公立医院改革:不怕慢 就怕站

2014年9月5日,由《健康报》社、辽宁省医院协会主办,《健康报》社辽宁记者站、中国医科大学附属盛京医院承办的第一届大型公立医院发展高峰论坛在辽宁省本溪市召开。来自全国各地近20家大型公立医院的管理者集聚一堂,就公立医院改革中大医院承担的使命和责任展开热烈讨论。尽管对改革中的一些具体环节,大家有困惑、有争论,但作为广大患者最信任的大型公立医院,应克服困难、主动作为、勇于探索,则是与会管理者的共同心声。     

对MI-921型电解质分析仪的应用评价

目的评价MI-921型电解质分析仪的性能,并介绍日常维护和一般故障排除。方法对K、Na、Cl精密度测定、线性评价以及交叉污染率测定。结果K、Na、Cl精密度批内CV在0．88％～1．36％之间,批间变异系数CV〈2％。线性相关（K：Y=1．039X-0．113．r=0．997;Na：Y=1．000X＋1．274,r=0．999;Cl：Y=0．818X＋16．531,r=0．998）。交叉污染率均小于2％。结论MI-921型电解质分析仪精密度很好,交叉污染率符合仪器要求．回归线性都很好,氯的准确性经校正后较好。做好日维护,及时排除故障能为临床诊断提供及时可靠的参考数据。     

公立医院改革：不怕慢就怕站

2014年9月5日，由《健康报》社、辽宁省医院协会主办，《健康报》社辽宁记者站、中国医科大学附属盛京医院承办的第一届大型公立医院发展高峰论坛在辽宁省本溪市召开。来自全国各地近20家大型公立医院的管理者集聚一堂，就公立医院改革中大医院承担的使命和责任展开热烈讨论。尽管对改革中的一些具体环节，大家有困惑、有争论，但作为广大患者最信任的大型公立医院，应克服困难、主动作为、勇于探索，则是与会管理者的共同心声。     

结核感染T细胞斑点试验辅助诊断小儿肺结核的临床分析

目的分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)辅助诊断小儿肺结核的临床价值。方法选取本院接诊的疑似小儿肺结核患儿85例,全部患儿均行T-SPOT.TB、PPD和TB.AB根据金标准评价3种检查方法诊断小儿肺结核的效能。结果金标准显示85例疑似小儿肺结核患儿中包括肺结核患儿23例,非肺结核患儿62例;T-SPOT.TB诊断小儿肺结核的敏感性、特异性、准确性明显高于PPD检查和TB.AB检查;T-SPOT.TB诊断小儿肺结核的漏诊率和误诊率明显低于PPD检查和TB.AB检查(52.17%、41.94%)(P<0.05)。结论T-SPOT.TB在小儿肺结核诊断中具有较高的敏感性、特异性和准确性,可有效改善误诊、漏诊情况,为医师诊疗患儿病况提供有力参照。     

“知信行”健康教育模式在社区自我注射胰岛素糖尿病患者中的应用评价

目的:调查分析“知信行”模式对社区自我注射胰岛素的糖尿病患者进行健康教育的效果,为实施社区健康教育提供依据.方法:随机选取社区78例自我注射胰岛素的糖尿病患者进行健康教育及实施教育前后的问卷调查.结果:实施健康教育后患者自我注射胰岛素知识掌握情况较好,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:可将“知信行”模式运用于社区开展健康教育,以增强其效果.     

地西泮、芬太尼配伍阿托品联合应用于人工流产术的临床效果观察

目的探讨地西泮加芬太尼联合清醒镇静/镇痛法在早期人工流产中应用的可行性及有效性。方法选择自愿行人工流产、无流产禁忌症正常早孕妇女400例分试验组和对照组,试验组术中静脉应用芬太尼及地西泮,术前肌内注射阿托品,对照组未采用任何药物,比较两组患者对疼痛的反应、宫颈扩张度、及人流综合症及术中出血量。结果试验组镇痛效果、宫口松弛度明显高于对照组。差异有显著性（p〈0.01）。人流综合症试验组明显低于对照组,两组中出血量差异无显著性（p〉0.05）。结论芬太尼、地西泮联合阿托品用于人工流产术中镇痛效果显著可靠,操作方便,价格低廉,易于被普通患者接受,是安全可靠方便的减痛人工流产法。     

50例中国人开[牙合]和深覆[牙合]ODI的测量

目的：分别测量50例中国人开[牙合]和深覆[牙合]的ODI值为临床应用提供参考。方法：选择中国人开[牙合]和深覆[牙合]病例各50名,每组其男女各25名,每组平均年龄15．7岁,通过头影测量分析获得ODI值进行比较分析。并与白种人及中国人正常[牙合]数值进行比较,经t检验得出统计学结果。结果：不同种族的开[牙合]和深覆[牙合]患者ODI值有统计学意义（P〈0．01）;中国人正常牙[牙合],深覆[牙合]和开[牙合]之间的ODI值有极显著差别（P〈0．001）。结论：本研究提示的测量分析结果为临床应用ODI值对错[牙合]畸形的诊治提供参考。     

44例脑梗死病人的护理

脑梗死是中老年人的常见病及多发病之一,通过对44例脑梗死病人加强心理护理、病情观察、用药护理、生活护理及康复训练,43例病人安全度过急性期,病情稳定好转,仅1例病人病情加重。     

四地改革启动 竞争上岗亮眼

作为辽宁实施国家基本药物制度改革试点城市的沈阳、大连、鞍山、盘锦四市从2月28日起，城乡基层医疗机构全部实行基本药物“零差率”销售。据悉，试点涵盖了四个试点市总计228个社区卫生服务中心、320个乡镇卫生院，占全省社区卫生服务中心总数的53．8％，占全省乡镇卫生院总数的32．9％。     

社区人群自杀太度调查分析

目的:调查城市社区人群自杀态度,为城市自杀行为的预防和干预提供依据。方法:通过分层随机抽样选择对象,采用自杀态度问卷QSA进行调查。结果:有效问卷470份,有效率89.5%。人群自杀态度各维度均处于中立或矛盾水平;不同性别人群对自杀行为性质的认识(P0.05)和对安乐死的态度(P0.01)存在差异;40岁及以下组和40岁以上组在对待自杀者家属的态度和安乐死的态度方面均存在差异(P0.01)。结论:对社区人群进行生命意义教育,强化家庭、学校、社会各级干预机制,注重个体化干预措施,以减少自杀行为的发生。