健康教育对病人遵医行为的影响

随着医学模式的转变和以病人为中心的整体护理的深入开展 ,健康教育作为护理工作的一项重要内容 ,在病人治疗、康复、保健中越来越显示出它的重大作用。无论对内科、外科还是精神神经科等病人的遵医行为都有直接的影响。1　健康教育对内科病病人遵医行为的影响张权等 〔1〕对 4 0岁以下内科病病人 1 0 0例和 6 0岁以上的老年内科病病人 1 82例进行遵医行为调查 ,结论为 :4 0岁以下中青年病人明显低于 6 0岁以上的老年病人。分析原因 :1内科疾病多系慢性病 ,病程长 ,病情多有反复 ,治疗进程复杂 ,难以坚持 ;2来自社会因素也不容忽视 ,在中青…     

整体护理对恶性肿瘤患者心理状态的影响及分析

目的　探讨整体护理对恶性肿瘤患者心理状态的影响。方法　将 15 5 3例恶性肿瘤患者分为整体护理组 (观察组 ,348例 )及传统护理组 (对照组 ,1185例 )。采用心理调查表和自行编制的一般情况调查表 ,对两组患者进行心理、焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)及一般状况调查。全部数据用 EXCEL建立数据库 ,并以SPSS进行相应统计学处理 ,调查结果采用秩和检验、多元回归分析。结果　观察组 SAS及 SDS评分分别为 (4 6 .96± 8.4 9)、(4 8.86± 11.0 4 )分 ;对照组分别为 (4 9.0 3± 10 .31)、(5 0 .80± 12 .2 7)分 ,两组比较 P均 <0 .0 1。两种护理模式对患者焦虑、抑郁影响的多因素回归分析结果差异亦有显著性。结论　整体护理对改善恶性肿瘤患者心理状态有明显效果     

水凝胶对大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面愈合影响机制探讨

目的放射性皮炎是肿瘤患者治疗中常见的一种反应之一,严重影响到肿瘤患者治疗进程。本研究探讨Urgo水凝胶治疗Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎愈合过程中创面愈合率及其机制,为临床治疗放射性皮炎提供新方法。方法建立Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎模型,随机分成3组,实验组给予Ugro水凝胶0.2mm涂层,比亚芬组(传统组)给予比亚芬0.2mm涂层,生理盐水组(对照组)给予0.9%生理盐水喷雾创面处理。通过HE染色、免疫组化及图像分析,测定各组Wistar大鼠放疗后7、14、21和28d创面肉芽组织、创面面积及创面中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达。结果 X射线放射后大鼠出现脱毛或皮肤溃疡现象,实验组创面面积在第21d为(0.900±0.070)cm2,低对照组(2.317±0.280)cm2和传统组(1.550±0.080)cm2,差异有统计学意义,F=20.4,P0.05;实验组创面面积在第28d为(1.061±0.054)cm2,明显低于对照组(2.520±0.140)cm2和传统组(1.453±0.080)cm2,差异有统计学意义,F=68.84,P0.05。实验组第28dbFGF阳性表达量为55.00±1.00,高于传统组43.60±1.81,差异有统计学意义,t=5.52,P=0.000 6。实验组第28天TGF-β1阳性表达量为51.00±3.69,高于传统组36.40±4.41,差异有统计学意义,t=2.54,P=0.035。结论 Ugro水凝胶能加快Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面的愈合,减轻创面的炎症反应,促进弹力纤维和胶原的修复,其机制与表皮生长因子的表达有关。     

肿瘤科护士人文关怀能力的潜在剖面分析及影响因素研究

目的调查肿瘤科护士人文关怀能力现状, 分析人文关怀能力的潜在剖面并探讨不同剖面的影响因素。方法采用便利抽样法, 于2022年12月—2023年3月选取山东省10所三级甲等医院的836名肿瘤科护士作为研究对象。采用一般资料调查表、关怀能力量表、职业认同量表、组织支持感量表进行调查, 以人文关怀能力3个外显指标进行潜在剖面分析, 并通过单因素分析、无序多分类Logistic回归探讨人文关怀能力不同潜在剖面的影响因素。结果肿瘤科护士人文关怀能力整体低于国际常模水平, 通过潜在剖面分析法可分为关怀能力风险组、关怀能力潜力组及关怀能力优势组3个潜在剖面, 其中关怀能力优势组关怀能力已达到中等国际常模水平。其影响因素包括性别、是否为独生子女、职业认同、组织支持感(均P<0.05)。结论肿瘤科护士人文关怀能力存在较大异质性, 潜在剖面相较于整体区分对人文关怀能力的分析更具精准性。护理管理者可根据不同潜在剖面特点及影响因素进行个体化干预, 以实现肿瘤科护士整体关怀能力的均衡同质化发展。     

