微阵列技术检测Wolf-Hirschhorn综合征1例报告

患儿女,8月龄,因精神运动发育迟缓7个月就诊。患儿系第1胎第1产,胎龄37+3周,因孕母产检时发现“胎儿多发畸形,宫内发育迟缓,臀位妊娠”行剖宫产出生,出生体重为1.9?kg。因“小于胎龄儿”在我院新生儿科住院治疗,行宫内致畸四项、遗传代谢病氨基酸和酰基肉碱谱及尿液有机酸综合分析等代谢相关检查、染色体检查均未见明显异常。心脏彩超提示先天性心脏病：Ⅱ型房间隔缺损、动脉导管未闭等。泌尿系B超提示左肾积水。头颅MRI检查提示：考虑左侧中央旁小叶少许渗液;右侧脑室较左侧脑室明显变窄,考虑发育变异。患儿现8月龄,竖头不稳,尚不能坐,不能认人。以“精神运动发育迟缓：足月小于胎龄儿;先天性心脏病：房间隔缺损、动脉导管未闭;左肾积水”收入我科。其父母非近亲结婚,父亲生育年龄为28岁,母亲为30岁,均体健,均未从事有毒有害工作。家族中无类似病史,无家族遗传病。     

祛腐生肌滴灌法为主治疗体表复杂性窦瘘的临床研究

正窦瘘是中医外科临床常见病、多发病。体表复杂性窦瘘是指病位深,或病程长,管腔多形性,或狭长,或弯曲,或深部膨大成腔,或分支多,或走向复杂,或邻近重要脏器以及骨骼、血管而不宜手术扩创者,或经多次手术而失败,或因患者全身情况较差而不耐手术的窦瘘。临床中,笔者运用祛腐生肌滴灌法为主治疗体表复杂性窦瘘,取得了显著疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料患者来自上海中医药大学附属龙华医院中医外科的体表     

慢性难愈性疮面的中医外治策略

促进慢性难愈性疮面的修复愈合是当今医学领域研究的重要课题之一。本文就慢性难愈性疮面的中医外治法进行了较为系统的论述。文中还就祛腐生肌、祛瘀生新、煨脓湿润、疮面腐苔与缸口的处理等疮面愈合的热点问题进行了探讨。     

慢性下肢溃疡的中医诊治

提出"虚、瘀"为本,"虚、邪、瘀、腐、损"为特点的慢性下肢溃疡的病机学说,确立内治与外治相结合的分期辨证的序贯治疗方案。内治以扶正化瘀贯穿治疗始终,注重益气健脾、补肾益精、通络生新;外治动态应用祛腐祛瘀补虚活血生肌的外治疗法,注重祛瘀化腐、活血生肌、煨脓湿润、煨脓祛腐、煨脓长肉的应用。丰富了中医学的创面修复理论,具有重要理论意义和临床应用价值。     

中医综合外治方案治疗糖尿病足溃疡期疗效观察

目的 评价糖尿病足溃疡期中医综合外治方案的疗效. 方法 将5家分中心的190例糖尿病足溃疡期Ⅱ-Ⅳ患者随机分为治疗1组63例、治疗2组67例、对照组60例.各组患者均采取控制血糖、抗感染治疗,治疗1组和治疗2组采用中医综合外治方案,两组所选外治药物的药物名称、功效相同但生产厂家不同;对照组采用西医外治方案,各组治疗周为8周.分别于治疗前后对各组患者症状进行评分,观察临床疗效.结果 治疗1组临床痊愈率65.08％、显效率14.29?有效率15.87％、无效率4.76％;治疗2组临床痊愈率67.16％、显效率19.40％、有效率13.43％、无效率0;对照组临床痊率46.67％、显效率13.33％、有效率33.33％、无效率6.67％.治疗1组、2组与对照组疗效等级比较差异均有统计学意(P＜0.05),治疗1组与治疗2组中医证候疗效等级比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医综合外治方案治疗糖病足溃疡期疗效确切.     

