多普勒超声心动图评价兔左心室舒张功能与充盈压

目的 探讨舒张早期二尖瓣口血流速度(E)、瓣环运动速度(Ea)及E/Ea比值等多普勒指标在评价左心室舒张功能和充盈压方面的价值.方法 采用缩窄腹主动脉法建立18只左心室压力超负荷兔舒张功能不全模型(模型组),应用多普勒超声心动图观察左心大小、室壁厚度、射血分数(EF)及舒张功能指标,心导管测量左心室舒张末压(LVEDP).8只健康兔作为LVEDP对照(对照组).结果 模型组左心房增大、左心室肥厚、LVEDP明显增高(P＜0.01);多普勒指标Ea降低、E/Ea增高(P均＜0.01),而E/A无明显变化;LVEDP与E/Ea呈正相关(r=0.54,P<0.05).结论 在左心室肥厚所致的舒张功能不全动物模型中,Ea降低反映心肌主动松弛功能减退,E/Ea与LVEDP结合,可综合评价左心室舒张功能及充盈压.     

以加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

随着对幽门螺杆菌（Hp）研究的深入和对Hp感染与消化道溃疡关系的了解,治疗上更加重视对Hp的根除,然而在对Hp根除方案的实施过程中,由于Hp对抗生素的耐药性逐年上升,还存在着地域差异,如何探索出高效、敏感、不良反应少、符合中国国情的Hp根除方案,是当前临床学者亟待解决的问题。加替沙星是一种新型的第4代喹诺酮类抗生素,抗菌谱更广,抗菌活性更强,并且目前耐药性相对较低,因此我们应用以加替沙星为基础的三联疗法根除Hp,观察其疗效及不良反应,以便为临床根除Hp提供一个新的选择。     

陕西省口腔黏膜病相关危险因素分析

目的 探讨陕西省常见口腔黏膜病发病的相关危险因素。方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,对35~44岁组792人、65~74岁组408人进行口腔黏膜病问卷调查,利用Epidata3.1软件录入数据,用SPSS13.0软件进行PearsonChi-Square分析和Logistic回归分析。结果 每天早晚二次刷牙者口腔溃疡和沟纹舌的患病率低于每天只刷牙一次者。饮食入口温度高者,口腔溃疡的患病率较高。吸烟多者口腔白斑的患病率高。结论 ①刷牙可减少口腔溃疡和沟纹舌的发生;②入口食物的温度与口腔溃疡的发生有密切的关系;③吸烟是口腔白斑的危险因素之一。     

基于信息技术的聋儿康复教育研究

目的探讨如何利用信息技术提升聋儿的康复教育水平和质量。方法根据聋儿康复教育的实质,在分析聋儿康复教育现状的基础上,探讨利用信息技术改善。提高聋儿的康复教育水平和质量。结果基于信息技术,可从聋儿康复教育机构信息化管理、通过远程教育传授康复知识．大力开发并推广聋儿康复教育设备、指导集体康复和个别化康复方案制订、家庭康复网络指导及远程会诊和远程评课6方面提高聋儿康复教育水平和质量。结论信息技术能改善．提高聋儿的康复教育水平和质量。     

检验科临床实习带教的几点认识

临床检验实习是医学检验专业的学生将以往学习的基础理论知识与临床检验操作技能相结合的过程,是实习生由院校走向工作岗位的过渡阶段,是获得全面发展,走向临床一线必不可少的关键一环,其目的是使学生在实际工作中学会运用理论知识,提高操作技能,培养分析问题、解决问题的能力。医学检验专业由于其内容繁多、检测复杂、发展迅速,     

新疆克拉玛依汉族和维族慢性乙型肝炎患者HBV基因型研究

目的 探讨新疆克拉玛依市汉族、维吾尔族慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布及其特点.方法 应用荧光定量PCR-反向斑点杂交技术对378例不同民族慢性乙型肝炎患者进行HBV基因分型,并测序验证.结果 汉族B型为37.55%、C型53.06%、D型6.94%、B＋C型2.45%、C＋D型0.41%、B＋D型0.41%;维吾尔族B型14.13%、C型61.96%、D型23.37%、B＋C型7.14%.结论 新疆克拉玛依汉族和维族HBV基因型,汉族以C型、B型为主,维吾尔族以C型、D型和B型为主.     

