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目的分析矮小症的临床特征。方法对2010年7月—2012年8月收治的31例矮小症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 31例矮小症患者中,甲状腺功能减低症10例(32.26%),包括原发性甲状腺功能减退6例和继发性甲状腺功能减退4例;特发性生长激素缺乏症(IGHD)8例(25.81%);特发性矮小(ISS)3例(9.68%);先天性卵巢发育不全(TS)3例(9.68%);软骨发育不全(ACH)2例(6.45%);体质性青春期发育延迟3例(9.68%);先天愚型1例(3.23%);Silver-Russell综合征1例(3.23%)。结论矮小症病因复杂,临床表现各异,确诊困难。故对于矮小患者应详细询问病史,完善各项检查,以便早诊断、早治疗。 相似文献
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目的研究2型糖尿病(T2DM)sD大鼠血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是否改善胰岛素抵抗及对IRSl磷酸化、P13K途径中Akt磷酸化及GLUT4转位的影响。方法42只sD大鼠分别给予高脂高糖饮食/链脲佐菌素(STZ)或普通饮食喂养,当空腹血糖(FPG)〉/7.8mmol/L且伴有胰岛素抵抗者为成模T2DM大鼠20只,正常组20只;分为正常不干预组(A组)、正常干预组(B组)、T2DM不干预组(C组)及T2DM干预组(D组),每组10只。B组及D组给予氯沙坦(4mg·k~·d“),干预6周后计算胰岛素敏感指数(ISI),取腓肠肌备用。通过免疫组织化学(IHC)及Westernbloting检测IRSl/P'yr_IRSl、Akt/Pser473-Akt及GLUT4蛋白表达。结果(1)成功制备了T2DM大鼠模型。IHC结果示C、D组较A、B组P”-IRSl、P-Akt蛋白表达减少;Westernbloting结果示Ptyr。-IRSl、GLUT4膜蛋白表达减少(P〈0.05)。(2)氯沙坦干预后,D组FBG(mmol/L)、FINS(p~U/M1)(18.8±4.1,27±5)较c组(19.74-3.7,27±6)降低,IsI升高(D组一6.18±0.08,C组一6.18±0.08,P〈0.05);IHC示Ptyr-IRSl蛋白表达升高(P〈0.05);Westernbloting示GLUT4膜蛋白、P-IRSl上升(P〈0.05),P-Akt蛋白的表达无差异(P〉0.05)。结论氯沙坦通过增加骨骼肌组织中GLUT4的转位而改善T2DM大鼠的胰岛素抵抗。 相似文献
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蛋白质组学是对基因编码蛋白质进行大规模分析的一门新兴学科。本文概述蛋白质组学的基本
技术:双相凝胶电泳、多维液相色谱、生物质谱技术及蛋白质芯片在2 型糖尿病(T2DM)中的应用,从而
探讨T2DM 中与炎症及脂代谢紊乱相关的生物蛋白:C 反应蛋白、α2- 巨球蛋白、载脂蛋白A1、Clusterin
及锌-α-2 糖蛋白的研究进展,发现早期诊断T2DM 新的特异性标志物及药物作用靶点。 相似文献
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背景:管紧张素Ⅱ可损伤胰岛素信号中的下游信号分子引起胰岛素抵抗,但其机制不清.目的:察血管紧张素Ⅱ对L6 大鼠成肌细胞胰岛素信号传导通路中磷脂酰肌醇3 激酶、蛋白激酶B 和葡萄糖转运蛋白4的影响.方法:6 细胞培养及诱导分化肌管,根据干预措施不同实验分为对照组、胰岛素组、胰岛素+血管紧张素Ⅱ组及胰岛素+血管紧张素+H89 Ⅱ组.采用RT-PCR 检测4 组磷脂酰肌醇3 激酶、蛋白激酶B mRNA 表达,免疫荧光检测胰岛素受体底物1、酪氨酸磷酸化胰岛素受体底物1、葡萄糖转运蛋白4 表达.结果与结论:岛素组、胰岛素+血管紧张素Ⅱ组及胰岛素+血管紧张素+H89 Ⅱ组的磷脂酰肌醇3 激酶mRNA 表达均较对照组显著升高(P < 0.05).各组间蛋白激酶B mRNA 表达差异无显著性意义(P > 0.05).相比对照组,其余3 组间胰岛素受体底物1、酪氨酸磷酸化胰岛素受体底物1 和葡萄糖转运蛋白4(膜蛋白)表达均升高(P < 0.05);胰岛素+血管紧张素+H89 Ⅱ组酪氨酸磷酸化胰岛素受体底物1 和葡萄糖转运蛋白4 表达低于胰岛素组但高于胰岛素+血管紧张素Ⅱ组(P < 0.05).结果显示,血管紧张素Ⅱ在骨骼肌细胞中通过JAK2-PKA 通路引起胰岛素下游信号传导受阻,葡萄糖转运蛋白4 表达减少,葡萄糖转运障碍,进而导致胰岛素抵抗. 相似文献
