一氧化氮对透析低血压的影响

目的：了解一氧化氮（ＮＯ） 对透析低血压的影响。方法：使用分光光度法测定伴或不伴透析低血压的血液透析（ＨＤ） 患者血浆中ＮＯ 的稳定代谢产物亚硝酸盐（ＮＯ－２ ） 和硝酸盐（ＮＯ－３ ）的水平。结果：透析低血压患者的平均动脉压（ＭＡＰ）显著低于血压正常的ＨＤ患者,前者ＮＯ－２ 和ＮＯ－３ 的血浆水平显著高于后者;低血压及血压正常的ＨＤ患者的ＭＡＰ 分别与其ＮＯ－２ 和ＮＯ－３ 的血浆水平呈负相关。结论：ＨＤ患者ＮＯ 产生增加,可能促使透析相关性低血压的发生。     

肥胖及瘦素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重要致病因素 ,肥胖可引起一系列神经内分泌的改变。瘦素是一种由脂肪细胞分泌的重要的抗肥胖激素。本文综述了近年来对OSAHS、肥胖、瘦素研究的新进展。瘦素不仅对呼吸功能及肺的发育有直接作用 ,还对心血管系统及交感神经系统有深远的影响。     

双胞胎同患21-三体综合征并先天性白血病一例

例1,双胎大女,因宫内窘迫剖宫产娩出后19min入院。患儿系第1胎第1产,孕37~( 3)周,因宫内窘迫、剖宫产娩出。与例2同一胎盘。羊水Ⅲ度污染、Apgar评分1、5、10分钟均为10分。入院查体：体温不升,神志清,反应稍差,特殊面容：眼距宽、眼裂小、眼外侧上斜、外耳小、鼻梁低平。面部可见散在出血点,颜面及躯干可见多个斑片状充血性皮疹。全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未见异常,腹软,肝肋下3.0 cm,剑下1.5 cm,质软,脾未触及。四肢肌张力稍低,无通贯掌。实验室检查：血常规：     

经内镜支架与肠梗阻导管置入治疗急性肠梗阻临床疗效观察

为分析采用经内镜支架与肠梗阻导管置入治疗急性肠梗阻的效果,将94例急性肠梗阻患者,随机分为观察组与对照组,各47例.观察组采用肠梗阻导管置入治疗,对照组采取经内镜支架治疗.对比两组手术指标,并发症情况及疗效.结果显示,观察组手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组切口感染...     

从DNA转录角度探讨喜树碱类药物的神经毒性

喜树碱类药物作为公认抗肿瘤药,其机制与抑制肿瘤细胞DNA复制过程中拓扑异构酶I(topoisomerase I,Topo-I)的活性有关。因此,分裂增殖活跃的肿瘤细胞对该类药物更为敏感。近年来,实验及临床研究均有报道,喜树碱对不具有分裂增生特性的神经元也显示出较明显的毒性作用,可引起神经元凋亡,但其机制目前并不明确。在深入分析喜树碱类药物药理作用的基础上,结合目前其神经毒性的研究进展,提出喜树碱对神经元的毒性机制可能依然与抑制Topo-I活性有关,可能是通过干扰DNA转录过程中Topo-I的活性,导致DNA转录障碍,最终引发神经元凋亡。并在该研究思路的基础上,初步提出下一步的工作设想。     

慢性阻塞性肺疾病测定血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的临床意义

笔者对急性发作期的115例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者同时测定动脉血氧分压P（02）、血清肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）和心肌酶谱的变化，旨在探讨低氧血症与CTnⅠ和心肌酶谱水平改变的关系和临床意义。     

内镜监视下置管腹膜透析在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理

目的 探讨腹膜透析对重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及护理.方法 选择2004年1月～2007年3月在我院接受治疗的60例SAP患者作为研究对象,其中以施行腹膜透析的28例患者作为治疗组,以未行腹膜透析的32例患者作为对照组,两组患者入院情况基本相似.两组患者除腹膜透析外,均接受相同的常规治疗.比较两组治疗前后的血淀粉酶值、血白细胞计数、血Ca2+浓度、血氧分压(PaO2)、腹痛腹胀缓解时间、住院时间、治愈率.重症急性胰腺炎患者置管腹膜透析术前、术中、术后均给予高质量的护理.结果 治疗组的血淀粉酶值与对照组比较,两组的好转趋势不同,治疗组优于对照组.血白细胞计数、血Ca2+浓度、血氧分压(PaO2)、腹痛腹胀缓解时间、住院时间均优于对照组.结论 腹膜透析能明显减轻SAP患者的一般情况,改善患者预后,值得临床推广应用.高质量的腹膜透析护理是治疗重症急性胰腺炎的重要因素之一.     

低热烧伤52例治疗体会

低温长时间作用于体表可导致深度烧伤。1998年5月-2005年8月,我们共收治低热烧伤52例。现分析报告如下。     

酰胺质子转移加权成像与体素内不相干运动成像评估肺腺癌病理分级及其与SUVmax的相关性

目的 旨在比较酰胺质子转移加权成像（amide proton transfer weighted imaging, APTWI）和体素内不相干运动成像（intravoxel incoherent motion, IVIM）在评估肺腺癌病理分级中的价值,并评估各参数与18F-FDG正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography, PET）的最大标准化摄取值（maximum standard uptake value, SUVmax）的相关性。材料与方法 前瞻性收集66例术后病理证实为肺腺癌的患者,对APTWI、IVIM和18F-FDG PET图像进行分析,分别测量非对称磁化转移率[magnetization transfer ratio asymmetry, MTRasym(3.5 ppm)]、扩散系数（D）、假扩散系数（D*）、灌注分数（f）值、扩散分布指数（DDC）、扩散异质性指数（α）及最大标准化摄取值（SUVmax）。对比分析不同分级组间各参数的差异及诊断效能,并评估各参数值与SUVmax间的相关性。结果 低分化组的MTRasym(3.5 pp...     

社区综合干预糖尿病效果观察

目的：观察社区综合干预糖尿病的效果。方法：比较干预前后患者血糖、糖化血红蛋白、血脂水平的变化和急诊率、住院率、糖尿病并发症发生率情况,以及患者风险因素控制情况。结果：干预后患者血糖、血脂水平均有显著改善;急诊率、住院率、糖尿病并发症发生率及危险因素控制率显著提高（P〈0.05）。结论：糖尿病的社区干预效果满意,应在社区广泛推广以改善患者预后。