老年冠心病介入治疗751例次临床应用

目的总结老年冠心病介入治疗的经验.方法分析1995年2月至2001年6月连续751例次住院老年冠心病介入治疗的资料.其中急性心肌梗死急诊介入治疗115例(包括合并心源性休克25例),多支病变占63.2%,复杂病变占83.3%.共对1218处靶病变实施PTCA、冠状动脉支架、旋磨、切割等治疗.结果病例成功率97.6%,病变成功率96.4%.年度开展例数从1995年的18例增加至2001年上半年的208例,老年病人比例亦从34.0%提高到54.7%.总的住院病死率2.4%(术中0.27%,术后2.13%).结论在技术成熟的心脏中心,老年冠心病介入治疗可取得理想疗效.     

碘仿纱条治疗骨科难愈创口

笔者自 1987年至今 ,将碘仿纱条应用于骨科的难愈创口 ,报告如下。1　临床资料胫骨结节前皮肤外伤后感染创口41例 ,跟骨后皮肤伤后感染 (压迫性溃疡 ) 32例 ,术后切口感染伴有死腔 14例 ,胫腓骨骨折伴感染、骨外露 5例 ,跟部大面积剥脱伤后感染、跟骨外露 2例 ,糖尿病足溃疡、坏疽 ,术后切口不愈 4例 ,跗骨间感染及窦道 6例。2　治疗方法2 .1　碘仿纱条的制作方法及贮存　95 %酒精 10 0 0ｍ1,乙醚 10 0ｍｌ,碘仿2 5 0 ｇ ,甘油 2 5 0ｍｌ,无菌纱条 5 0 0个。按无菌技术操作 ,先将碘仿、甘油等量置于盒内 ,制成糊状。另一盒内置入纱条 ,倒入…     

左心室部分切除减容术治疗终末期扩张型心肌病

例 1　女 ,42岁。活动后心悸、气促伴双下肢水肿 3年 ,加重 1个月入院。查体 :颈静脉怒张 ,心界向左下扩大 ,心尖部闻及 级舒张期杂音 ,P2 亢进 ,心功能 级。心电图 (ECG)示 :频发性室性早搏。胸部 X线示 :全心脏扩大 ,心胸比率 (CTR)0 .6 5。彩色超声心动图示 :全心脏扩大 ,肺动脉高压 (PH) ,二尖瓣关闭不全 (MI) ,三尖瓣关闭不全 (TI) ,左心室射血分数(EF) 33% ,短轴缩短率 (FS) 12 % ,左心室舒张期末内径(L VEDD) 7.0 cm ,左心室收缩期末内径 (L VESD) 6 .1cm。入院后给予西地兰、速尿、极化液、多巴酚丁胺静脉滴注。采用…     

改进型EdWards器械固定不稳定胸腰椎骨折的生物力学评价

目的评价改进型Edwards器械modifiedEdwardsinstrumentationMEI固定不稳定胸腰椎骨折即刻和承受周期性载荷后的稳定性,并与CCD器械相比较。方法在12具新鲜成人胸腰椎标本T9～L5的L1椎体上制备楔形骨折模型,分为两组,分别采用MEI和CCD内固定器恢复脊柱的稳定性。对固定后的脊柱施加0.5Hz的疲劳载荷共1500次,然后评价正常、损伤、固定和周期性加载后胸腰椎节段进行前屈/后伸、左/右侧弯和左/右旋转等运动时的稳定性,经脊柱三维运动测量系统测出脊柱节段的运动范围。结果1L1椎体压缩骨折后,胸腰椎在6个运动方向上均出现不稳。2MEI固定后,T12～L2节段前屈、后伸和侧弯运动的范围均小于对照组,但轴向旋转运动范围大于对照组;周期性加载后胸腰椎节段在所有方向上的运动范围均有所增加,以右侧弯最为明显P<0.01。3CCD固定后,T12～L2节段在6个方向上的运动范围均显著减小;与对照组相比,周期性加载后胸腰椎节段的运动范围也显著减小均P<0.05,但右侧弯除外。4CCD固定后,T12～L2节段左旋、疲劳后侧弯及旋转运动范围明显小于MEI固定组P<0.01或P<0.05。结论MEI固定可为脊柱前屈、后伸和侧弯运动提供即刻稳定性,但不能恢复旋转运动的稳定性;在周期性加载后,胸腰椎节段侧弯运动的稳定性丧失。而经CCD固定后,侧弯和旋转运