脊柱侧凸患者的体感诱发电位研究

[摘要]目的：探讨对脊柱侧凸患者进行脊髓功能神经电生理评定时,皮节体感诱发电位（DSEP）与皮层体感诱发电位（CSEP）的阳性率。方法：对58例脊柱侧凸患者行术前DSEP与CSEP检查,观察两者峰潜伏期、左右侧峰潜伏期差值以及波幅差值。     

维持性血液透析患者三种营养状况评估方法的比较研究

目的：比较营养不良-炎症评分（MIS）、改良SGA（MQSGA）和血清白蛋白三种维持性血液透析（MHD）患者营养评估方法,为选择MHD患者营养评估方法提供依据。方法：选取我院血透中心行MHD3个月以上患者为研究对象,观察指标：（1）营养不良指标：MIS、MQSGA和血清白蛋白。（2）人体测量学指标：体重指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（MAC）、上臂肌围（MAMC）等。（3）生化指标：血清白蛋白、转铁蛋白、总胆固醇、肌酐、铁蛋白。统计分析MIS、MQSGA和白蛋白与其他营养指标的相关性,并对所有患者追踪1年,分为住院组和未住院组,比较两组中MIS、MQSGA和白蛋白的差异,然后建立COX比例风险模型,分析这3个指标与MHD患者住院风险有无关系。结果：（1）MIS标准：118例MHD患者全部为营养不良占100%;MQSGA标准：营养不良占74.57%;白蛋白标准：营养不良占16.95%。（2）白蛋白、MQSGA和MIS与血液生化和人体测量指标呈现相关性（P〈0.05）,但是以MIS与其他营养指标的相关系数最大。（3）118例MHD患者中,住院组MIS和MQSGA均显著高于未住院组（P〈0.05）。（4）Cox风险比例模型显示MIS与患者住院风险有关。结论：MIS对营养不良的检出率最高,与其他营养评价指标的相关性更好,可以预测MHD患者的住院风险。     

腹腔镜子宫内膜异位症手术效果分析

目的 探讨子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗评估分析腹腔镜手术对子宫内膜异位症的治疗效果。 方法 回顾性分析2015年1月—2018年6月期间在合肥市第二人民医院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者共81例为观察组，选取同期在合肥市第二人民医院行开腹手术治疗的子宫内膜异位症患者40例为对照组，比较2组在手术时间、术中出血量、术后住院天数、不良反应发生率、术后疼痛情况等方面的差异，2组患者术后均使用亮丙瑞林微球针皮下注射治疗4~6个月，术后随访36个月，比较2组子宫内膜异位症的复发率，同时比较2组40岁以下妇女妊娠率。 结果 观察组手术时间[(56.23±8.59) min]、术中出血量[(65.42±6.54) mL]、住院天数[(5.23±1.24) d]与对照组[(100.45±10.03) min、(105.63±8.26) mL、(7.24±2.56) d]相比，差异有统计学意义(均P<0.05)。随访36个月后，观察组复发率为3.70%(3/81)，明显低于对照组的25.00%(10/40)，观察组40岁以下妊娠率为56.52%(35/62)，明显高于对照组的15.00%(3/20，P<0.05)。 结论 在子宫内膜异位症的手术治疗中，腹腔镜手术治疗具有操作时间短、出血量少、住院天数少、不良反应发生率低、复发率小、妊娠率高等优点，可以考虑作为子宫内膜异位症手术治疗的首选方案。      

胎儿肺动脉吊带的产前超声诊断价值分析

目的分析胎儿肺动脉吊带的超声特征,以提高其产前超声检出率。方法回顾性分析并总结我院产前超声诊断的8例胎儿肺动脉吊带的超声心动图特征,并对照产前超声心动图与产后超声心动图或引产后尸解结果。结果胎儿肺动脉吊带产前超声典型表现:三血管切面未见正常肺动脉分叉,主肺动脉直接延续为左位动脉导管和右肺动脉,左肺动脉自右肺动脉右后侧壁发出,向左下方走行,绕气管后方入左肺。8例胎儿肺动脉吊带中,5例无合并畸形,2例仅合并永存左上腔静脉,仅1例合并复杂畸形(三尖瓣闭锁、肺动脉瓣闭锁、室间隔缺损、永存左上腔静脉、裂手畸形、左肾缺如)。结论胎儿肺动脉吊带产前超声具有特征性表现;三血管切面是产前诊断肺动脉吊带的重要切面;产前超声可明确诊断肺动脉吊带。     