损伤神经环境中小胶质细胞促进MSCs神经营养功能的信号传导通路初探

目的：观察损伤神经环境下,与小胶质细胞（BV2）共育后发挥神经营养功能的骨髓基质细胞（MSCs）内的信号传导。方法：采用原代细胞培养法培养骨髓基质细胞（MSCs）,以BV2和PC12细胞株分别代表小胶质细胞和神经细胞进行传代培养,应用转移筛网进行BV2与MSCs的共育,流式细胞术检测PC12凋亡,W estern blot检测磷酸化ERK、磷酸化STAT3、总ERK、总STAT3蛋白。结果：损伤神经环境及小胶质细胞同时存在时,其上清显著提高受损PC12存活率的MSCs中STAT3的激活显著增高,同对照组相比差异显著（P〈0.05）。此外,STAT3激活程度与受损PC12存活率相关性的统计学检验有显著性差异（P〈0.05）。结论：神经损伤环境下小胶质细胞促进MSCs神经营养功能的过程中有STAT3相关的信号传导通路的参与。     

血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰbα胞内区551到565氨基酸序列对GPⅠbα结合VWF功能的调控作用

目的 探讨血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰ bα胞内区551到565氨基酸序列对GPⅠ bα结合血管性血友病因子(VWF)功能的调控作用。方法 以同时表达野生型GPⅠ bα、GP Ⅰ bβ和GPⅨ三种蛋白的中国仓鼠卵巢细胞株(1b9)、同时表达野生型GP Ⅰ bβ、GPⅨ和在565或551以后氨基酸序列缺失的GPⅠ bα的中国仓鼠卵巢细胞株(△565或△551)为模型,采用流式细胞术检测细胞株的GP Ⅰbα在瑞斯托霉素诱导下结合VWF的能力,流动腔技术检测细胞株在流体剪切力条件下(200 s-1)在VWF表面的黏附状况,激光共聚焦技术检测细胞株在botrocetin诱导下在VWF表面的铺展状况。结果 与对照1b9和△551相比,△565细胞株在ristocetin诱导下其GPⅠ bα结合VWF的能力最强(P＜0.01),在VWF表面黏附的△565细胞数量最多(P＜0.05),在botrocetin诱导下△565细胞株在VWF表面的铺展面积最大(P＜0.05)。结论 GP Ⅰ bα胞内区551到565氨基酸序列对GP Ⅰ bα结合VWF的功能具有重要调控作用。     

34例流行性出血热患者各病期甲皱微循环动态观察及临床意义的研究

流行性出血热是由病毒所引起的以发热、出血、肾功能损害为临床特征的急性传染病。全身小血管及毛细血管的广泛性损害,是本病的病理基础。微循环显微镜能直接观察到微循环的形态和功能,目前已广泛应用于临床,但用于流行性出血热微循环改变的观察报道较少。本组从1984年10月至12月。对住院的34例流行性出血热患者的甲皱微循环作了70次动态变化的观察。现报道如下:     

脑梗塞出现Horner氏综合征3例

脑梗塞致交感神经系统损害引起的中枢性Horner氏综合征,由于病变部位及程度不同,临床差异较大。笔者经治3例,现报道如下。 例1 男,63岁。突感眩晕、反复呕吐、视物旋转,双下肢无力不能行走2小时,来院急诊。既往健康。查体:意识清楚,视力正常。双侧眼球各方向运动充分,无眼震。     

安宁疗护病人家庭照顾者支持性护理干预的研究进展北大核心

对安宁疗护病人家庭照顾者支持性护理干预中的教育干预、家庭会议、音乐疗法、存在行为疗法、喘息服务、哀伤辅导研究进行综述,以期为我国开展相关研究、构建适合我国的安宁疗护病人家庭照顾者支持性护理干预方案提供参考。