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目的研究辛伐他汀对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激的肾上腺皮质癌H295R细胞的分泌和增殖的影响。方法H295R细胞分为对照组、AngⅡ(100 nmol/L)处理组、辛伐他汀(10μmol/L)处理组和AngⅡ+辛伐他汀处理组,用化学发光法检测培养液中的皮质醇;用放射免疫分析法(RIA)检测培养液中的醛固酮;用实时荧光定量PCR检测11β-羟化酶(CYP11B1)和醛固酮合成酶(CYP11B2)的mRNA表达;用MTS法观察细胞增殖。结果与对照组相比,AngⅡ刺激皮质醇和醛固酮分泌及其合成酶CYP11B1与CYP11B2 mRNA的表达,辛伐他汀抑制皮质醇分泌及其合成酶CYP11B1 mRNA的表达(P0.05);与单独AngⅡ处理组相比,AngⅡ+辛伐他汀组能显著抑制AngⅡ刺激的皮质醇和醛固酮分泌及其合成酶CYP11B1与CYP11B2 mRNA的表达(P0.05);AngⅡ对H295R细胞增殖无明显影响,辛伐他汀抑制细胞增殖,并且,辛伐他汀与AngⅡ联合处理细胞,这种抑制作用更显著(P0.05)。结论辛伐他汀抑制AngⅡ诱导的肾上腺皮质癌H295R细胞的皮质醇与醛固酮的分泌;辛伐他汀抑制H295R细胞增殖,与AngⅡ联合处理细胞这种抑制作用更显著。 相似文献
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班绎娟 ;冉兴无 ;杨川 ;王鹏华 ;马建华 ;陈兵 ;于艳梅 ;冯波 ;陈莉丽 ;殷汉 ;成志峰 ;贾黎静 ;闫朝丽 ;杨玉芝 ;刘芳 ;杜玉茗 ;毛季萍 ;肖正华 ;林少达 ;赵湜 ;马学毅 ;周迎生 ;陈国昌 ;卞茸文 ;许樟荣 《中华糖尿病杂志》2014,(7):499-503
目的比较2004年和2012年的糖尿病足病患者的临床资料、溃疡特点、预后及住院费用。方法以统一的方法调查2004年全国10个省市14家三甲医院和2012年全国11个省市15家三甲医院住院糖尿病足病患者,包括病史、生化检查、足溃疡分类分期和预后及住院费用等。采用t检验、χ2检验和u检验比较两组有关数据,住院费用进行消费价格指数校正。结果2004、2012年糖尿病足病患者分别为386例、682例。2012年与2004年相比,患者的年龄、文化程度、糖尿病病程、腰臀比、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血脂异常的检出率、脑血管病和外周动脉病变及糖尿病周围神经病变的患病率、溃疡性质及住院费用的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与2004年相比,2012年患者的足病病程短[1(1~6)比6(1~16)月,u=-7.955,P<0.05]、男性比例高(65.2%比58.5%,χ2=4.738,P<0.05);吸烟率(45.8%比39.0%,χ2=4.602,P<0.05)、饮酒率(41.1%比19.1%,χ2=51.179,P<0.05)高;空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇降低( t=-2.987、-2.855、-4.91、-3.748;均P<0.05);高血压、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的患病率升高(χ2=47.572、13.297、9.638、4.329;均P<0.05);足溃疡的感染率、Wagner 3级以上比例及Texas D期比例升高(χ2=6.787、40.880、11.028,均P<0.05);总截肢率升高,但大截肢率降低、愈合率升高(χ2=8.838、8.908、107.773,均P<0.05),住院天数缩短[18(12~32)比21(15~32)d,u=-3.349,P<0.05]。