急诊是医院向社会展示医院技术水平和整体形象的窗口。其诊治环节多,病情杂病势重,陪员多、心态各异。门诊处置的时效性、风险性,急诊处置的突发性、应激性,因此往往容易发生医患矛盾,甚至形成纠纷的诱因[1]。1门急诊环节中存在的问题1.1急、危重症处置环节的问题1.1.1短时间内患者骤增:急诊处置中常因患者骤增出现医生相对紧缺的状况,此时对患者很难以号序先后处置,若其中有危重患者,同一时段内等候处置不同病情的数名患者及陪员往往因痛苦、焦虑等难以接受稍时等候的现实,容易萌生不满情绪,若医护人员略缺乏耐心或工作粗疏极易发生…     

2001年新疆伊宁市医疗机构性传播疾病服务质量调查报告

1 内容与方法 按照世行贷款卫生Ⅸ项目性病/艾滋病子项目的工作要求,我们于2001年7月对伊宁市的医疗机构性病服务质量进行了调查,现将结果报告如下。1.1 调查对象:选择本市性病专科门诊、综合医院皮肤科、泌尿科、妇产科、男性科及部分私人门诊38家,其中公立医疗机构22家,私立4家,公私联营(即承包)机构12家。1.2 调查内容:制定统一调查表,内容包括四个方面(即医疗机构的门诊/科室的基本设施、观察医生诊治病人过程的调查、医     

乌鲁木齐地区妇女维生素D受体基因与骨密度关系研究

维生素Ｄ受体 (ＶＤＲ)基因与骨密度 (ＢＭＤ)的关系各家报道不一。本研究对乌鲁木齐地区维吾尔、哈萨克、蒙古三个民族绝经后妇女进行ＶＤＲ基因多态性研究 ,同时测定ＢＭＤ ,探讨骨质疏松与遗传的关系。一、对象和方法1.对象 :维、哈、蒙三个民族均为自然绝经 3个月以上的妇女 ,常驻乌鲁木齐从事教育、出版工作的在职或退休干部。经体检排除肝、肾、内分泌及生殖系统疾病 ,近一年来未用过激素。各民族间职业、年龄进行配对 ,要求基本一致。维吾尔族 30例 ,年龄 (5 3.7± 7.1)岁 ;哈萨克族 30例 ,年龄 (5 0 .1± 2 .1)岁 ;蒙古族 30例 ,年…     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特征分析

目的分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特征,为临床治疗提供科学依据。方法回顾性分析112例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者(病例组)和215例结节性甲状腺肿患者(对照组)的临床资料。结果病例组和对照组间甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)的差异有统计学意义(P0.05)。在年龄20~岁和≥70岁组的患者中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(分别为43.8%、45.8%)高于50~岁组(25.0%),但差异无统计学意义(χ2值分别为3.572、6.982,P0.05)。在T451.00 ng/ml组中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(54.5%)高于T4≥141.00 ng/ml组(20.0%),差异有统计学意义(χ2=10.000,P0.01)。在TSH≥4.20μIU/ml组中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(51.2%)高于TSH0.27μIU/ml组(29.4%)和0.27~4.20μIU/ml组(32.0%),差异均有统计学意义(χ2值分别为6.040、4.323,P0.05)。在Tg Ab≥115.00 IU/ml组中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(68.6%)高于0~115.00IU/ml组(30.1%),差异有统计学意义(χ2=22.236,P0.01)。结论血清低T4和高TSH(亚临床甲状腺功能减低)及高Tg Ab增加结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的风险。     

乌鲁木齐市200例儿童全血铅、镉水平分析

目的探讨乌鲁木齐市健康儿童全血中铅、镉2种有害微量元素水平。方法利用北京博晖创新光电技术股份公司生产的BH2100型多通道原子吸收光谱仪,对乌鲁木齐市某汉族幼儿园200名3~6岁健康儿童进行末梢全血铅、镉2种有害微量元素含量的测定,并对男、女不同性别的检测结果进行了比较。结果乌鲁木齐市3~6岁汉族儿童末梢全血铅、镉含量基本正常;血铅男性略高于女性,血镉则低于女性;男女间无性别差异。结论乌鲁木齐市大部分3~6岁健康儿童全血中铅、镉含量正常,有极个别已出现铅中毒的倾向,提示我们防止铅污染迫在眉睫。