含环孢素化疗方案治疗复发和难治性急性非淋巴细胞白血病的临床研究

目的:探讨含环孢素化学治疗方案治疗复发和难治性急性非淋巴细胞白血病的疗效.方法:对43例复发和难治性急性非淋巴细胞性白血病患者随机分为治疗组(采用含环孢素的治疗方案,23例)和对照组(采用不含环孢素治疗方案,20例)进行治疗,比较两组多药耐药的逆转情况.结果:治疗组完全缓解率52%,有效率78%,均高于对照组(分别为20%、45%,均为P＜0.05).结论:环孢素能够逆转难治性白血病的耐药性,用于治疗难治性白血病有良好的应用前景.     

白细胞单采治疗高白细胞白血病对血细胞及血流动力学的影响

目的观察单次白细胞单采对高白细胞白血病血细胞及血流动力学的影响.方法采用CS3000全自动血细胞分离机对36例高白细胞白血病患者实施单次白细胞单采.单采前后测定白细胞、红细胞、血小板计数以及血流动力学指标(全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、红细胞变形系数、血栓形成系数) .结果经白细胞单次单采后WBC平均下降1.43倍(P＜0.01 ),BPC亦有下降(P＜0.01);血流动力学改善.结论治疗性白细胞单采术治疗高白细胞白血病可迅速降低患者血中白细胞,降低血液粘度,改善临床症状.     

亚标准剂量静脉丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效评价

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是常见的出血性疾病 ,1981年开始应用大剂量静脉丙种球蛋白 (IVIG) )治疗ITP ,标准用法为 0 .4g·kg-1·d-1,总剂量为 2g/kg ,疗效显著 ,IVIG现已成为ITP治疗的重要方法。由于IVIG费用昂贵 ,2 0 0 1年 1月以来我们采用较小剂量的IVIG(0 .2g·kg-1·d-1,总量 1g/kg)治疗ITP ,疗效明显优于此前采用的大剂量地塞米松治疗方法 ,与文献报道的大剂量IVIG疗效相近 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 6 7例均为 1999年 1月至 2 0 0 3年 8月我科住院患者。全部病例均符合 1986年 12月首届中华血液…     

塞来昔布对急性白血病原代细胞增殖及血管新生的影响

目的探讨塞来昔布对急性白血病原代细胞增殖的影响。方法采用MTT法检测塞来昔布对急性白血病原代细胞的增殖抑制作用,采用免疫组化法检测塞来昔布作用急性白血病原代细胞后血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达情况。结果塞来昔布能显著抑制急性白血病原代细胞的增殖,免疫组化结果可见实验组VEGF、bFGF的阳性率较对照组均显著降低;但TGF-β阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论塞来昔布能有效抑制急性白血病原代细胞分泌VEGF、bFGF,抑制白血病原代细胞的生长和增殖,其机制可能与抑制白血病血管新生有关。     

急性白血病的护理体会

<正>急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,起病急发展快,病死率高,病情凶险。临床上以感染、出血、贫血、浸润四大特征为主要表现,化疗和造血干细胞移植是目前最主要的治疗[1]。化疗在杀伤白血病细胞的同时,往往会继发重症感染或出血等并发症,甚至患者死亡[2],因此在白血病长时间的整个化疗过程中,各种护理措施至关重要,适     

塞莱昔布对急性白血病原代细胞增殖、凋亡及促血管新生因子表达的影响

目的 探讨选择性环氧化酶2 (COX-2)抑制剂塞莱昔布对急性白血病(AL)原代细胞增殖、凋亡及促血管新生因子表达的影响.方法 收集30例初诊AL患者骨髓单个核细胞标本进行原代细胞培养,加入浓度为20、40、60、80、100、120 μmol/L的塞莱昔布培养24、48、72 h后,采用MTT、法测定细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,RT-PCR测定80μmol/L塞莱昔布作用48 h前后促血管新生因子(VEGF、b-FGF、TGF-β) mRNA的表达.结果 不同浓度塞莱昔布作用后,细胞增殖均受到明显抑制,呈剂量和时间依赖性.同一时点不同浓度和同一浓度不同时点的塞莱昔布对AL细胞增殖的抑制率均有统计学差异(P＜0.05).与对照组的凋亡率(3.98±0.6)％相比,40、60、80 μmol/L塞莱昔布作用24h后凋亡率明显增高,分别为(8.1±0.9)％、(10.97±1.4)％、(19.78±2.3)％,呈剂量依赖性(P＜0.01),VEGF、b-FGF和TGF-β mRNA表达水平显著降低(P＜0.01).结论 塞莱昔布能有效抑制AL原代细胞的增殖并诱导其凋亡;其作用可能与下调促血管新生因子表达以抑制血管新生有关.     

大剂量CE方案联合体内去T细胞预处理自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

目的研究大剂量环磷酰胺和依托泊苷、体内去T淋巴细胞预处理方案自体移植治疗系统性红斑狼疮的疗效及移植后免疫指标变化。方法人组患者白体骨髓采集后体外低温保存,预处理方案：环磷酰胺60mg／kg,-1,-2,依托泊苷10～20mg／kg,-1,-2,＋2d开始应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）3-5mg／（kg·d）,共5d。结果所有患者顺利重建造血,白细胞恢复至〉1．0×10^9／L、中性粒细胞〉0．5×10^9／L的时间为11（8～14）d,血小板〉20×10^9／L的时间为18（12-36）d,未发生移植相关死亡;移植后血沉逐渐下降、抗核抗体、抗ds-DNA、抗Sm逐渐转阴,同移植前相比差异有统计学意义．随着移植后时间延长抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体逐渐转阴,C3、C4较治疗前升高,＋180d后逐渐进入稳定状态,差异有统计学意义。结论应用该方案进行自体移植,安全性好,疗效确切．远期效果较好,适合基层医院开展。     

原发性巨球蛋白血症临床分析

原发性巨球蛋白血症（Waldenstrom＇sMacroglobulinemia，以下简称WM）是B淋巴细胞的恶性增殖性疾病。1944年由Waldenstrom首先描述。国内少见报道，为提高对本病认识，本文总结1970年以来收治WM7例，所有患者符合国内WM诊断标准[1]，结合文献分析讨论如下。1临床资料1．1临床表现本组7例中男性5例，女性2例。年龄44～74岁。病程2月～8年。所有病人均有乏力和体重下降表现。3例齿龈出血，2例头晕，2例视力减退，1例咯血，1例昏迷，l例反复上消化道出血，l例肢体及口唇麻木伴偏瘫。2例合并肺部感染，l例合并干燥综合征，1例合并胆囊炎。2…