阿托伐他汀钙治疗慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压的临床效果观察

目的：观察阿托伐汀钙治疗慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压的临床效果。方法将120例慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予阿托伐他汀治疗,对照组未予阿托伐他汀治疗,比较2组治疗前后炎性因子水平、肺功能、6min步行距离和生活质量评分（ SF-36）。结果2组治疗前CRP、IL-6、ET-1和INF-α水平差异无统计学意义（P＞0．05）。对照组治疗前后差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组治疗后血浆中CRP、IL-6、ET-1、INF-α水平明显低于治疗前,且低于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组FEV1、FVC、6min步行距离和SF-36评分差异无统计学意义（P＞0．05）。对照组治疗前后FEV1、FVC、6min步行距离和SF-36评分差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组治疗后肺功能改善水平升高、6min步行距离增加及生活质量评分改善,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀钙可以明显降低慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压患者血浆中炎性因子水平,提高肺功能水平,增加步行距离,改善生活质量。     

噻托溴铵联合补肺活血胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效和对肺功能的影响

目的:分析噻托溴铵联合补肺活血胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效和对肺功能的影响。方法:选择我院于2018年1月—2019年3月收治的116例稳定期慢阻肺患者,随机分为对照组和试验组,各58例。对照组给予噻托溴铵治疗,试验组在对照组的基础上联合补肺活血胶囊治疗,观察两组临床疗效、肺功能及不良反应。结果:试验组治疗有效率(94.83%,55/58)高于对照组(82.76%,48/58)(P<0.05),试验组FVC(3.07±0.84)L、FEV1(1.42±0.31)L及FEV1/FVC(62.18±5.94)%水平均高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:稳定期慢阻肺给予噻托溴铵联合补肺活血胶囊治疗效果显著,可明显改善肺功能,安全性高,值得推广。     

玻璃体注药联合微创玻璃体切除治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床应用研究

目的：研究玻璃体腔注射抗新生血管生成药物联合23G玻璃体切除手术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效及并发症情况。方法采用回顾性非随机临床病例研究,共收集2014年5月—2016年5月严重增殖性糖尿病视网膜病变患者45例(45只眼)纳入研究,分析手术前后患者术眼的舒适度、局部水肿等主观自觉症状及最佳矫正视力、眼压、视网膜复位情况等客观指标,以及手术后并发症的发生情况。结果术后1周有30例(66.7%)患者的视力比术前提高,视力平均提高0.77±1.11。术后1个月有24例(88.9%)患者的视力比术前提高,视力平均提高1.29±0.97。术后发生再次玻璃体积血2例,发生孔源性视网膜脱离及高眼压各1例。结论玻璃体注射抗新生血管生成药物联合23G玻璃体切除手术安全、有效,能够改善多数严重增殖性糖尿病视网膜病变患者的视力预后。     

疫苗制品中抑菌剂去除研究进展

本文依托国家药典委员会药品标准制修订研究课题（2020S03）,对中国药典已收载添加抑菌剂的单剂量液体疫苗去除抑菌剂的可行性开展了研究,根据研究结果评估去聊抑菌剂的风险效益,为《中国药典》修订提供技术支持。     

豚鼠形觉剥夺性近视模型眼压昼夜节律的改变

目的 研究豚鼠形觉剥夺性近视模型眼压昼夜节律的改变,探讨眼压节律与形觉剥夺性近视形成机制的关系.方法 将出生1财的豚鼠30只单眼半透明眼罩遮盖,实验前及遮盖9周后行带状检影验光和A超测定眼轴长度,并于遮盖9周后测量24h眼压节律.结果 9周后与对照眼相比,实验眼诱导出(-6.21±2.23)D(t=-14.659,P＜0.001)的相对近视,眼轴较对照眼延长(0.48±0.23)mm (t=11.328,P＜0.001),眼压较对照眼升高(4.05±2.45)mm Hg(t=9.071,P＜0.001),24h眼压节律峰值及谷值较正常.结论 豚鼠形觉剥夺性近视模型眼压昼夜节律时相变异较正常对照眼显著,眼压昼夜节律的改变可能参与形觉剥夺性近视的形成.     