中医外科临床思维备要

临床思维对临床诊疗决策具有决定性的作用。中医外科临床思维包括首辨阴阳,重视局部辨证与微观辨证;辨病为先,辨证为主,辨体与辨症参合;外病内治,重视整体,顾护脾胃;分期论治,内外合治,最重外治。建立和强化中医外科临床思维,是提高临床疗效、提升中医学术水平、振兴中医外科的关键所在。     

肝细胞癌相关蛋白1在常见泌尿系肿瘤中的研究进展

肝细胞癌相关蛋白1（HCRP-1）被认为是一种抑癌基因,是人ESCRT-I复合体中的一个重要组成亚基,又被称作为hVps37A。ESCRT 1复合体主要参与人体内很多受体的降解过程。HCRP-1在ESCRT-I复合体的受体胞吞、下调作用以及调节增殖过程中起重要作用,从分子水平参与和调控了肿瘤细胞的发生发展。多项临床研究表明,HCRP-1在多种癌组织标本中低表达或者缺失表达。HCRP-1的存在与否和放疗、化疗、免疫治疗的疗效有明显关系。HCRP-1的表达量与多种肿瘤患者的预后显著相关。HCRP-1在泌尿系常见肿瘤（肾癌、前列腺癌）的发生发展中也起到重要作用。本文就HCRP-1在泌尿系肿瘤中的研究进展作一综述。     

肾细胞癌PBRM1表达缺失抑制CD8+ T细胞浸润

摘 要：［目的］ 探讨PBRM1调控CD8+T在肾透明细胞癌组织中细胞浸润的分子机制。［方法］ 以肾透明细胞癌患者肿瘤临床标本为研究对象,探讨CD8+T细胞在人肾癌中的浸润及其与临床病理特征的关系,以免疫印迹、荧光免疫、ELISA等分子生物学方法明确PBRM1调控CD8+T细胞浸润的分子机制。免疫荧光检测CD63、EZH2及PHK26在细胞中的分布。免疫印迹检测IFN-γ,IL-6和TNF-α不同因子处理对肾癌细胞EZH2的诱导表达。实验结果经GraphPad Prism软件, t检验对两组间差异进行统计学分析。［结果］ 肾透明细胞癌组织免疫组化结果显示,在肿瘤组织中CD8+T细胞浸润数量显著性下降(P<0.001),CD8+T细胞浸润与患者总生存期呈正相关(P<0.001)。患者肿瘤组织PBRM1着色和CD8+T细胞浸润数量结果显示：PBRM1表达与CD8+T细胞浸润数量呈正相关(P<0.001)。IFN-γ,IL-6和TNF-α细胞因子促进EZH2在细胞表达升高,同时被外泌体包载被运输到受体细胞,外泌体EZH2进入受体细胞抑制CXCL9和CXCL10细胞因子分泌。［结论］ PBRM1缺失激活exo-EZH2/CXCL9(10)信号轴抑制CD8+T细胞肿瘤组织浸润。     

综合性干预对膝关节置换术患者功能锻炼依从性的影响

为探讨综合性干预对膝关节置换术患者功能锻炼依从性的影响[1-2],本科对80例膝关节置换术患者实施综合性干预,收效显著,现报道如下.     

胎牛血清对小鼠角膜上皮细胞生长和分化的影响(英文)

目的:探讨胎牛血清对小鼠角膜上皮细胞生长和分化的影响。方法:分别在无血清低钙培养基(KSFM)和含100mL/L胎牛血清的KSFM中培养小鼠角膜上皮细胞。比较两种培养基中角膜上皮细胞的群体倍增(PD)。通过RT-PCR和Western blotting方法检测p63、角蛋白19以及involucrin的表达。结果:在KSFM中,小鼠角膜上皮细胞可稳定传代超过25代,但在含胎牛血清的培养基中,细胞仅能存活3代。在KSFM中,培养细胞呈典型铺路石样外观,RT-PCR和Western blotting结果显示细胞表达p63、角蛋白19以及in-volucrin。当培养基中加入胎牛血清后,细胞形态明显增大,呈扁平状; involucrin表达显著增强。结论:胎牛血清可抑制小鼠角膜上皮细胞增生、诱导其分化。