巨大胎儿的产科并发症及预防

<正>胎儿体重达到或超过4 000 g者称巨大胎儿。近年由于围生期保健改善,孕母注意休息,运动减少,营养摄入增多等因素,巨大胎儿出生率有逐年上升趋势。巨大胎儿可造成头盆不称、难产、肩难产等,若处理不当可发生严重并发症,给母儿带来较大危害。     

加碘盐烹饪过程中碘损失的研究

目的对碘盐中碘的稳定性进行研究，为正确使用碘盐提供依据。方法模拟不同烹饪过程进行试验研究。结果碘盐中碘的损失量受烹饪方式及烹饪时间的影响，经220℃干炒或油炸，碘损失量明显，在油炸3min后，碘含量减少25．0％；6min减少47．1％；12min减少66．7％，受热时间的延长，碘损失量增加。结论为确保碘缺乏病防治效果，制作食物应尽量选择煮、蒸等烹饪方式，避免油炸、干炒等高温烹饪方式，同时制作食物时应尽量缩短加放食盐后的烹饪时间，提倡食物制熟后加盐。     

穴位贴敷治疗支气管哮喘56例

自1998年以来，我们采用三伏天穴位拔罐并外敷自制定喘膏治疗支气管哮喘56例，疗效较为满意，现介绍如下。     

中药中抗癫痫化学药品的血药浓度检测分析

目的:分析服用市售中药治疗的抗癫痫药中常用化学药物血药浓度监测结果,探讨临床合理用药.方法:采用荧光偏振免疫分析方法测定仅服抗癫痫中药患者血中丙戊酸钠(VPA)、卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)存在的种类及浓度.结果:40例患者中,血中测定含VPA 11例,浓度(14.0±17.4)mg·L;含CBZ 24例,浓度(1.4±1.8)mg·L-1;含PB 26例,浓度(10.1±8.7)mg·L-1;含PHT 35例,浓度(4.5±6.0)mg·L-1;所有患者血中均测出1～4种化学药品,其中90%患者测出2～4种化学药品.结论:许多市售中药中含不同成分和浓度的抗癫痫常用化学药物,给癫痫患者的合理治疗造成很大困难.     

身痛逐瘀汤内服外敷治疗颈肩腰腿痛104例

笔者自2000年～2004年采用清代名医王清任之名方身痛逐瘀汤加减化裁内服外敷治疗颈肩腰腿痛104例,获得满意疗效.现总结如下：     

基于UPLC-Q-TOF-MS技术分析痤疮消洗液化学成分

目的 定性分析治疗痤疮的临床验方痤疮消洗液中的化学成分。方法 采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS）技术,选用Acquity HSS T₃色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.8 μm）,0.1%甲酸乙腈和0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,质谱使用ESI离子源,正负离子模式扫描采集数据。通过精确质谱信息及元素组成分析,结合Scifinder数据库、对照品信息及相关文献,对痤疮消洗液中的化学成分进行推断和鉴定。结果 痤疮消洗液中鉴定出59个化合物,它们分别为蒽醌类、环烯醚萜类、有机酸类、黄酮类化合物。结论 UPLC-Q-TOF-MS技术可快速、灵敏地鉴定痤疮消洗液中的化学成分,为探讨药效物质基础及控制制剂质量提供了实验依据。      

microRNA启动子区甲基化调控对人肺癌细胞A549增殖、迁移、侵袭的影响

目的研究microRNA启动子区甲基化水平的变化对几种microRNAs（miRNA34a、miRNA34b、miRNA148a、miRNA203a）表达的影响,并进一步研究该甲基化调控对人肺癌细胞A549增殖、迁移以及侵袭能力的影响。方法不同浓度的去甲基化药物5-氮杂-2′-脱氧胞苷（5-Aza-CdR) 处理人肺癌细胞A549,分别作用24 h、48 h、72 h,采用CCK8法检测细胞增殖情况,计算增殖抑制率。20 μmol/L 5-Aza-CdR处理A549细胞72 h,通过甲基化特异性PCR(MSP)检测A549细胞相关miRNAs启动子甲基化水平的变化;实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测A549细胞相关miRNAs表达水平的变化。20 μmol/L 5-Aza-CdR处理A549细胞0 h、24 h、48 h,采用划痕实验检测细胞迁移能力（计算细胞在24 h和48 h的划痕愈合率）;作用48 h,采用Transwell检测细胞侵袭能力。结果CCK8结果显示,随着5-Aza-CdR的处理浓度升高、时间延长,A549细胞的增殖抑制率逐渐增加。经5-Aza-CdR去甲基化处理后,MSP结果表明,实验组相对于对照组甲基化引物扩增条带减弱,而非甲基化引物扩增条带增强;Real-time PCR结果显示,相关miRNAs表达水平升高（P<0.05）。由划痕实验和Transwell检测结果揭示,经5-Aza-CdR处理后,A549细胞的生长愈合能力降低（P<0.05）,并且侵袭到Transwell小室滤膜下表面的细胞数亦减少（P<0.05）。结论人肺癌细胞A549经5-Aza-CdR去甲基化处理后,miRNAs表达水平升高,进一步抑制肺癌细胞的增殖、迁移以及侵袭能力。     

牛学恩临证诊疗臌胀病经验

通过整理牛学恩对鼓胀病病机、病理演变的认识及用药规律等,探讨其对于鼓胀病的诊疗经验和学术思想。牛学恩从斡旋中土入手,恢复机体一气周流的正常状态,用苓桂浮萍汤加减治疗鼓胀病之特色与经验,值得借鉴和推广。     

胸腰段脊柱前路手术并发症的临床研究

目的正确选择胸腰椎爆裂骨折手术治疗方法,获最佳脊髓神经恢复和脊柱稳定,减少并发症。方法本组胸腰椎爆裂骨折前路手术28例,术前X线片、CT检查;术后1、2、3、6个月、1年摄片及部分CT检查,观察固定和减压效果。结果本组病例1例发生腹膜后乳糜液漏,1例切口疝,1例气胸,2例深静脉血栓栓塞。经过积极治疗,全部治愈。结论胸腰段脊柱前路手术并发症的发生大多数和术者对该段解剖知识、手术操作、认识程度和经验有关,可以避免或及早发现。