高血压病患者动态血压与心脑血管意外关系的研究

为了探讨高血压病患者动态血压与心脑血管意外关系，笔者对１２００例高血压病患者进行２４小时动态血压测定并追踪随访。对后来并发心脑血管意外的１８０例患者的动态血压变化与发生急性左心功能衰竭、脑梗死、脑出血的关系进行研究，１００例未发生心脑血管意外的高血压病患者作比较。结果显示：发生心脑血管意外三组患者收缩压及舒张压夜间血压下降率＜１０％，血压昼夜波动呈非杓形。脑梗死组和急性左心衰组收缩压呈持续性升高，负荷值增大；脑出血组则收缩压和舒张压都持续升高，负荷值亦增大，与对照组比较差异非常显著。提示高血压病患者动态血压变化与心脑血管意外的发生有关。     

几道传统美食趣闻

几道传统美食趣闻阳军年糕腊月和新春佳节时期，我国人民都爱吃年糕，并用炸年糕、煮年糕、蒸年糕汤招待亲朋佳宾。“年糕，农年糕，年丰寿高”，取其吉祥之意。年糕，不仅是一种美味食品，在我国历史上，它还与一个故事相连。相传，春秋战国时期，楚国大夫伍奢受谗被楚平...     

上消化道出血患者应用兰索拉唑治疗的疗效及护理体会

目的：探讨上消化道出血患者应用兰索拉唑治疗的护理体会。方法选择2012年1月至2014年12月我院收治的90例上消化道出血患者作为研究对象,随机把90例患者分成对照组与观察组,对照组应用法莫替西治疗配合常规护理,观察组应用兰索拉唑治疗并实施全程护理干预,观察两组患者临床止血效果。结果观察组止血总有效率93．3％,对照组止血总有效率77．8％,观察组临床止血效果明显高于对照组（ P＜0．05）。结论应用兰索拉唑治疗上消化道出血并配合全程护理干预,能明显提高临床治疗效果,值得推广应用。     

口服他汀对冠心病患者血清PCSK9水平的影响

目的:探讨冠心病患者在口服他汀类药物进行降血脂治疗时对其血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的影响.方法:选取2014年1月至2015年1月在湖南省人民医院接受治疗的冠心病患者51例,给予他汀类药物口服进行降血脂治疗,对研究对象进行病史采集、体格检查和血清生化指标的检测,并且比较治疗前后血清TC、LDL-C、TG和PCSK9水平.结果:研究对象的治疗后的血清TC、LDL-C、TG水平显著低于治疗前(P<0.05),研究对象治疗后的血清PCSK9的水平显著高于治疗前(P<0.05).结论:口服他汀类药物能够显著降低冠心病患者的血脂水平,并且可以升高冠心病患者PCSK9的水平.     

超声在精索静脉曲张诊断中的研究进展

精索静脉曲张是蔓状静脉丛血管病变,是导致男性不育最常见的原因之一。超声检查是诊断精索静脉曲张最常用的方法,但其诊断和治疗仍存有较多争议,如精索静脉曲张的超声诊断及分级标准、超声监测精索静脉曲张患者睾丸体积的临床价值、超声提供的信息是否有助于临床对其适时进行干预等。本文通过回顾文献对相关问题进行探讨。     

嗅到狗肉香 神仙也跳墙——漫谈狗肉的食疗保健作用

寒冬凛冽 ,霜风刺骨 ,人们自然会想到去市场上买狗肉吃 ,达到御寒暖身之目的。狗肉味道醇厚 ,香气四溢 ,故有的地方又称之为香肉 ,与牛、羊肉齐名 ,列为重要的冬季常食的美味佳肴。古人以吃狗肉 ,喝烧酒为一大乐事。民间传说中的济公活佛、《水浒传》中的花和尚鲁智深都因贪吃狗肉违反了寺规 ,被一一逐出了山门的故事 ,几乎家喻户晓。在中华美食如林的今天 ,单用狗肉制作的菜肴就有上百种 ,如朝鲜族的“狗肉汤” ,其肉烂如泥 ,其汤汁香浓 ,喝起来鲜辣可口 ,开胃解腻 ;清水江畔黄平苗乡的“狗肉稀饭 ,是当地别具风味的传统食品 ;广州有名的“…     

