经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效

目的 观察X线电视引导下经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法 32例经CT扫描证实的腰椎间盘突出症患者，其中，膨出型29例，游离型2例，以及突出型1例，均经X线电视引导下经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗，术后均经随访0.5～11.0a。结果 术后1周～3个月，32例中的24例临床症状与体征得到有效控制或明显减轻，随访5～11a观察表明，症状完全消失和明显减轻者分别见于23例和6例，总有效率90.6%，预后极好和较好者均见于膨出型腰椎间盘突出症患者。结论 游离型和突出型腰椎间盘突出症的疗效均不理想，因此，术前认真选择适应证是获得理想疗效的关键性因素。     

我院CR在临床工作中的经验体会

数字化正在改变世界，面对21世纪的数字化时代，先进发达国家的医院已整体进入了数字化，我国的部分大中型医院近年也加快了实现数字化医院的步伐。随着数字化技术的不断开发，X线摄影数字化成像已服务于临床，目前CR、DR大有推广普及的态势。CR系统不仅具有了传统X线机的优点，而且还可通过间接数字化或直接数字化将影像以数字化的形式进入计算机存储、处理、传输和显示，可与其它数字化的MRI、X—CT、ECT、PET及B超等一起进入PACS（图像管理与通信系统）。充分掌握计算机X线摄影系统的技术及进展情况变得尤为重要。     

神经节苷脂GM1对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠发育及神经行为的影响

探讨神经节苷脂GM1对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠神经的保护作用，本文对新生缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠用GM1治疗，并与假手术组和未治疗组对照，观察GM1对新生HIBD大鼠体重增长、脑重量、翻身、夹尾尖叫等行为的影响，并通过大鼠游走水迷宫实验观察GM1治疗对其年长后学习和记忆的影响。结果显示：(1)实验后48h三组动物体重即已有差别，以HIBD组最低，对照组最高，随着日龄的增加体重的差别越来越明显。至42天以HIBD组体重最低，GM1治疗组和对照组相近；(2)对HIBD48小时左右两脑半球重量测定显示，HIBD组右脑明显重于左脑，提示有脑水肿存在，72小时至42天，右脑重量则明显减轻，提示有脑萎缩存在；GM1治疗组48小时右脑也明显重于左脑，但72小时至42天两侧半球的重量无差异；(3)实验24小时内大鼠神经行为异常发生率以HIBD组最高，其次是GM1治疗组，对照组最低；48小时后GM1治疗组神经行为异常的发生率明显低于HIBD组，与对照组相比无差异。大鼠游走出水迷宫的时间以正常对照组游走有规律且时间短，GM1治疗组与正常对照组相比无统计学差异，而HIBD组大鼠走出迷宫时间较治疗组及对照组明显延长。结论：神经节苷脂GM1可以减少HIBD后的体重下降，使体重增长达正常水平。还可以减轻脑水肿和惊厥的发生，促进脑损伤的恢复，并增加HIBD大鼠年长后的学习和记忆功能。     

无创正压通气治疗老年呼吸衰竭患者的护理干预

目的:通过对无创正压通气治疗老年呼吸衰竭患者的护理干预,提高无创正压通气(NIPPV)治疗各种急、慢性呼吸衰竭的疗效.方法:对42例老年呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,采用经鼻/面罩BiPAP无创正压通气的治疗和护理干预.结果:通过对42例呼吸衰竭患者BiPAP无创正压通气的治疗同时及早采取相关的护理对策,使呼吸衰竭治疗疗效得到了提高.结论:虽然NIPPV使用便利装卸快捷,患者舒适易于接受,费用低,可减少有创通气时易发生的并发症.但仍要慎重选择患者.良好的认知教育、正确规范的操作技术、严密的监护以及有效的防止不良反应措施,保持气道通畅等护理干预也是NIPPV治疗老年呼吸衰竭成功     

缬沙坦对肝硬化患者血HA、CG及PAI 1的影响

目的 探讨缬沙坦对肝硬化患者血HA、CG及PAI-1的影响.方法 将36例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各18例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上口服缬沙坦80 mg/d,疗程1个月.治疗前后采血,用放射免疫法检测血清HA、CG的水平,酶联免疫法测定血浆PAI-1的水平.结果 治疗组患者HA、CG及PAI-1的水平较治疗前下降.对照组上述指标的下降无统计学意义.结论 缬沙坦能够降低肝硬化患者血HA、CG及PAI-1的水平,从而具有一定抗肝纤维化的作用.     

