谈《针灸学》教学中的多形式综合教学法

文章根据多年的教学经验,提出了《针灸学》教学中“听、读、说、写、行”五种形式相结合的综合教学方法。即听—听好课堂讲授;读—阅相关文献;谈—讨论有关问题;写—撰写理论体会;行—强化实践操作。     

针刺“足阳明红”胸腹段对家兔胃液酸度影响的动态观察

采用离子电极法持续监测家兔胃液ｐＨ值，用阿托品灌胃造成胃酸分泌抑制模型。观察循经动态刺激体表足阳明经胸腹段对胃液ｐＨ影响。结果表明对照组阿托品满足胃后３０ｍｉｎ胃液ｐＨ均较灌胃前升高，中阳明经刺激组则无明显升高，胃液ｐＨ变化率组间比较差异盯有非显著意义。     

恒河猴感觉皮层手区切除后的脑功能重组

目的:研究切除恒河猴感觉皮层手区对恒河猴感觉皮层脑功能重组的影响,探讨病理状况下大脑皮层对手区与面区感觉功能的调控作用是否发生代偿,揭示"面口合谷收"可能的生物学机制。方法:手术切除恒河猴感觉皮层手区,通过微电极细胞外记录寻找恒河猴感觉皮层SⅠ神经元的放电,观察其外周感受野的变化。结果:恒河猴感觉皮层手区切除后3个月、6个月、9个月,手区神经元的外周感受野消失,随着切除时间的延长,在已切除的手区可逐步记录到数量不等对面部和前臂刺激起反应的神经元,对面部刺激起反应的区域明显大于对前臂刺激起反应的区域。结论:1)感觉皮层手区功能的丧失导致与其毗邻的面区、前臂之间发生功能重组,面区和前臂区均逐步向手区扩展。2)功能重组似乎有一定的趋向性,即面区和手区之间的功能重组强于前臂区和手区。3)病理状况下大脑皮层手区和面区的功能重组可能是"面口合谷收"重要的生物学机制。     

三伏贴治疗哮喘随机对照临床研究文献Meta分析

目的:通过Meta分析评价三伏贴治疗哮喘的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、维普全文数据库、万方数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science,时间为建库至2017年8月18日,检索所有有关三伏贴治疗哮喘的临床随机对照试验,采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入11篇文献,Meta分析显示三伏贴治疗哮喘治疗组与对照组比较,总有效率[OR=3.27,95%CI(2.19,4.87),Z=5.82,P0.00001],最大呼气流量(PEF)[OR=0.28,95%CI(0.08,0.47),Z=2.81,P=0.0050.05],第一秒用力呼气容量比用力肺活量(FEV1/FVC)[OR=7.28,95%CI(5.97,8.60),Z=10.87,P0.00001],三者组间比较差异有统计学意义;第一秒用力呼气容量(FEV1)[OR=-0.05,95%CI(-0.21,0.21),Z=0.01,P=0.990.05],组间比较差异无统计学意义。结论:三伏贴治疗哮喘有效且优于其他诸如西药、针刺等疗法,可改善PEF、FEV1/FVC,但对FEV1无明显影响。由于纳入的文献数量较少,缺乏高质量临床RCT研究,文献可能存在发表偏倚,故上述结论有待进一步考证。     

中医硕士专业学位研究生教育综合改革现状与思考——以湖南中医药大学为例

根据《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》要求,我校已从2015级起对中医硕士专业学位研究生执行培养和住培并轨合一。近2年的培养过程中,我校研究生教育工作者在实践过程中发现问题、解决问题,不断探索培养新模式,形成系统的改革思路与完善的制度支撑,进一步提高了中医硕士专业学位研究生培养质量,开展了全面、系统、科学的培养综合改革。     

内关电针预处理对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠的影响

目的:观察内关电针预处理对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌细胞蛋白激酶(PKC)、ATP敏感性钾通道(KATP)、线粒体膜通透性转换孔(MPTP)的影响,探讨针刺内关穴防治心血管疾病及经穴脏腑理论相关机制。方法 :将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、电针内关组和电针环跳组,每组10只。电针内关组和电针环跳组在造模前,分别给予电针刺激20 min/d,共7 d。采用左冠状动脉前降支上、中1/3交界处结扎法造模,所有动物造模后予以心电图监测,结扎40 min,再灌注60 min,取心肌组织。观察PKC、内向整流钾通道(Kir6.1)、MPTP三个指标的变化及心肌细胞超微结构的改变。结果:缺血再灌注组PKC、Kir6.1较假手术组明显降低(P0.01),MPTP较假手术组明显升高(P0.01);电针内关组PKC、Kir6.1较缺血再灌注组及电针环跳组明显升高(P0.01),MPTP较缺血再灌注组及电针环跳组明显降低(P0.01);缺血再灌注组与电针环跳组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:电针预处理内关穴通过激活PKC,增加KATP开放,抑制MPTP开放来对抗心肌缺血再灌注损伤,从而对心肌产生保护作用。     

近十年针灸减肥的临床研究进展

从毫针、电针、穴位埋线法、耳穴疗法、艾灸疗法、针药结合、推拿按摩及电疗法7个方面综述近十年针灸减肥的临床研究现状,并作了评价和展望。     

筋骨同治法治疗颈源性头痛32例临床观察

目的:观察刃针结合肌筋膜激痛点及龙氏治脊手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的96例患者按随机数字表法分为治疗组、对照1组、对照2组各32例。对照1组采用刃针结合肌筋膜激痛点治疗,对照2组采用龙氏治脊手法治疗,治疗组采用刃针结合肌筋膜激痛点及龙氏治脊手法治疗。3组每周治疗3次,3周为1个疗程,均治疗1个疗程。分别于治疗前后用视觉模拟(VAS)评分、颈痛量表评分(NPQ)、临床症状体征等来评估疗效。结果:总有效率治疗组为93.8%,对照1组为78.1%,对照2组为81.3%,3组比较,差异有统计学意义(P0.05);3组治疗前后的VAS及NPQ评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义,且治疗组降低程度较对照1、2组更为明显(P0.05或P0.01)。结论:刃针结合肌筋膜激痛点及龙氏治脊手法治疗颈源性头痛的疗效明显优于单一的刃针治疗或者手法治疗。     

针刺足阳明经穴对家兔胃液离子浓度的影响

为探讨针刺足阳明经穴对胃液离子浓度的影响,选用新西兰大白兔,用Ｇ６８０５电针仪为刺激仪器,以胃液中Ｋ＾＋、Ｎａ＾＋、Ｃｌ＾－、Ｃａ＾２＋浓度为指标,对足阳明经穴位梁门、天枢、足三里、解溪及其左右旁开１ｃｍ对照点,同水平段中阔阴经对照穴阴都、肓俞、阴谷、太溪等４组针刺前后的胃液离子浓度变化作了动态观察。结果：①针刺足阳明经穴对胃液中Ｃｌ＾－、Ｃａ＾２＋浓度影响最为明显,且针刺前后比较有显著或非常显著     

针灸疗法治疗慢性支气管炎研究进展

慢性支气管炎(以下简称"慢支")是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反复发作为特征,临床以老年患者多见.本病属中医"咳嗽"、"喘证"、"痰饮"等范畴.针灸疗法作为中医学的重要组成部分,其特殊的治疗作用越来越受到医学界的重视.近10年来,针灸疗法对慢支的治疗取得了一定进展.本文从针刺、灸法、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线、拔罐、针刀、耳针等方面对相关文献资料综述如下.