改良式非脱垂子宫经阴道切除术30例临床分析

非脱垂子宫经阴道切除术 (transvaginal hysterectomy,TVH )在国内开展已多年 ,但因其技术要求高 ,术野暴露不好 ,副损伤并发症发生率高等原因 ,目前国内大多数医院仍未普遍开展。我院自 2 0 0 1年 6月以来 ,采用改良式经阴道切除术切除 30例非脱垂子宫 ,此术式可减少操作步骤和出血 ,具有腹部无切口、术后疼痛轻、腹腔干扰少、术后恢复快及住院天数短等优点。1　资料与方法1.1　一般资料　TVH组选择子宫活动、盆腔无粘连、除外妇科恶性病变、子宫小于 12孕周大的 30例 ,行非脱垂子宫行经阴道切除 ,占同期子宫切除的 72 % ;对照组随机抽…     

肥胖患者腹腔镜全子宫切除术44例报告

目的:探讨肥胖患者行腹腔镜子宫全切术的疗效。方法:回顾分析2003年7月至2006年7月行子宫全切除术肥胖患者44例的临床资料,并与同期行开腹子宫全切除术肥胖患者44例进行比较。结果:腹腔镜组患者术中出血少,术后留置尿管时间短,进食早,排气快,下床活动早,住院时间短,与开腹组的差异有统计学意义(P<0.001);不增加手术时间(P>0.05),切口愈合良好。结论:腹腔镜子宫全切除术对肥胖患者安全、有效,充分体现了微创手术的优势。     

改良腹腔镜下大子宫全切除160例报告

目的探讨腹腔镜下巨大子宫全切除术的安全性及手术技巧。方法回顾性分析2005年1月~2010年1月160例子宫12~18孕周行改良腹腔镜下全子宫切除术的临床资料。置镜位置在宫底上至少3 cm。使用自制加长举宫器;处理完双侧附件后即下压子宫体打开子宫膀胱腹膜反折,下推膀胱后向两侧分离阔韧带,游离子宫动静脉约0.8~1 cm后离断;阻断子宫血管后先旋切大部分宫体。结果 160例全部在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹。1例术中皮下气肿,余无严重并发症发生。平均手术时间90.8 min（86~138 min）,术中出血量103.8 ml（70~302 ml）,术后住院时间4.2 d（4~5d）。160例随访3~6个月,无术后并发症。结论选择合适的置镜孔,选择加长举宫器,处理好附件及子宫血管,子宫旋切器粉碎出大部分子宫体,腹腔镜下巨大子宫全切除术是安全、可行的,不会增加手术危险性和手术并发症。但要求术者具备丰富的镜下手术经验。     

原发性盆腔卵黄囊瘤误诊一例

[病例]女,29岁.主因下腹痛半月,加重2 d入院.患者于半月前出现下腹间断性隐痛,未予诊治.入院前2 d腹痛加重,呈阵发性,伴恶心、呕吐.无发热,大小便正常.患者既往体健,无外伤手术史、药物过敏史.孕,产1,人工流产2次,于2008年底行末次人工流产,当时B超示双附件未见异常.     

产后抑郁症1例治疗体会

产后抑郁症在临床上偶有发生,病因复杂,临床表现多样化,治疗上主要以心理疏导为主,精心护理,需要家属积极参与配合,加强人文关怀,综合治疗,效果良好。     

腹腔镜技术治疗青春期肥胖患者巨大卵巢囊肿疗效分析

我院自2003年1月至2011年1月对21例青春期肥胖女性巨大卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例,年龄15~20岁,平均(16.5±2.8)岁,体质指数(body mass index,BMI)25~34 kg/m2,平均(28.8±1.8)kg/m2。均未婚,在校学生15例,待业人员3例,职员3例,其中有性生活史者5例。以腹痛为主诉就诊者12例,其中7例为隐性腹痛;以腹胀或腹围增大为主诉就诊者     

不典型胎盘早剥临床分析

例1.患者,女,28岁。主因第三胎,孕9月余,腹胀5h于2012年10月18日入院。患者末次月经（LMP）在2012年1月28日,预产期（EDC）在2012年11月4日。孕期顺利,未进行正规产前检查。入院前7d双下肢浮肿,未予检查治疗。患者曾于2005年正常分娩一女婴,2010年剖宫产分娩一女婴,     

人工流产术后发生出血性输卵管炎2例

例 1.患者 2 3岁 ,住院号 1314 0 2。人工流产术后 5天 ,阴道出血伴腹痛 5天 ,加重 2天 ,于 2 0 0 1年 3月 18日 2 1时 30分入院 ,5天前因早孕 ,尿ＨＣＧ( ) ,Ｂ超提示宫内胎囊 ,在我院行人工流产术 ,术中绒毛组织符合妊娠月份 ,术后阴道有少量出血 ,伴下腹间断性疼痛。给予抗生素口服 ,2天前腹痛加重 ,伴下坠感 ,1天前外院Ｂ超检查提示子宫稍大 ,盆腔包块 ,今来我院就诊。发病以来恶心、呕吐 2次 ,为胃内容物 ,无头晕及心悸。查体 :体温 36 2℃ ,脉搏92 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2 /ｍｉｎ ,血压 13 3/ 9 5ｋＰａ ,心肺正常 ,下腹部压痛、反跳痛、…     

阴道炎错误用药分析

阴道炎是妇科门诊最常见的疾病之一,可分为外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎等,临床上均表现为外阴瘙痒、白带增多,但其致病原理不同,治疗上存在很大差异。我院2011年3～9月因阴道炎用药不合理而致病情加重512例,现将其临床资料分析如下。