创建可控制的生长环境诱导肾干细胞体外分化肾小管

干细胞治疗是一种极具前景的临床手段,用以再生因疾病而损伤的人体组织和器官。通过组织工程手段建立一套可控制的体外培养环境,跟踪目前尚不明确的干细胞发育过程尤为必要。最近本研究组通过引入气体组件器和在灌注培养器中建立人工脉管,在世界上首次观察到来自新生兔肾的胚胎干细胞可在醛固酮作用下分化成功能性的肾小管。免疫组织化学显示,肾小管在长达2到5周的培养时间内维持完整结构而不崩解,运用Na/K-ATPase和闭合素抗体萤光标记显示:分化出的肾小管具备上皮细胞典型的基膜管腔膜极性并发育出胞间连丝。因此本研究所创造的技术使得详细研究发育过程成为可能,为肾脏干细胞生长和分化的最佳化提供了一个强有力的体外工具。     

新发2型糖尿病合并肥胖患者血清锌α2蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的分析2型糖尿病(TD2M)患者血清锌α2蛋白(ZAG)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性,探索ZAG成为代谢综合征(MS)或肥胖血清指标的可能性。方法选择单纯肥胖与新发TD2M合并肥胖患者为研究对象,通过双向凝胶电泳(2-DE)、质谱分析、实验室检查等方式,分析血清ZAG水平与胰岛素抵抗及脂糖代谢的相关性。结果与对照组相比,观察组ZAG上调;观察组患者ZAG水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)呈正相关(P0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P0.05);在观察组中,HDL-C是血清ZAG水平的独立危险因素(P0.05)。结论 ZAG为单纯肥胖者与新发TD2M合并肥胖者的差异表达蛋白,ZAG与新发TD2M合并肥胖者IR关系密切,是人体脂代谢的重要调节因子。     

胰岛素抵抗与补体系统的相关研究进展

目前研究认为,补体系统作为调节体内免疫和炎症的平衡系统,可能与胰岛素抵抗及糖尿病的发生
相关联。本文将着重研究补体C3、C4、CFH、CFB 与胰岛素抵抗的相关性,为研究2 型糖尿病提供新的视角,以更
好的指导临床。     

手足并用教学法在糖尿病患者饮食运动管理中的应用

目的：探讨手足并用教学法在糖尿病患者管理中的应用效果,使更直观、形象的饮食运动管理技巧在临床得到推广。方法：选择2019年4月-9月在内分泌科住院的200名糖尿病患者,分二组用不同教学管理方式针对糖尿病患者饮食和运动两方面对其进行教育管理,分为对照组（看图对话教育法）和试验组（手足并用教学法）,通过调查问卷、监测餐后血糖达标率和随访患者行为改变情况来评估患者自我管理能力。结果：试验组的统计结果显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手足并用教学法应用于糖尿病患者饮食运动管理,简单直观易掌握,能够较大程度的提高糖尿病患者自我管理能力。     

Gitelman综合征诊断的研究进展

Gitelman综合征(GS)是一种常染色体隐性遗传性肾小管疾病,其起病隐匿,患者常出现嗜盐、四肢抽搐痉挛、肌肉无力疼痛、多尿等症状.实验室检查结果可见低血钾、低氯性碱中毒、低血镁、低尿钙及肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活.GS可通过临床表现及实验室检查进行临床诊断,氯离子清除试验可初步鉴别GS和Batter综合征...     

异位ACTH综合征1例报道并文献复习

1病例介绍男,62岁,因全身浮肿1个月余,意识模糊7d于2009年10月26日入院。患者于1个月前无明显诱因出现全身浮肿、乏力,在当地医院按心衰治疗,病情无好转,于外院多次测血清钾均低于正常,补钾治疗后仍低于正常。于7d前出现意识模糊,伴排尿困难行导尿治疗,咳嗽、发     

整合素αVβ3在糖尿病视网膜病变发生发展中的作用

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)作为长期高血糖诱导的进展性微血管病变,视网膜微血管的缺血、缺氧状态贯穿DR发病、进展的整个过程.整合素αVβ3(integrin αVβ3,ITGαVβ33)作为重要的细胞黏附分子,在高血糖状态下其自身及其配体表达均上调,并通过促进视网膜微血管通透性增加...     

HIV感染合并TEN死亡1例临床分析

患者,女,30岁,已婚,云南省德宏州盈江县人,因间断性发热,面部疼痛5天,全身红斑水疮2天,于2000年 9月 13日急诊以“发热待查,药物性皮炎”收入院。该患者5天前无明显诱因出现间断性发热、疼痛,体温未测,自用头孢氨苄胶囊及止痛药（不详）,病情未见好转,渐出现皮肤红斑、肿胀、水疮、口腔及外阴粘膜糜烂,给予抗菌素、激素治疗无效,病情加重,出现意识不清、嗜睡、呼吸急促、血压下降等症状,14日转呼吸病房抢救。查体:T39.2℃,P124次/min,R36次/min,BP10/6kPa。发育正常,营养差,抬入病房,重症病容,嗜睡状态,浅表淋巴结无肿大。呼吸困难,急促,双肺可闻及痰鸣音,两肺底小水疱音,心率快速,无杂音。腹软,肝脾未触及。生理反射存在,病     

原发性醛固酮增多症46例临床分析

目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的临床特点。方法对46例PA患者的临床特点、治疗及预后进行分析。结果(1)患者年龄30⁷0岁,高血压分级:1级3例(6.5%),2级12例(26.1%),3级30例(65.2%),血压正常1例(2.2%)。(2)临床诊断腺瘤36例(78.3%),增生5例(10.8%),腺癌1例(2.2%),其他4例(8.7%);经手术证实20例,18例为单侧腺瘤,1例为癌,1例为右侧结节样增生。(3)低钾26例(56.5%),正常20例(43.5%),平均血钾(3.2±0.9)mmol/L。手术治疗20例,保守治疗26例。手术后血压恢复正常10例,血压无变化1例,降压药物减少9例;低钾患者11例行手术治疗,术后10例血钾恢复正常,1例患者血钾上升但仍较正常低下。结论 PA患者高血压以2、3级水平居多,低钾可能为PA的晚期症状,也可能是首发症状。心血管疾病为主要的并发症。腺瘤患者手术治疗效果好。     

以低钠血症为首发症状的肺癌三例临床分析

回顾分析3例以低钠血症为首发表现的肺癌患者临床资料,并进行文献复习.3例患者临床确诊为抗利尿激素分泌不适当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,sIADH),其中2例误诊为胃炎及药源性,病理确诊2例为小细胞肺癌,1例为鳞癌.回顾分析结果提示,对临床上低钠血症表现的患者应考虑到SIADH的可能,它是副癌综合征的表现之一,多为小细胞肺癌;治疗上以去除原发病为主,辅以限水和利尿等措施,可提高本病的疗效.