河南省结核杆菌药物敏感性试验质量控制结果分析

目的评价河南省药敏试验质量。方法按照WHO全球结核病耐药监测药敏试验质量控制要求,分析2001年-2007年WHO结核病跨国参比实验对河南省约敏质量控制的资料。结果河南省2001年-2004年四次药物敏感试验的质量控制结果平均—致性均高于90%;2005-2007年SM、INH、RFP、EMB平均一致性分别为90.0%、97.8%、96.7%和88.9%。结论河南省药敏试验质量已经到达了WHO的要求。     

PCR在结核病诊断上的应用研究

ＰＣＲ在结核病诊断上的应用研究闫国蕊杨建华祖燕叶德普ＰＣＲ检测技术自１９８９年被列入结核病诊断以来尚有不同的认识，为此我们在研究方法学的基础上来确认ＰＣＲ在结核病诊断上的特异性和敏感性。研究对象为正常健康人５５例；非结核性肺病患者３５例（其中肺炎１３...     

痰标本多种DNA提取方法检测结核杆菌的对比分析

本文应用ＰＣＲ技术检测结核杆菌，选择具有代表性的痰标本前处理方法，即方法Ⅰ（ＮａＯＨＳＤＳ标准裂解法）、方法Ⅱ（水煮法）、方法Ⅲ（ＮａＯＨＴｒｉｔｏｎＸ１００沸水浴裂解法）、方法Ⅳ（ＮａＯＨＴＥＴｒｉｔｏｎＸ１００裂解法）。选取３０例结核病患者痰标本，同时进行以上４种方法作对比，结果表明方法Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ分别比方法Ⅲ有显著性差异，而方法Ⅳ从灵敏度和特异性等方面又优于方法Ⅰ、Ⅱ。提示取痰标本检测结核杆菌进行前处理时，方法Ⅳ比较安全、可靠。     

1126株结核分支杆菌对10种抗结核药物耐药趋势研究

目的：了解住院结核病人常用10种抗结核药物的耐药趋势。方法：根据WHO耐药指南要求，使用WHO推荐的比例法进行药敏试验，我院1999年至2002年的涂阳病例为本次研究对象。并对全部培养阳性的菌株用比例法做INH、SM、RFP、EMB、TH1321、PAS、AMK、KM、OFLX、CPM10种药物的药敏试验。结果：共入选涂阳病人1250例，其中培养阳性1126例，培养阴性108例，污染6例，耐药菌株858例，总耐药率69．4％，初始耐药率为65．2%，获得性耐药率为82．8％，耐多药率为45．5％。结论：结核分支杆菌对多种药物的耐药性有差异。耐药性流行趋势为初复治耐药率呈逐年上升趋势。我院结核分支杆菌耐药性流行水平有上升趋势，建立WHO／IUATLD结核病耐药监测系统，获得了我院耐药性水平资料，对临床用药具有重要的必要性和指导性。     

四种结核杆菌DNA提取方法PCR检测结果对比分析

四种结核杆菌ＤＮＡ提取方法ＰＣＲ检测结果对比分析闫国蕊，腊胜明ＰＣＲ检测技术，是８０年代中期创建的一种体外基因扩增技术，自１９８９年应用于结核病诊断以来，已取得了巨大成绩。但在检测结核杆菌标本前处理方法很多，本文选用具有代表性的几种前处理方法作对比研...     

安阳市某中学肺结核病暴发流行的调查报告

１９９９年３月中旬,河南省安阳市某高中发生一起结核病暴发流行,共确诊肺结核病人２６例,结核菌素试验强阳性１０１人。为了制订综合性防制措施,有效控制结核病疫情,现将调查经过及处理结果报告如下。该中学是省重点高中之一,全校现有师生１７６８人,其中教师１６０人,学生１６０８人,学生年龄为１５～２０岁,男女比例为１∶１。全校参加体检者１６９８人,占总人数的９６％,确诊为肺结核病人２６例均为学生,其中原发型２例、血行播散型１例,浸润型２１例,其它２例。在全校接受结核菌素试验的１６７９人中,强阳性１０１人,…     