介入治疗急性顽固性动脉鼻出血的临床应用

急性顽固性鼻出血的病人治疗起来非常棘手 ,经过多次后鼻道填塞仍不能达到有效止血 ,病人出血比较凶险 ,往往需要结扎颈外动脉 ,若遇到两侧颌内动脉均出血的病人 ,又不能同时结扎两侧颈外动脉 ,因此 ,用多种方法均达不到彻底止血的目的 ,ＤＳＡ检查可清晰的看到出血动脉的部位和范围 ,了解其与周围血管的交通情况 ,通过导管技术可用多种栓塞材料做靶血管栓塞 ,并且可以随时复查栓塞效果 ,此方法创伤小 ,疗效肯定 ,可大力推广之。1　资料和方法5例患者 ,其中 2例有高血压史 ,1例为外伤 ,1例动脉硬化性动脉出血 ,1例动静脉畸形出血。年龄30岁…     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性

目的:探究阿替普酶在治疗急性脑梗死患者中的临床效果及安全性.方法:随机选取我院84例急性脑梗死住院患者,分为对照组和研究组,每组患者均为42例,所有患者均给予清除自由基、抗血小板聚集抑制剂治疗,同时给予肠溶阿司匹林口服药.对于伴有脑水肿患者,使用20％甘露醇及甘油果糖静滴降低颅内压.研究组患者在进行以上治疗的同时使用阿替普酶进行溶栓治疗.对两组患者治疗前,治疗6h、24h、7d后分别进行神经功能缺损评分(NIHSS),对比阿替普酶在急性脑梗死患者中治疗效果及不良反应情况.结果:研究组患者在治疗后NIHSS评分及治疗有效率均明显优于对照组,两组对比有显著差异(P＜0.05);不良反应中研究组患者出现1例症状性脑出血,经治疗好转,3例皮下黏膜及牙龈少量出血,自行好转,无其他不良反应出现.对照组患者出现1例应急性溃疡,对症进行治疗后好转.结论:对于急性脑梗死患者,使用阿替普酶进行治疗预后效果良好,不良反应少,安全有效,适合推广使用.     

前列地尔注射液联合丹参注射液治疗52例早期糖尿病肾病的疗效分析

目的：探讨分析前列地尔注射液联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾性分析2009年4月至2013年7月间在我院进行治疗的104例早期糖尿病肾病患者的临床记录资料。结果治疗后,治疗组的总有效率为88．46％,高于对照组的71．15％,具有显著性差异（P＜0．05）。治疗组的Cr、BUN以及UAER均明显低于对照组,具有显著性差异（P＜0．05）。结论前列地尔注射液联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

玄参中苯丙素苷和环烯醚萜苷类成分的药理研究。

研究玄参提取液和玄参中4种单体成分的抗炎和抗氧活性。方法：应用①角叉菜胶及眼镜蛇毒致大鼠脚趾肿胀实验;②Fe²⁺／半胱氨酸诱导肝微粒体脂质过氧化;③AAPH诱导红细胞氧化性溶血实验观察玄参提取液以及玄参中环烯醚萜苷类成分哈帕酯苷(harpagoside)、哈帕苷(harpagide)和苯丙素苷类成分安格洛苷C(angoroside C)、阿格托苷(acteoside)的作用。结果：玄参提取液具有较好的抗肿胀作用。在相应剂量,其苯丙素苷类成分具有较强的抗氧活性,环烯醚萜苷类成分作用较弱。结论：玄参的抗炎,抗氧化作用可能主要与其苯丙素苷类成分有关。     

科研管理的综合评价方法

科研管理的综合评价方法贺祥周小平殷学平秦若辉科研管理学是研究科学技术创新性活动中的人一事一物系统的性质、特点及规律，并遵循其规律进行现代科学化管理，使之产生系统放大功效的知识体系，这个系统包括了科研管理的各个要素及其相互关系。而综合评价就是根据事物各...