孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

大动脉调转手术(Switch手术)的临床应用

目的　目前Switch手术是治疗TGA或Tausing -Bing畸形的常规、根治性手术。国内大部分患儿就医较晚 ,心内合并畸形较多 ,且绝大多数患者合并重度肺动脉高压。,能否行Switch手术和手术后疗效如何 ,为此 ,本文进行了研究。方法　对 2 7例患者实施Switch手术。男 19例 ,女 8例。年龄 3d～ 6岁 ,平均 ( 10 1± 5 7)月。新生儿 7例 ,1岁以上儿童 6例。体重 2 7～ 16kg ,平均( 6 3± 2 8)kg。 5例室间隔完整的TGA ,18例TGA合并VSD ,3例Tausing -Bing畸形 ,1例矫正性大动脉转位。 10例合并ASD ,17例合并PDA。 2 0例合并重度肺动脉高压。 1例先天性肺动脉瓣二瓣化 ,左室流出道狭窄。 1例合并右侧并列心耳。 2 3例患者冠状动脉开口位于常见位置 ;4例患者冠状动脉走行异常 ,3例为左右冠状动脉共同开口于右后冠状窦 ,左前降支单独开口于左后冠状窦 ,其中 1例左前降支走行于主动脉壁内 ,距离 1cm ;1例为左右冠状动脉分别开口于右侧冠状窦 ,左前降支单独开口于左侧冠状窦。 3例术前应用PGE1治疗。 1例患儿行肺动脉Banding +体肺分流手术。 1例患儿行房间隔球囊扩张术。全部患者经正中切口 ,在全麻、低温、低流量体外循环下完成手术。经右心房切口 ,用涤纶片修补VSD。在两大动脉瓣上方 ,横断两大动脉 ,将左右冠状动     

新发布劳动卫生国家标准介绍

新发布劳动卫生国家标准介绍孟德山，谷京宇，闫军，王晓琪（中国预防医学科学院标准处，北京１０００５０）我国于１９７９年颁布了《工业企业设计卫生标准》（ＴＪ３６－７９）。其中包括车间空气中１２０个毒物和粉尘的职业接触限值（最高容许浓度）及气象条件卫生标准...     

补中益气丸用分心木泡水送服治疗前列腺术后小便频作34例

目的:探讨补中益气丸用分心木泡水送服治疗前列腺术后小便频作的效果,以期待找到较好的治疗方法。方法:选取2009年1月至2011年12月医院门诊收治的34例行前列腺术后发生小便频作的患者,所有患者均运用补中益气丸用分心木泡水送服治疗方法进行治疗,对治疗效果进行分析。结果:34例前列腺术后发生小便频作患者,治愈21例,占61.76%;好转10例,占29.42%;无效3例,占8.82%;总有效率达91.18%。结论:补中益气丸用分心木泡水送服后治疗前列腺术后小便频作的效果较好,能减轻患者的临床症状和提高患者的生活质量,值得临床上应用。     

右冠状动脉起源于肺动脉的诊断和外科治疗

目的:探讨右冠状动脉起源于肺动脉患者的临床特点,外科治疗方法及其近远期效果.方法:回顾分析我院2002-07至2006-07外科治疗的右冠状动脉起源于肺动脉的6例患者,其中男4例,女2例.年龄3个月～41岁.单纯右冠状动脉起源于肺动脉1例;合并法乐四联症1例;合并动脉导管未闭1例;合并主肺动脉窗,室间隔缺损1例;合并房问隔缺损2例.手术方法包括冠状动脉重建术,肺动脉内隧道术.结果:1例低体重患儿术后14天因肺部感染自动出院.其余5例均痊愈出院,无并发症.术后随访18～66个月,心电图无心肌缺血征象,心功能NYHA 1级.2例肺动脉内隧道术者,肺动脉内血流通畅.结论:右冠状动脉起源于肺动脉者,可根据其起始部位的不同,分别采用冠状动脉重建术,肺动脉内隧道术.二者均可获得满意的近远期效果.     

炎琥宁治疗小儿手-足-口病38例

目的观察炎琥宁治疗手-足-口病的临床效果。方法将75例患儿随机分为治疗组38例和对照组37例,在常规对症支持治疗的基础上,治疗组加用炎琥宁粉针剂静脉滴注,对照组加用利巴韦林。两组均加用维生素C静脉滴注,观察患儿症状、体征改善的时间。结果治疗组总有效率为97．37％,对照组为78．38％,两组总有效率差异显著（P〈0．05）。结论炎琥宁可提高手-足-口病的治疗效果。     

“复合”技术治疗合并体肺侧支动脉重症法洛四联征疗效分析

目的:评价体肺侧支动脉封堵同期联合根治术治疗重症法洛四联征的临床效果。方法:经造影证实存在粗大体肺侧支动脉的33例重征法洛四联征患者,在杂交手术室先行侧支动脉封堵术,之后行传统根治手术。结果:33例患者中共发现体肺侧支动脉53支,成功封堵粗大侧支动脉35支,未发生造影及封堵相关并发症,死亡2例,余均痊愈出院。结论:"复合"技术治疗合并体肺侧支动脉重症法洛四联征安全、简便、有效。     

前列地尔针在脑供血不足治疗中的疗效

目的观察前列地尔针注射液治疗慢性脑供血不足的疗效,并探讨脑供血不足的病因及治疗方法。方法选择82例脑供血不足（VB I）患者随机分为前列地尔针治疗组（40例）和倍他司汀注射液加血塞通注射液对照组（42例）。结果治疗组治疗显效率57.5%,明显高于对照组显效率（31.0%）,治疗组有效率（95.0%）高于对照组有效率（76.2%）。结论应用前列地尔针治疗脑供血不足疗效显著,值得推广使用。     

胃转流术治疗2型糖尿病的进展与展望

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,根据国际糖尿病联盟(Intemational Diabetes Federation,IDF)统计,2000年全球有糖尿病患者1.5l亿,而目前全世界有2.85亿糖尿病患者,按目前速度增长,2030年全球患糖尿病人数将达5亿[1].我国是第二大糖尿病大国,现有患者约4000万,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病[2].     

双向格林手术后房室瓣反流加重的原因分析

目的 探讨双向格林手术后房室瓣反流加重的原因.方法 2009年至2014年共523例患儿实施单纯的双向格林手术,其中术前存在左侧(体循环房室瓣)或共同房室瓣反流者420例,按原发畸形的种类及术前对房室瓣的描述加以登记.大多数患儿采用非体外循环下实施双向格林手术.术后复查心脏彩超评估房室瓣的反流变化.结果 术后体循环房室瓣反流改善的391例,术后体循环房室瓣反流无改善的18例,术后体循环房室瓣反流量增加的11例,其中死亡2例.术后体循环房室瓣反流少量及以下者,平均呼吸机辅助时间(6.3±2.4) h,术后房室瓣反流无改善或反流加重的患儿,平均呼吸机辅助时间(30.6±4.8)h.体循环房室瓣反流改善组患儿的原发畸形均为单心室类,体循环房室瓣反流于术后无改善者中8例为单心室畸形,10例为双心室类畸形,体循环房室瓣反流于术后加重者均为双心室类畸形.结论 双向格林术后原有的体循环房室瓣反流增加主要发生在双心室类畸形的患儿,术前房室瓣结构明显发育异常也是术后反流无改善的重要因素.