结核抗体联合检测对结核病诊断价值分析

结核病是一种严重危害人体健康的慢性传染病,对结核病的诊断主要依据临床、胸部Ｘ线表现及痰细菌学检查,虽然细菌学诊断是结核病诊断的“金标准”,但痰涂片抗酸染色阳性率较低,细菌培养虽可提高检出率,但亦不足50％,并且需要６～８周才能报告结果,使结核病很难早期确诊,不能满足临床的需要。因而寻找快速、准确的诊断方法对提高结核病的检出率有积极意义。笔者应用结核抗体血清免疫学联合检测方法：斑点免疫胶体金渗滤法（TB-DOT）、免疫层析法（TB-IgG）和酶联免疫法（TB-SA）3种结核抗体联合检测方法（简称“结核三项”）,探讨肺结核患者阳性检出率,并与非结核肺部疾病及健康人做比较,观察其诊断价值。     

结核病五项实验检测方法的对比分析

目的 对实验检测方法进行对比分析,探讨对结核病诊断的价值。方法 选健康人５３名、肺结核７０例及非结核肺部疾患３０例,采用痰涂片、培养、结明试验、酶联免疫法及聚合酶链反应检测进行对比分析。结果 涂片、培养、酶联免疫法特异性高,但敏感性低于５０％,其次为聚合酶链反应法,结明试验特异性与敏感性为９８．１％及６４．２％。结论 结明试验具有特异性高、简便、快速等特点,是结核病诊断的一种有力辅助手段。     

2012-2013年河南省结核病人中HIV筛查结果分析

目的为进一步完善我省的TB与HIV双重感染防治工作提供科学依据。方法分析河南2012-2013年全国结核病信息管理系统报告中进行HIV抗体检测的结核病患者资料。结果初筛阳性检出率、确认阳性检出率、初筛假阳性率重点县较非重点县明显偏低(χ~2=13.24,P=0.0002;χ~2=4.65,P=0.031;χ~2=8.13,P=0.004)。结论应广泛开展非重点县结核病人中HIV抗体检测工作,重视非重点县综合性医院在结核病人HIV抗体检测中的作用,重视免疫印迹法在结核病人中HIV确证试验。     

河南省历次结核病流行病学调查分枝杆菌药敏试验结果分析

目的分析我省1985年、1990年、2000年三次结核病流行病学调查分枝杆菌药敏试验结果，以掌握我省耐药结核病流行病流行状况，为我省结核病控制规划的制定和研究其发展趋势提供科学依据。方法三次流调分枝杆菌培养阳性菌株247株，药敏试验药物有：INH、SM、RFP、EMB、PAS—Na、TBI，方法采用绝对浓度法的间接法、结果不同年度分枝杆菌耐药性检测结果总耐药率、初始耐药率、获得性耐药率分别为1985年47．2％（50／106）、31．4％（16／51）、61．8％（34／55）；1990年52．2％（36／69）、32．3％（10／31）、68．4％（26／38）；2000年29．2％（21／72）、25．6％（10／39）、33．3％（11／33），不同抗结核药物的耐药顺位占前三位的1985年INH、SM、RFP；1990年SM、INH、TBI；2000年RFP、INH、SM；不同耐药种类的百分比1985年耐1种药物的占48．0％、耐两种以上药物的占52．0％；1990年耐1种药物的占47．3％、耐两种以上药物的占52．7％；2000年耐1种药物的占28．6％、耐两种以上药物的占71．4％结论1985年总耐药率为47．2％，已显示我省耐药结核病感染相当严重，至1990年五年间呈上升趋势为52．2％，到2000年耐药率有所下降为29．2％，但仍比全国平均水平27．8％偏高．1985年与1990年单耐药与多耐药比值为48．0／52．0和47．3／52．7；2000年比值差别较显著为28．6／71．4；提示我省耐药结核病疫情相当严重，而耐多种药结核病例占总耐药的70．0％。