肥胖及瘦素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重要致病因素 ,肥胖可引起一系列神经内分泌的改变。瘦素是一种由脂肪细胞分泌的重要的抗肥胖激素。本文综述了近年来对OSAHS、肥胖、瘦素研究的新进展。瘦素不仅对呼吸功能及肺的发育有直接作用 ,还对心血管系统及交感神经系统有深远的影响。     

脑卒中危险因素新知

随着我国老龄化社会的到来,脑卒中发生率呈持续上升趋势,且日趋年轻化。预防和减少脑卒中的发生已迫在眉睫。识别和干预卒中的危险因素已成为公认的、有效的预防脑卒中的主要措施。目前,对经典的卒中危险因素有一些新的认识。本文综述近年来脑卒中危险因素的新知。1 高血压高血压被视为出血性和缺血性脑卒中最相关的因素。一份汇总北美和欧洲大型前瞻性9项观察418343人的联合研究发现,脑卒中发病的相对危险随血压水平     

经内镜支架与肠梗阻导管置入治疗急性肠梗阻临床疗效观察

为分析采用经内镜支架与肠梗阻导管置入治疗急性肠梗阻的效果,将94例急性肠梗阻患者,随机分为观察组与对照组,各47例.观察组采用肠梗阻导管置入治疗,对照组采取经内镜支架治疗.对比两组手术指标,并发症情况及疗效.结果显示,观察组手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组切口感染...     

续骨强筋方辅助经皮微创内固定术对四肢骨折患者血清碱性磷酸酶、骨保护素表达及骨折愈合的影响

目的 探讨续骨强筋方辅助经皮微创内固定术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPO)对四肢骨折患者血清碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)、骨保护素(Osteoprotegerin, OPG)表达及骨折愈合的影响。方法 选取2018年8月—2020年8月期间江苏省第二中医院收治的97例四肢骨折患者,按简单随机化法分为对照组48例和治疗组49例。两组患者均行MIPO,术后第1天,对照组采取常规治疗,治疗组基于对照组采取续骨强筋方。连续治疗4周后,观察比较两组患者疗效、骨折愈合时间、骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、不良反应,治疗前后疼痛程度、肿胀程度、肢体功能、血清ALP、OPG、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(Serum tartrate-resistant acid phosphatase 5b, TRACP5b)。结果 治疗4周后治疗组总有效率89.80%(44/49)高于对照组72.92%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后治疗组骨折愈合时间短于对照组,骨痂边缘...     

酰胺质子转移加权成像与体素内不相干运动成像评估肺腺癌病理分级及其与SUVmax的相关性

目的 旨在比较酰胺质子转移加权成像（amide proton transfer weighted imaging, APTWI）和体素内不相干运动成像（intravoxel incoherent motion, IVIM）在评估肺腺癌病理分级中的价值,并评估各参数与18F-FDG正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography, PET）的最大标准化摄取值（maximum standard uptake value, SUVmax）的相关性。材料与方法 前瞻性收集66例术后病理证实为肺腺癌的患者,对APTWI、IVIM和18F-FDG PET图像进行分析,分别测量非对称磁化转移率[magnetization transfer ratio asymmetry, MTRasym(3.5 ppm)]、扩散系数（D）、假扩散系数（D*）、灌注分数（f）值、扩散分布指数（DDC）、扩散异质性指数（α）及最大标准化摄取值（SUVmax）。对比分析不同分级组间各参数的差异及诊断效能,并评估各参数值与SUVmax间的相关性。结果 低分化组的MTRasym(3.5 pp...     

甲亢性心脏病60例临床分析

甲亢性心脏病６０例临床分析叶玲玲，闵宗延本文对１９８７～１９９２年６０例甲亢性心脏病（ＨＨＤ）住院病历进行回顾性分析，以探讨其临床特点。临床资料６０例ＨＨＤ患者，男６例，女５４例。年龄３５～７４岁，平均５２岁。病程７个月～２０余年。临床表现心衰２８例...     

原发性肝细胞癌患者血浆异常凝血酶原和AFP的关系

目的了解原发性肝细胞癌患者血中异常凝血酶原和AFP水平的关系.方法采用本实验室改进的P-E一步测定法检测血浆中异常凝血酶原(DCP)水平,采用双抗放免法检测血中AFP,并作相关性分析.结果原发性肝细胞癌患者血中的DCP和AFP之间无相关性(γ＝-0.089,P＞0.50).结论原发性肝细胞癌患者血中DCP和AFP无相关性,两者分别是原发性肝细胞癌独立的标志物.     

心内直视手术中心脏复苏围期意外问题的处理(附4例报告)

我院自1978～1984年共施行体外循环心内直视手术112例,现结合病例,对术中心脏复苏围期发生意外的几个问题进行分析讨论。一、冠状动脉气栓:患者男,19岁。因先天性心脏病肺动脉瓣狭窄,在体外循环下行肺动脉瓣直视成形术。为了保护心肌,在升主动脉阻断后,于其根部灌注心肌保护液400毫升。手术经过顺利,成形满意。当欲开放升主动脉恢复循环时,发现冠状循环内     

我国烧伤中心护理人力资源配置横断面调查

目的调查我国烧伤中心护理人力资源配置情况。方法采用横断面调查研究方法。采用自行设计的调查表, 于2022年1—3月按照六大战略区域及其他地区的划分对我国39个符合入选标准的烧伤中心的2021年1—12月所属医院等级及其所处的区域、烧伤中心及烧伤重症监护病房(BICU)护士数量、开放床位数, 护士年龄、烧伤专科工作年限、学历、职称、人事聘用、离职情况及新入职护士培训情况进行调查。结果该调查覆盖我国30个省市自治区(不包含我国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区), 共回收39份调查表, 均为有效调查表。39个烧伤中心所在医院为三级甲等医院38家、三级乙等医院1家, 26个烧伤中心位于战略区域。粤港澳大湾区烧伤中心的床护比最高, 边疆少数民族地区烧伤中心的床护比最低。除成渝地区双城经济圈外, 其他区域的烧伤中心均设置了BICU。39个烧伤中心护士年龄25～34岁占比[51.21%(738/1 441)]、烧伤专科工作年限<5年占比[31.16%(449/1 441)]、本科学历的占比[69.74%(1 005/1 441)]、护师职称的占比[44.14%(636/1 441)]最...     

扩散张量成像辨别脑白质高信号异质性的研究

目的 探讨使用扩散张量成像(DTI)辨别不同类型的脑白质高信号(WMH).方法 对73例WMH患者和18例健康志愿者(对照组)行DTI检查,比较额叶、枕叶、顶叶脑室旁和额顶叶半卵圆中心正常脑白质和WMH的各DTI参数.结果 不同部位DTI参数的变化幅度有差异,与正常脑白质相比,额叶Fazekas 1级WMH的部分各向异...