低位硬膜外麻醉致腰痛的临床观察

目的探讨硬膜外麻醉后腰痛的原因及预防。方法将低位硬膜外麻醉的患者随机分为三组：Ⅰ组采用直入穿刺法；Ⅱ组采用侧入穿刺法；Ⅲ组采用侧入穿刺＋地塞米松法。结果腰痛发生率Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。腰痛持续时间Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论低位硬膜外麻醉采用侧入穿刺法与地塞米松局部注射相结合，明显降低腰痛发生率和持续时间，减轻疼痛程度，可有效地防止硬膜外麻醉后腰痛的发生。     

脑立体定向术治疗高血压脑出血经验与体会

目的：通过对我院3年来利用脑立体定向微创术治疗的78例高血压脑出血的临床病例，总结成功经验，以期进一步提高该手术治疗高血压脑出血的治疗效果。     

探讨抗生素治疗失败的原因

临床上应用抗生素治疗感染性疾病失败的病例并不少见，迅速纠正和调整抗生素的应用是非常重要的，失败原因较多，主要考虑有以下十种情况：     

急性四氯乙烯中毒69例报告

1 中毒经过1985年3月26日,某服装厂赶做一批出口裘皮衣,皮料由某皮毛加工厂进行干洗。干洗剂为四氯乙烯,用量为每75公斤皮料加175克。由于任务紧,皮料干洗后未经充分晾晒即包装送回。卸车开包时,在场者立即闻到一股特殊的刺鼻气味,并立即出现不同     

肝病患者抗肝抗原自身抗体及抗核抗体的研究

目的：观察我国不同类型肝病患中几种抗肝抗原自身抗体的存在状况；结合抗核抗体（ANA）探讨非甲-非戊型肝炎中存在自身免疫性肝病的可能性。方法：200例肝功能异常患分为5组：（1）自身免疫性疾病组24例；自身免疫性肝炎5例，原发性胆汁性肝硬化6例，原发性硬化性胆管炎2例，干燥综合征4例，SLE1例和6例自身免疫性肝病未分型；（2）HAV组23例；（3）HBV组67例；（4）HCV组26例；（5）非甲-非戊型肝炎组60例，免疫荧光，Western blot，免疫印迹和EISA法分别检测ANA，AMA，SMA，LKM-1，LC-1，SLA/LP和AMA中M2，M4和M9亚型，以及SS-A，SS-B，dsDNA等ANA的多种抗原成分抗体。结果：200例血清LKM-1和LC-1全部阴性，2/200例SLA/LP阳性，NonA-E组4例AMA和M2阳性，3例SMA高滴度阳性，4例出现SS-A，SS-B或dsDNA等自身抗体，ANA在HBV组22例，HCV组10例滴度超过1：320，HAV组1例出现SS-A，SS-B或dsDNA等自身抗体，ANA在HBV组22例，HCV组10例滴度超过1：320。HAV组1例SMA达1：1000，结论：三种肝抗原抗体（LKM-1，LC-1和SLA/LP）是自身免疫性肝病特异性抗体；非甲-非戊型肝炎中存在自身免疫性疾病；病毒标志阳性患是否合并自身免疫性疾病值得进一步探讨。     

十堰市氟中毒病区儿童氟斑牙患病与营养素摄入情况调查

[目的]探讨营养因素对氟中毒病区儿童氟斑牙患病的影响。[方法]1999—2001年，随机抽取十堰市3个氟中毒病区村，各调查30--50户居民，用称量法调查居民每日进食量，计算平均每人每日热量及各种营养素摄入量；采用TF标准随机抽取各村各150名8—15岁儿童，调查氟斑牙患病情况。[结果]竹山县桥东村、竹溪县清凉村和庆水村居民各种食品每日摄入量平均分别为1373．9g、1259.4g、742．2g，其中肉蛋类平均分别为97．7g、49．1g、6．8g。庆永村摄入量均低于桥东村和清凉村，而儿童氟斑牙患病率(89．33％)则高于清凉村(40．66％)和桥东村(35．33％)。[结论]氟中毒病区儿童氟斑牙患病与蛋白质、维生素及微量元素钙等营养缺乏有密切关系。     

肺炎衣原体研究进展

肺炎衣原体研究进展姜淑贤综述阎世德尚德秋审校衣原体是专性细胞内寄生物。目前，已发现衣原体有四个种，即沙眼衣原体（Ｃｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｃｈｏｍ－ａｔｉｓ，Ｃ．ｔｒ）、鹦鹉热衣原体（Ｃ．ｐｓｉｔｔａｃｉ，Ｃ．ｐｓ）、肺炎衣原体（Ｃ．ｐｎｅｕｍｏｎｉａ...     

乌蒙山区民间治伤药集锦

磅礴乌蒙山,山高、谷深、坡陡、路滑,悬崖峭壁如刀削斧切,羊肠小道似斗折蛇行。这样的环境使村民们在生产劳动和人背马驮的行路中,容易造成跌伤或骨折,加之交通不便,缺医少药,进而在民间形成了自采、自种、自制外伤药的历史习惯。现将本人采集、自种、整理并验证过的乌蒙山区民间有效治伤药分述如下:     

孕4~+月,胸痛、心悸、气促2月

1　病历摘要患者 ,女性 ,31岁 ,农民。因胸痛、心悸、气促 2月加重 3d于 2 0 0 0年 8月 2 6日入院。患者 2月前 ( 2 0 0 0年 6月 )无诱因发生心前区疼痛 ,呈“针刺样” ,初为间歇性 ,后逐渐为持续性。伴心悸、气促 ,无畏寒、发热、咯血 ,有咳嗽 ,初为泡沫痰 ,后呈微黄泡沫痰。经超声提示心包积液病变 ,诊断结核性心包炎 ,抗痨治疗 2月无效。近 3d来加重 ,疼痛剧烈 ,呼吸困难 ,双下肢水肿 ,不能平卧。否认药物过敏史、结核、肝炎病史、无外伤、手术史 ,预防接种史不详。 2 6岁结婚 ,月经 14 ,1～ 4 30 ,2 0 0 0 - 0 4 - 17,孕 1,无分娩史 ,…