酚妥拉明、氨力农联合治疗重症心肌炎心衰18例

<正> 我院自1990年以来,应用酚妥拉明、氨力农联合治疗重症心肌炎、心衰18例,取得满意效果,现报告如下: 临床资料与方法 病例选择:30例住院患者诊断心肌炎均符合1987年全国心肌炎、心肌病专题座谈会诊断参考标准:心功能均按NYHA分级,30例随机分成治疗组和对照组。治疗组18例,男12例,女6例,年龄18～51岁(平均32岁);对照组12例,男7例,女5例。全部病例心衰病史1日～3个月,平均13天,心功能均为Ⅳ级。 治疗方法;30例病人均在吸氧、限盐、利尿、小剂量西地兰及镇静,维持酸碱、水电平衡等措施的基     

聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎2 646例的临床疗效分析

目的探讨聚焦超声用于治疗慢性官颈炎的有效性和安全性。方法选择2004年8月～2005年7月，我院妇科门诊经妇科检查，细胞学及阴道镜诊断的慢性宫颈炎患者3976例进行聚焦超声治疗。病理改变全部为宫颈糜烂者721例，其中宫颈糜烂合并纳氏囊肿者1535例；合并宫颈肥大者1720例；患者年龄最小19岁，最大49岁，平均年龄33．82岁。根据宫颈糜烂程度、病理类型将慢性宫颈炎患者分类，聚焦超声治疗后3个月定期随访，根据超声治疗慢性宫颈炎的四级评分法，分析评价超声治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性。结果随访到2646例，随访率65．5％；失访1330例，失访率33．5％。2646例患者中，痊愈：1561例（占58．99％）；显效1042例（占39．38％）；有效43例（占1．63％）；无效：0例。治愈率与糜烂面积及深浅程度有关（P〈O．05）。超声治疗后仅有10％的息者有出血的情况且绝大部分（83．4％）为少量的渗血；仅1．2％的患者会出现中等量的出血；愈合后官颈恢复正常生理结构形态，2646例治疗后宫颈均未见有疤痕形成。结论应用聚焦超声治疗慢性宫颈炎临床疗效确切，不良反应及并发症少，是一种值得推广的新方法。     

超声诊断急性胰腺炎18例的临床价值

本文收集了近2年来在我院住院经血、尿淀粉酶检查确诊为急性胰腺炎的18例病例,对其超声表现作一回顾性分析,以期探讨超声在急性胰腺炎诊断中的临床价值。本组18例均为我院住院病人,男7例,女11例,年龄27-65岁,平均43岁。临床表现均有上腹剧痛、恶心、呕吐等急性胰腺炎症状,血、尿淀粉酶均升高。     

大面积皮肤撕脱伤合并同部位骨折的护理与康复

大面积皮肤撕脱伤合并同部位骨折是临床上较为严重的一种骨与关节损伤，早期治疗不当，极易引起由于皮肤肌肉坏死、骨骼外露以致感染性骨与软组织缺损等等，治疗起来极为棘手。此类患者病程长，创面大，伤口长期不愈合，极大的增加了护理负担，我院自2000年12月～2003年10月共收治此类病人45例，在住院期间作者对其进行了特殊有效的治疗及护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

老年人痰浊阻遏证组3种血清黏附分子表达的比较

目的:基于黏附分子在疾病发生、发展中的重要作用,探讨老年人常见中医证候分型中黏附分子的表达,比较痰浊阻遏证与正常对照组之间的差异。方法:采用临床流行调查方法与实验检测相结合,设正常对照组24例,以社区老年人155例为研究对象,经中医辨证分层有痰浊阻遏证组42例。采用酶联免疫吸附(双抗体夹心)法测定血清P-选择素(P-SELECTIN)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)水平,分析各组与对照组之间的差异。结果:①血清细胞间黏附分子(sICAM-1),在正常对照组为(3.148±1.20)ng/mL,在痰浊阻遏证组为(4.30±1.46)ng/mL,明显增高(P<0.01);②血清P-选择素为(11.53±8.58)ng/mL、单核细胞趋化因子蛋白-1(12.42±5.25)ng/mL,与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:老年人痰浊阻遏证组中sICAM-1血清水平,明显高于正常对照组,探测在炎症反应、动脉粥样硬化的发生与发展中起着重要作用的分子,可能是中医证候分型差别存在的物质基础,寻求中医药诊治的新的切入点。     

浅谈情志调适在整体护理中的应用

祖国医学认为 :“人体是一个有机的整体 ,身形合一 ,脏腑相关。身体具有自身调节的功能和被动加强的特性 ,与自然界保持平衡统一。人体的生理功能和病理变化不断受自然界的影响。”人有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种基本的精神活动 ,而适度的精神活动是身心健康的基础 ,过度的或不良的精神活动是导致疾病和衰老的重要因素。《内经》指出 :“喜怒不节则伤脏” ,“愁忧恐惧则伤心”。“故善摄生者 ,常少怒” ,“莫大怒” ,希望人们“心无妄念 ,身无妄听 ,割嗜欲所以固血气 ,忍怒以全阴 ,抑喜以养阳。”所有这些都希望人们重视“未病先防”…     

叶天士治血要旨及临床验证

叶天士治血要旨及临床验证１０００８１解放军第四六六医院邢锦秀，郑久济，赵为血证临床最为常见，如吐血、衄血、咳血、便血、尿血等等。有些出血证反复不愈，治疗难度大。多年来笔者反复学习研究叶天士《临证指南医案》、《未刻本叶天士医案》、《叶氏医案存真疏注》等...     

清心饮治疗慢性再障贫血18例

慢性再生障碍性贫血.是由多种原因导致的骨髓造血功能障碍引起的一种慢性血液病.本病治疗难度大.见效缓慢.几年来.笔者运用《血证论》中“清心饮”,随证加减,治疗慢性再障18例.效果突出.现报告如下.[临床资料]18例患者均查血象、骨髓象确诊为慢性再障者.其中男性13例,女性5例;年龄16岁～25岁12例,26岁～35岁6例病程最短者2年,最长者6年.[治疗方法]清心饮:当归、龙骨各20g,熟地、枣仁各15g,白芍、连翘、麦冬、茯苓、生甘草、竹叶各10g,莲子心3g,川贝6g.患者齿龈出血、鼻衄、皮肤瘀斑明显者.上方加茜草根仙、鹤草各10g;心悸气短明显.加柏子仁15g.远志、沙参各10g:心烦失眠、口渴便干者,加黄连、合欢皮各10g.     

多形性室性自搏心律伴多形性室性早搏二例分析

多形性定性自搏心律临床较少见,同时伴发多形性室性早搏则更属少见,我们最近遇到2例,报告如下: 例1 女性患者,38岁。风湿性心瓣膜病,心表Ⅲ度,洋地黄中毒。图1为Ⅱ导联连续描记。无P波,代以f波,QRS波成对出现,其配对间期基本相等,但QRS波形态皆多变不定,连续测每对第一个QRS波之R-R间期均相等,说明属于同一心室起搏点,其形态多变只能考虑为除极径路发生多变     

舌诊与血液流变学的研究

中医理论认为“心主身之血脉”,“舌为心之苗”,指出舌与血脉密切相关。血即血液,脉即血管,血脉即指血液在血管里的流动。