全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠就位后的颈缘临床效果及患者满意度分析

目的评价全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠就位时的颈缘状况及患者满意度。方法选择2015年1月至2017年6月安徽省口腔医院接受口腔治疗的70例患者(88个牙位),根据患者所选修复材料的不同分为全瓷冠组(44个牙位)与钴铬合金烤瓷冠组(44个牙位),评价两组患者修复体就位时的颈缘完整性、颈缘适合性、颈缘凸度、颈缘颜色协调度及患者的满意度。结果两组患者修复体的颈缘临床效果均较好,全瓷冠组的颈缘适应性、颈缘凸度性、颈缘颜色协调度性均优于钴铬合金烤瓷冠组,差异有统计学意义(P <0. 05)。患者满意度调查发现,两组修复体除了牙体形态方面外,其他差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论相较于钴铬合金烤瓷冠,全瓷冠修复更有助于改善疗效和美观程度,提高患者满意度,具有良好的临床应用价值。     

两种检测方法对牛环形泰勒虫病感染的调查

为进一步了解新疆托克逊县某地各年龄段牛环形泰勒虫病的感染情况,本实验应用血液涂片法和PCR检测法分别对随机采集的104头份牛全血进行了对比检测,并分析了4个年龄段牛环形泰勒虫病的感染情况。结果表明,104头份牛全血涂片染色镜检的阳性率为51.0%(53/104),PCR方法检测阳性率为57.7%(60/104),PCR的检测阳性率高于全血涂片染色结果;该地四个年龄段牛,1~2岁龄牛环形泰勒虫病的感染率高于其它三个年龄段,感染率为72.7%(8/11)。     

腹腔镜下保留肥大肝尾状叶的次全肝切除术治疗肝胆管结石病1例

患者男, 63岁, 因反复右上腹痛伴寒战、发热20余年, 加重1个月入院, 既往30余年前于外院行开腹阑尾切除术。体格检查:右上腹轻度压痛、反跳痛, 肝区叩击痛明显。实验室检查:WBC:5.86×109/L, 总胆红素15.3 μmol/L, AST:33.47 U/L, ALT:15.2 U/L, ALB:45.3 g/L。CT示肝脏比例失调, 左、右叶萎缩, 尾叶肥大, 肝内胆管扩张, 胆管可见多发结石, 胆源性肝硬化;MRCP示肝内胆管可见多发结节状充盈缺损, 肝内外胆管扩张显著, 胰管扩张(图1)。术前评估:患者Child-Pugh A级, 肝脏储备功能良好(术前吲哚菁绿15 min滞留率为5.3%), CT三维重建计算全肝体积1 331 cm3, 肝尾状叶体积837cm3。标准化肝脏体积(standard liver volume, SLV)采用Urata公式计算:SLV(ml)=706.2×体表面积(m2)+2.4, 计算标准肝体积为1 117 cm3, 剩余肝脏体积占标准肝脏体积的74.9%。依据术前评估, 患者可安全进行手术。行腹腔镜下单独保留肥大肝尾状叶的次全肝切除+...     

HPLC法测定麻杏口服液中苦杏仁苷的含量

目的建立HPLC法测定麻杏口服液中苦杏仁苷的含量。方法色谱柱：Agilent Eclipse XDB-C18（4.6 mm×150 mm,5μm）;流动相：甲醇-水（20∶80）;流速：1.0 ml.min-1;检测波长：210 nm;柱温：室温;进样量：10μl。结果苦杏仁苷在4.344～217.2μg.ml-1范围内与其峰面积线性关系良好（r=0.9999）,平均回收率为102.08%,RSD为1.75%。结论本方法简便准确、快速可靠,能够用于麻杏口服液的含量测定和质量控制。     

冠状动脉病变自身因素对CTA评价冠状动脉狭窄准确性的影响

目的 探讨冠状动脉病变自身因素对CTA评估血管狭窄程度准确性的影响. 资料与方法 60例临床拟诊疑为冠状动脉狭窄的患者同期行冠状动脉CT血管造影(CTA)和冠状动脉血管造影检查(CAG).CTA扫描采用64层螺旋CT及回顾性心电门控技术,以CAG结果 为金标准,采用双盲法评价CTA诊断冠状动脉狭窄的准确性,并分析各种冠状动脉病变自身因素对评价狭窄准确性的影响. 结果 CTA诊断冠状动脉轻、中、重度狭窄的敏感性分别为76.47%、77.97%和85.71%,钙化斑块是导致64层螺旋CT评价冠状动脉狭窄假阳性最重要的自身因素(18/28,占64.29%),对于冠状动脉和其分支的狭窄程度的低估占假阴性结果 的66.67%(20/30),壁冠状动脉和心肌桥的漏诊占假阴性结果 的23.33%(7/30). 结论 64层螺旋CT诊断冠状动脉重度狭窄具有较高的准确性,钙化斑块、心肌桥和小血管的狭窄病变本身均影响CTA评价狭窄的准确性,而非钙化斑块和支架/冠状动脉旁路移植术(CABG)后狭窄的诊断准确性较高.