乙肝治疗别被干扰素“干扰”

对于慢乙肝病人来说,应用干扰素治疗的最大优点是有明确疗程,一旦有效,可以按预定疗程停药.然而,干扰素的有效率不足40％,而且还有非常多的副作用,有严格的使用限制. 干扰素常见的不良反应及处理 干扰素α的常见不良反应有流感样症状、外周血细胞和血小板计数下降、内分泌和代谢性疾病、消化道症状和神经精神异常等.这些不良反应的发生率有高有低.     

胺碘酮联合稳心颗粒治疗频发室性早搏的临床疗效观察

室性早搏尤其是频发的室性早搏是引起心肌缺血甚至心源性猝死的主要原因,也是严重威胁患者生命健康的重要因素.2007年1月～2011年6月我院应用胺碘酮+稳心颗粒治疗频发室性早搏,结果报告如下.     

184例儿童与成人横纹肌肉瘤的比较研究

目的 比较分析儿童与成人横纹肌肉瘤的预后差别及其临床影响因素.方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院1993年1月至2009年6月间经病理确诊为横纹肌肉瘤且有完整随访资料的184例患者,其中分为儿童组93例(≤18周岁)和成人组91例(＞18周岁).结果 1年、3年、5年生存率儿童组分别为90.3％、62.0％、43.1％,成人组分别为86.8％、35.1％、20.0％.两组间1年生存率差异无统计学意义(P=0.454),但3年(P=0.001)和5年(P=0.007)生存率成人组均低于儿童组,并且Kaplan-Meier生存曲线也提示成人组(中位生存期26.7个月)低于儿童组(中位生存期47.3个月),Log-rank检验两生存曲线差异有统计学意义(P=0.003).多因素分析显示组织学类型、原发部位和术后分组是儿童RMS预后的独立影响因素,组织学类型、原发肿瘤大小和术后分组是成人RMS预后的独立影响因素.x2检验显示儿童组与成人组在组织学类型(胚胎型:77.4％、27.5％；腺泡或多形性:22.6％、72.5％；P=0.000)、原发部位(预后好的部位:40.9％、22.0％；预后不好部位:59.1％、78.0％;P=0.006)和远处转移(无转移:87.1％、73.6％；有转移:12.9％、26.4％；P=0.021)因素的差异具有统计学意义.结论 成人RMS的预后明显差于儿童,组织学类型、原发部位和远处转移的差异是导致这种差别的可能因素.     

合并2型糖尿病的老年冠心病患者药物洗脱支架植入后1年发生主要心血管事件分析

目的 分析合并2型糖尿病的老年冠心病患者药物洗脱支架（DES）植入后1年主要心血管事件发生情况及其发生的危险因素。方法 选取2014年1月至2016年10月武汉大学人民医院收治的合并2型老年冠心病并行DES植入的患者42例（DM组）,同期植入药物洗脱支架的无合并糖尿病老年冠心病患者60例为对照（NDM组）。比较两组患者冠状动脉病变特点、支架情况以及支架术后1年随访期间的主要心血管事件。采用多因素logistic回归分析主要心血管事件的危险因素。结果 两组患者冠状动脉病变支数、靶血管数、靶病变类型、植入支架长度、植入支架数、支架重叠数差异均无统计学意义（P> 0.05）。支架术后1年随访,DM组主要心血管事件显著高于NDM组,差异有统计学意义（P< 0.05）。多因素logistic回归分析显示2型糖尿病（OR=1.387,P=0.034）、植入支架长度（OR=2.818,P=0.004）及心力衰竭（OR=1.218,P=0.010）是发生主要心血管事件的危险因素。结论 合并2型糖尿病的老年冠心病患者DES植入术后1年发生主要心血管事件显著高于无合并糖尿病患者,2型糖尿病、支架长度、心力衰竭是老年冠心病患者DES植入术后发生主要心血管事件的独立危险因素。     

多学科合作模式下的快速康复理念在胶质瘤患者围术期护理中的应用效果分析

目的：探讨多学科合作模式下的快速康复理念在胶质瘤患者围术期护理中的应用效果。方法：选择2018年4月~2021年2月收治的胶质瘤患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组实施多学科合作模式下快速康复理念护理,持续护理至患者出院。比较两组术后恢复情况、卡氏（KPS）评分及并发症发生情况。结果：观察组术后首次进食时间、拔除尿管时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前,两组KPS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后3个月,观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胶质瘤患者围术期护理中采用多学科合作模式下的快速康复理念能有效促进患者术后恢复,降低并发症发生率,改善患者功能状况。     

异甘草酸镁联合胸腺肽α1治疗药物诱导自身免疫性肝炎的临床研究

目的观察异甘草酸镁联合胸腺肽α1治疗药物诱导自身免疫性肝炎的疗效。方法将86例药物诱导的自身免疫性肝炎患者随机分为3组,A组27例,给予传统治疗;B组31例,给予传统治疗+异甘草酸镁;C组28例,给予传统治疗+异甘草酸镁+胸腺肽α1;3组患者疗程均为4周。结果 A组患者肝功能指标好转,血清肝纤维化指标下降,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者肝功能指标好转,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),血清肝纤维化指标和血清球蛋白水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者肝功能指标、血清肝纤维化指标和血清球蛋白水平下降程度均优于A组和B组(P<0.01)。结论药物诱导自身免疫性肝炎患者,给予异甘草酸镁,同时应用胸腺肽α1调节免疫治疗可有效改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

建设医院信息管理系统的几点经验

在目前医院的信息管理系统建设过程中 ,各医院都遇到了这样或那样的实际问题 ,也总结出许多切实可行的经验。我院在建设医院信息管理系统的过程中 ,深深体会到 ,要建设好一个医院信息管理系统 ,必须要从以下几方面着手 :一、系统选择的原则1 软件的选择要重于硬件的选择。由于计算机硬件市场的性能 /价格比的变动十分频繁 ,所以无论从经济还是使用的角度看 ,都要以软件的选择为先导 ,避免因硬件市场价格的波动 ,造成不必要的损失和浪费。再一个原因就是系统的运行效果很大程度上取决于软件的优劣。2 软件选择应侧重于“拿来主义” ,如无特…