人工全髋关节置换术后关节腔内引流的临床观察

Clinical observation of drainage in articular chamber after total hip arthroplasty (TAH)人工全髋关节置换术,关节腔内引流Key words drainage,artificial jiont,total hip arthroplasty,R687.4目的:通过对引流量、创口愈合及引流液细菌培养的观察分析,确定最佳引流时间。方法:78例手术均放置关节腔引流,分别记录12h、24h、48h的引流量,并根据引流量情况分为24h和48h拔管两组,记录两组创口愈合、引流管出口处渗血情况,分别对三个时段的引流液及引流管体内端进行细菌培养,然后,分析各项数据。结果:平均引流量:12h 289ml,24h 414ml;48h 520ml;12/24h引流量比为69.8%。24/48h引流量比为79.6%。引流量主要发生在24h之内。78例髋术后未发生过深部感染。引流口均自行闭合,大多数未出现明显渗血及渗液现象。留取的12h、24h、48h引流液培养均未见细菌生长;引流末端培养亦未见细菌生长。结论:我们认为对12~24h引流量超过200ml的病例,应再留置引流管12~24h,以免出现引流管口渗血、延迟愈合情况的发生。     

阴式子宫切除术应用于非脱垂子宫的临床分析

阴式子宫切除术(Tram-vagirIal Hysterectomy,TVH)是利用阴道来施行子宫全切除术,以往仅适用于子宫脱垂的患者,近年来随着微创手术的理念及腹腔镜技术的引入,符合微创原则的阴式子宫切除术蓬勃发展.子宫脱垂并非是阴式子宫切除所必需的先决条件,无脱垂的子宫仍可行阴式切除[1].     

围术期使用磷酸肌酸钠在室间隔缺损伴重度肺动脉高压手术患儿中的疗效评价

目的 探讨围术期使用磷酸肌酸钠在室间隔缺损伴重度肺动脉高压（室缺肺高压）手术患儿血流动力学及心功能的影响.方法 根据随机数字表选择2008年1月至2009年6月符合重度肺动脉高压诊断标准的100例室间隔缺损患儿,分为对照组50例,术前常规给予强心、利尿、血管活性药物等;治疗组50例,术上除常规给予前述治疗外,给予注射用磷酸肌酸钠2 g,静脉滴注3 d.结果 2组术前心率、桡动脉收缩压（sAP）、中心静脉压（CVP）、左心室射血分数（EF）、左心室长轴缩短率（FS）、肺动脉压力及氧分压比较差异无统计学意义（P＞0.05）.手术后5 d 2组上述各项指标分别与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗较对照组手术患儿血流动力学及心脏功能明显改善,2组术后拔管时间及监护室时间差异有统计学意义[（39±13）h vs （54 ±12）h;（122 ±46）h vs（187 ±62）h]（P＜0.01）.结论 磷酸肌酸钠作为细胞中能量转移的载体,针对室缺肺高压患儿,进行围手术期治疗,术后血流动力学及心功能明显改善,术后恢复时间明显缩短.     

椎体间碎骨块植骨融合治疗腰椎退变性疾病

本院于2007年5月至2009年4月应用椎体间碎骨块植骨融合治疗腰椎退变性疾病20例,取得了满意效果,现将手术治疗体会报告如下。     

外科治疗结肠癌致急性肠梗阻的疗效观察

目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法,观察外科治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,分析我院收治的结肠癌并发急性肠梗阻的临床资料.探讨80例患者的外科治疗方法及效果.其中右半结肠癌并发梗阻24例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻56例.结果 80例均行外科治疗,其中64例行结肠一期切除吻合术,包括右半结肠癌并发梗阻24例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻40例;12例采用分期手术;4例行一期造瘘、二期肿瘤切除吻合术.术后并发吻合口瘘2例,肺部感染2例,切口感染4例,手术并发症发生率10%(8/80).随访统计0.5、1、3年的生存率分别为:89%,75%,59%.结论 手术治疗结肠癌并肠梗阻临床疗效明显,Ⅰ期切除吻合手术治疗结肠癌并梗阻是可行的,预后良好,得临床推广.