高原肺水肿不同治疗方案的疗效比较及其规范化治疗初步探讨

目的通过高原肺水肿（HAPE）不同治疗方案的疗效比较,对其规范化治疗进行初步探讨。方法将400例HAPE患者或随机分为A、B、C、D4组,A组给予吸氧、地塞米松、氨茶碱治疗,B组在A组基础上给予速尿治疗,C组在A组基础上给予硝苯地平治疗,D组在A组基础上给予左旋精氨酸治疗,并对4组的治疗效果及安全性（包括副作用及肝肾功能）进行综合评价,对其中安全、疗效显著的一组治疗方案进行规范化。结果 4种治疗方案对HAPE均具有明显的治疗作用,通过对其临床症状消失时间、体征消失时间、肺部X线阴影消失时间及住院时间比较,B组均显著低于A组、C组及D组（P〈0.01或P〈0.05）,A组、C组及D组之间相互比较无显著差异;4种治疗方案安全性比较,C组副作用发生率显著高于A组、B组及D组（P〈0.01）,A组、B组及D组之间副作用及4组肝肾功能之间比较均无显著差异。结论以吸氧、地塞米松、氨茶碱、速尿组成的HAPE治疗方案具有使用方便、高效、安全的特点,可作为HAPE规范化治疗方案加以推广。     

常规加高频超短波治疗高原肺水肿疗效观察

目的：观察高频超短波治疗对高原肺水肿病程的影响。方法：将中度高原肺水肿91例随机分为常规治疗组（对照组）50例和常规治疗加超短波组（观察组）41例。对照组使用吸氧（2L／min）,以及呋塞米、地塞米松和氨茶碱静脉注射等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用高频超短波治疗（20min／次,1次／d）,观察两组的治愈时间及治疗60h的治愈率。结果：与对照组比较,观察组治愈时间和治疗60h治愈率差异非常显著（P〈0．01）。结论：常规加高频超短波治疗高原肺水肿可缩短病程,提高治愈率。     

综合干预方法在西藏军人心理健康维护中的作用

国内外有较多有关高原缺氧对人的心理、行为、智力、神经、神经功能等方面影响的研究报道,亦见有高原部队心理卫生调查、高原军事训练、高原作业(驾驶)对军人心理影响的报道,但缺乏如何进行心理健康维护的具体措施的研究报道[1].我们经过反复探索而设计了一套综合干预方法,在西藏某地驻军进行了为期六个月的心理干预,现报告如下.     

我院科研形势分析及几点体会

我院科研工作以＂科学发展观＂为指导,立足高原独特的地理环境和自然资源,坚持以＂科技兴院、质量建院＂为根本;坚持与时俱进、科技创新;坚持临床促科研,科研带临床;坚持横纵联合,内外交流的科研工作思路,创新发展科研体系,积极推进科研成果转换,取得了较好的社会效益、经济效益和军事效益,笔者对我院近年来的科研形势做一简要分析,并谈几点体会。     

氨茶碱联合阿司匹林治疗高原性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察氨茶碱联合阿司匹林治疗慢性高原性心脏病（HAHD）心力衰竭的疗效。方法：将HAHD心力衰竭56例随机分为观察组28例及对照组28例,对照组采用强心、利尿、扩血管等治疗、观察组在常规治疗基础上加用氨茶碱及阿司匹林治疗。结果：观察组显效率60．8％,对照组显效率28．6％,差异显著（P〈0．05）,且观察组总有效率明显高于对照组,差异非常显著（P〈0．01）。不良反应观察组明显少于对照组。结论：氨茶碱联合阿司匹林治疗HAHD心力衰竭疗效明显。     

西藏军队医院人性化服务的现状及对策

随着市场经济的深入和现代医学的发展，人性化服务已成为医院最主要的竞争策略。由于特殊的地理和战略位置，原本西藏军队医院依靠良好的医疗技术和优质的服务质量，在病员资源少的市场中实现了医院的不断发展，但随着西藏高原地方医院服务意识的强化，服务质量的提高，我们在这方面的优势正逐步削弱，甚至处于劣势。因此，西藏军队医院进行观念创新，改变服务模式，建立以人为本服务模式，确立“病人至上”的行为准则，把“以病人为中心”的传统理念延伸到“以人为中心”，建立良好的医患关系，才能实现医院发展新跨越。     

西藏高原地区偏头痛的临床诊断与疗效分析

本文回顾性分析作者医院2010-04/2010-11月诊治的西藏高原环境下偏头痛患者487例临床资料,对高原地区偏头痛的临床诊断及不同方法的治疗效果进行分析报告。     

浅谈西藏部队医院应如何维护官兵的身心健康

分析西藏部队官兵常见病发生的原因以及近年来心理性痰病增多的因素，就西藏部队医院如何维护官兵的身心健康提出了相应的对策和经验。对新形势下西藏部队医院如何克服困难、创收增效、改善和维护好官兵的身心健康具有应用价值。     

驻藏部队医院管理的理念

在新世纪里,我国医疗体制改革已经进入攻坚阶段,机遇和压力并存.西藏部队医院如何适应新的变革和新的社会环境,如何保持医院的可持续发展,以及如何由弱小借势发展壮大等等,这些课题都是作为西藏医院管理人员值得深入思考和积极探讨的.作者总结了多年来的医院管理经验,形成了以下具有西藏部队特色的医院管理的一些新理念供大家参考.     

重症急性高原病患者电解质代谢紊乱与多脏器功能障碍的关系

重症急性高原病患者电解质紊乱可引发机体的钠水潴留,血管活性物质及自由基的大量产生,从而加重各脏器的损害,导致多脏器功能障碍(MODS),甚至危及患者生命.在高原现场救治过程中应加强电解质的监测.