咪唑安定对毒鼠强中毒所致顽固性惊厥的治疗效果

毒鼠强(化学名四亚甲基二砜四胺)是一种惊厥型毒剂,在人体内排泄缓慢,所致惊厥程度重、持续时间长,对重要脏器的毒性是惊厥所致的继发性损害。因此,毒鼠强中毒抢救的关键是控制惊厥。近年我们用咪唑安定抢救毒鼠强中毒所致顽固性惊厥3例,效果较好,现报告如下。1病例资料【例1】男,7岁。因突然抽搐、昏迷30分钟入院。既往无抽搐史,发病前曾捡食方便面。查体:浅昏迷,四肢肌张力高,双侧踝阵挛。查血白细胞27·4×109/L,中性粒细胞0·86;肝肾功能及血电解质正常,血气分析示混合性酸中毒、低氧血症。胃液中检出毒鼠强,确诊为毒鼠强中毒,给予控制…     

混合预注舒芬太尼及利多卡因在无痛胃镜检查中缓解丙泊酚注射痛的临床观察

【目的】观察预给舒芬太尼和（或）利多卡因预防无痛胃镜检查中丙泊酚注射痛的效果。【方法】采用双盲法,选择行无痛胃镜检查的患者200例,随机分为舒芬太尼组（S组）、利多卡因组（L组）、舒芬太尼联合利多卡因组（SL组）及生理盐水组（C组）,每组50例。给予丙泊酚前1min,四组患者分别静脉注射舒芬太尼（0．2μg／kg,2mL）、利多卡因40mg（2mL）、舒芬太尼＋利多卡因（0．2μg／kg＋40mg）以及生理盐水（2mL）。所有患者以0．5mL／s速度缓慢静脉注射丙泊酚100mg,从预给药开始由另外一名麻醉医生观察是否发生注射痛及严重程度。【结果】与C组比较,L组、S组及SL组注射痛发生率和严重程度均明显降低（P〈0．05）,与S组及L组比较,SL组注射痛发生率及严重程度明显降低（P〈0．05）。【结论】预给舒芬太尼或利多卡因均可有效减少丙泊酚注射痛的发生率以及减轻丙泊酚注射痛的严重程度,且联合舒芬太尼及利多卡因效果更佳。     

NT-proBNP和MMP-9与急性心肌梗死患者早期左室重构的相关性研究

【目的】探讨氨基末端B型脑钠肽前体（N T‐proBN P ）、基质金属蛋白酶‐9（M M P‐9）对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠脉介入治疗（PCI）术后早期心室重构的影响及其相关性。【方法】根据PCI术后4周时92例AMI患者左心室容积增加率的不同,将其分为左室重构组,非左室重构组,并设稳定性冠心病对照组。比较患者NT‐proBNP、MMP‐9水平及其与PCI术后患者的左室收缩末期容积（ LVESV）和舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容积指数（ LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）等的关系。【结果】AMI患者PCI治疗前后血浆NT‐proBNP和MMP‐9水平较稳定型冠心病对照组明显升高;左室重构组血浆 NT‐proB‐NP、MMP‐9水平持续增高,与非左室重构组在PCI术后7 d比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。血浆NT‐proB‐NP、MMP‐9水平与LVEDV均呈明显正相关（ P ＜0．01）,与LVEF均呈明显负相关（ P ＜0．05）。【结论】AMI患者血浆NT‐proBNP、MMP‐9水平与左室重构指标有相关性,可作为AMI早期左室重构的预测因子。     

烟酸对高脂血症兔主动脉壁脂蛋白脂肪酶与三磷酸腺苷结合盒转运体A1表达的影响

目的观察烟酸对高脂血症兔主动脉壁脂蛋白脂肪酶和三磷酸腺苷结合盒转运体A1表达的影响,探讨烟酸抗动脉粥样硬化的机制。方法10只新西兰大白兔给予高脂饮食8周后,随机分为淀粉组与烟酸组:淀粉组(n=5)饲以高脂饲料及淀粉;烟酸组(n=5)在高脂饮食基础上给予烟酸[400 mg/(kg.d)];另5只兔给予普通饮食14周作为正常对照组。14周末结束实验,采用免疫组织化学染色和半定量分析法观察烟酸对主动脉壁脂蛋白脂肪酶和三磷酸腺苷结合盒转运体A1表达的影响。结果烟酸组14周后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯较淀粉组分别下降43.9%、47.0%和44.3%,高密度脂蛋白胆固醇明显上升(P均<0.001);与淀粉组相比,烟酸组斑块面积减小约1.97倍,内膜厚度及内膜/中膜厚度比值分别减小约2.87倍和3.70倍;烟酸可显著下调主动脉壁脂蛋白脂肪酶的表达和上调三磷酸腺苷结合盒转运体A1的表达。结论烟酸抗动脉粥样硬化的机制可能与下调动脉壁脂蛋白脂肪酶的表达和上调三磷酸腺苷结合盒转运体A1的表达有关。