结论2012年与2004年的糖尿病足病患者具有高龄、男性居多、文化程度低、糖尿病病程长、血糖控制差、心血管危险因素及糖尿病并发症多、住院费用高的特点。2012年与2004年相比,糖尿病足病患者合并症及并发症更多、足溃 相似文献
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目的 探讨外源性胰岛素自身免疫综合征(EIAS)的临床特点,结合文献了解其临床诊治过程及特点,提高临床医生对该病的诊疗技能。方法 回顾性分析2010年1月-2019年3月内蒙古医科大学内分泌科确诊的10例EIAS患者的一般资料、实验室检查结果、治疗及预后等情况。结果 10例患者中男5例、女5例,年龄35~83岁,糖尿病病程7~23年,低血糖发作多为空腹低血糖,均有长期胰岛素治疗史。患者合并自身免疫疾病情况为湿疹性皮炎1例、银屑病1例。抗体检测结果显示血清胰岛素细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)均阴性,胰岛素自身抗体(IAA)阳性10例。血清胰岛素水平均显著升高,与血清C肽水平不匹配。8例患者停用胰岛素,其中6例改为口服降糖药,1例低血糖后出现昏迷,给予甲泼尼龙静脉滴注,1例改变饮食习惯。其余2例患者更换胰岛素剂型,同时加用拜糖平。10例患者治疗后分别于2周~5个月无低血糖发作。结论 长期使用胰岛素的糖尿病患者,出现反复发作、严重的自发性低血糖,胰岛素水平显著升高,且与血清C肽水平不匹配、IAA阳性时,临床应考虑EIAS的诊断。治疗上停用原有胰岛素,或更换胰岛素剂型,病情严重者给予糖皮质激素,患者预后良好。 相似文献
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目的探讨库欣综合征患者的病因、临床表现、实验室检查、诊断方法等,提高该病的早期诊断水平。方法收集2007年1月—2012年12月24例库欣综合征患者的完整临床资料,进行回顾性分析。结果该组病例主要病因为库欣病和肾上腺皮质腺瘤。临床表现以高血压出现频率最高(83.33%,20/24),糖代谢异常和低血钾分别为54.17%(13/24)和37.50%(9/24),紫纹、瘀斑、痤疮少见。诊断试验方面,20例内源性库欣综合征患者均不被小剂量地塞米松抑制,7例库欣病患者中5例能被大剂量地塞米松抑制。5例垂体MR示微腺瘤,肾上腺肿瘤患者的肾上腺CT均有阳性发现。结论库欣综合征临床表现迥异,患者高血压、糖代谢异常的发生率均较高。大剂量地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素水平联合影像学检查对病因诊断至关重要。 相似文献
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目的:探讨青少年原发性甲状腺功能减退症的误诊病例。方法:对2006—12—2008—12在门诊就诊的10例青少年原发性甲状腺功能减退症的临床资料进行分析。结果:8例误诊,误诊为肾病1例;甲状腺炎1例;贫血、慢性肝病1例;心肌炎1例;气血虚1例;发育迟缓1例;单纯性甲状腺肿1例;营养不良1例。最短被误诊时间0.5年,最长可达7年。结论:原发性甲状腺功能减退症(甲减)临床表现多样,纷繁复杂,尤其对于青少年身材矮小,生长速率减慢,早发育或晚发育及记忆力减退等,应行甲状腺功能测定,以免漏诊,延误病情。 相似文献
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1病例介绍
例1.男,56岁。因间断全身乏力4年余,全身水肿15d于2007年1月8日入院。患者于4年前间断出现全身乏力,偶有“发作性软瘫”,补钾后好转。于15d前出现眼睑、颜面部水肿,渐延及全身,全身乏力渐加重,伴胸闷、咳嗽、咯白痰,体质量略有下降。 相似文献