非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合

传统的冠状动脉旁路移植术均应用心肺转流术(ＣＰＢ)在心脏完全停搏下进行。但ＣＰＢ可给人体带来一系列的生理和病理紊乱。随着手术经验积累和专用固定器的应用 ,90年代后期微创非体外微循环冠状动脉旁路移植术 (ｏｆｆ -ｐｕｍｐｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｂｙ ｐａｓｓｇｒａｆｔｉｎｇ ,ＯＰＣＡＢ)开始在临床应用〔1〕。该手术具有创伤小 ,并发症少 ,术后恢复快等特点 ,特别适合高龄、伴有心功能不全、合并重要脏器功能不全、不能耐受体外循环的患者〔2〕。我院于 2 0 0 1年 7月至2 0 0 2年 3月施行ＯＰＣＡＢ 14例 ,现将手术配合介…     

郴州地区2881例遗传咨询者细胞遗传学分析

目的：探讨外周血染色体异常与临床疾病的关系,为临床诊断提供指导。方法对2881例遗传咨询者进行外周血淋巴细胞培养,经G显带分析核型。结果2881例遗传咨询者中发生239例染色体异常,异常率8.30%。结论智力低下、性发育异常、染色体异常配套等多种疾病与染色体异常有关,对此类人群进行染色体检查很有必要。     

1603例体外循环心内直视手术的配合

目的 探讨心脏不停跳心内直视手术的配合经验.方法:对1603例体外循环下心脏手术的配合进行回顾性总结分析.结果:1603例患者手术配合过程顺利,术后并发症:低心排综合征12例(0.74%),血红蛋白尿67例(4.18%),急性肾功能衰竭11例(0.68%),11I度房室传导阻滞2例(0.12%),精神症状11例(0.68%),消化道出血2例(0.12%).死亡36例(死亡率2.25%).结论:心内直视手术做好术前心理护理,严格无菌操作,注意预防感染,术中密切配合非常重要,是手术成功的关健.     

心脏移植术的手术配合

<正>心脏移植手术是目前治疗终末期心脏病的最有效方法,可明显延长患者的生命,改善患者的生活质量[1]。熟练的手术配合是移植手术成功的保证,所     

严重多发伤患者的院前急救护理

总结了139例严重多发性创伤患者的院前急救护理,包括在最短的时间内到达现场、及时对伤者进行评估、诊断、抢救等。认为紧急有效的院前急救护理可有效降低死亡率和并发症的发生率,为患者的进一步治疗赢得时间。     

TGFβ1，Bcl-2与妊娠期高血压疾病胎盘细胞凋亡的关系

目的:研究妊娠期高血压疾病患者胎盘组织的细胞凋亡以及TGFβ1和Bcl-2与细胞凋亡的关系,进一步探讨妊娠期高血压疾病发病机制.方法:收集妊娠期高血压疾病患者胎盘组织45例(15例妊娠期高血压,15例子痫前期轻度,15例子痫前期重度)和正常孕妇对照组45例.应用免疫组织化学染色法(SP法)检测胎盘绒毛滋养层TGFβ1和Bcl-2蛋白的表达;应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL法)检测胎盘绒毛组织中滋养层细胞凋亡情况,并测定凋亡率.结果:妊娠期高血压疾病组较对照组胎盘绒毛组织中滋养层细胞凋亡率及TGFβ1表达明显增高,而Bcl-2表达明显减低(均P＜0.01).随病情加重,妊娠期高血压组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组细胞凋亡率及TGFβ1表达呈上升趋势,Bcl-2表达呈下降趋势(均P＜0.01).子痫前期重度组、子痫前期轻度组胎盘绒毛细胞凋亡发生率与TGFβ1呈正相关;与Bcl-2表达呈负相关(均P＜0.05).子痫前期重度组、子痫前期轻度组TGFβ1与Bcl-2表达呈负相关(均P＜0.05).结论:妊娠期高血压疾病胎盘细胞凋亡率明显增高,TGFβ1在滋养层细胞表达增高,Bcl-2在滋养层细胞表达降低,TGFβ1和Bcl-2平衡失调可能导致妊娠期高血压疾病的发生.     

中老年高血压病人血压控制不佳的调查分析

总结了中老年高血压病人血压控制不佳的原因与有效控制血压的护理措施。包括用药依从性差、缺乏良好的心态、不能合理地安排生活、饮食结构不合理等原因,认为通过营养、用药、生活方式、健康知识方面的指导将有利于控制中老年病人血压在正常范围内波动,从而降低心脑血管疾病的发病率和病死率.     

微信平台在门诊缝合器包皮环切术后患者延续护理中的应用

目的探讨采用微信平台进行延续护理对门诊缝合器包皮环切术后患者的效果。方法将222例在该院门诊手术室行缝合器包皮环切术后的患者随机分为观察组和对照组各111例,对照组采用门诊包皮环切术后常规护理,观察组在对照组的基础上加全天候微信平台的方式,以患者的需求为中心,给患者予心理安抚、答疑及相关知识的健康教育。比较两组患者术后对医护嘱的依从性、并发症发生率、脱钉(愈合)时间及护理满意度。结果术后远程微信随访护理指导1个月,观察组阴茎水肿发生率低于对照组,观察组脱钉时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组阴茎伤口裂开出血及感染发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组依从性及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论利用微信平台延续护理能够有效提高门诊缝合器包皮环切术后患者遵医行为及护理满意度,降低水肿的发生率,缩短脱钉时间。