绝经后不同骨关节退行性疾病与骨质疏松程度的相关性研究

目的探讨绝经后女性不同骨关节退行性疾病的临床特点及与骨密度的关系,为防治绝经后骨关节退行性疾病提供依据。方法选取2013年9月至2016年3月在我院收治的959例绝经后女性患者,取腰椎和股骨颈处的最大的骨密度值及T值作为研究对象,按不同骨关节退行性疾病分为脆性骨折组、腰椎退行性病变组、膝骨关节炎组及无明显骨关节疾病对照组。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 (1)各组间腰椎BMD值及T值的差异具有统计学意义(P0.05),其中腰椎退行性病变组患者的腰椎骨密度值和T值均比其他3组明显减低(P0.05),膝骨关节炎组骨密度值和T值均高于其他3组(P0.05);(2)各组间股骨颈BMD值及T值的差异具有统计学意义(P0.05),其中脆性骨折组患者的股骨颈骨密度值和T值均比其他3组明显减低(P0.05),膝骨关节炎组骨密度值和T值均高于其他3组(P0.05)。结论在绝经后女性患者中,脆性骨折与骨质疏松的关系最为密切,而其他骨关节疾病也在不同程度上与骨质疏松程度存在显著相关性,在治疗骨关节疾病的同时也要重视骨质疏松症的防治。     

迟发性后房型人工晶体脱位4例分析

白内障超声乳化囊外摘除联合后房型人工晶体植入是目前首选的白内障手术方式,后房型人工晶体脱位是术后少见但严重的并发症之一。     

多西紫杉醇纳米胶束在小鼠体内的药代动力学及其肿瘤组织分布

目的：探究多西紫杉醇纳米胶束的药代动力学及其在肿瘤组织中的分布情况。方法：采用薄膜水化法制备多西紫杉醇纳米胶束;利用HPLC建立多西紫杉醇（DTX）在生物样品中的含量测定方法并进行相应的方法学评价;建立小鼠Lewis肺癌模型,利用尾静脉注射给药方式分别考察游离药物（DTX）,非pH敏感性载药胶束（PELA-DTX）,pH敏感性载药胶束（PBAE-DTX）在给药剂量为20 mg·kg^-1时,对荷瘤小鼠药代动力学及组织分布的影响。结果：成功制备了多西紫杉醇纳米胶束PELA-DTX与PBAE-DTX;采用HPLC建立了多西紫杉醇在小鼠体内的含量测定方法,且该方法的线性关系、精密度、回收率均符合要求。PBAE-DTX的血药浓度在24 h内一直处于较高的水平。与PELA-DTX,DTX相比,PBAE-DTX的药时曲线下面积（AUC_0-∞）分别增大3.63%,8.96%,平均驻留时间（MRT）分别延长了2.86%和6.43%,半衰期延长,药物血液循环时间延长。给药后1 h内,3种多西紫杉醇制剂在心、肝、脾、肺、肾及肿瘤组织中均有分布,随时间延长,分布降低,且24 h时PBAE-DTX在肿瘤组织中的分布显著高于PELA-DTX和DTX。结论：PBAE-DTX能够延长多西紫杉醇在血液中的循环时间,提高其生物利用度及在肿瘤组织的分布程度。     

启癃汤联合穴位贴敷对良性前列腺增生体积变化的临床研究

目的:观察启癃汤联合穴位贴敷治疗中医辨证为"肾虚湿热瘀阻"型良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)患者前列腺体积的变化。方法:将150例患者随机分为A、B、C组,各50例,A组为西药对照组,给予非那雄胺片口服治疗;B组为中药组,给予启癃汤联合穴位贴敷治疗;C组为中西医结合治疗组,给予非那雄胺片口服加启癃汤联合穴位贴敷治疗。3个月后,观察3组症状疗效、前列腺体积及中医临床症状的改善情况。结果:与A、B组比较,C组患者在中医证候积分、中医证候疗效方面更优(P 0.05,P 0.01),前列腺积缩小(P 0.05),总有效率均较高(P 0.05,P 0.01)。结论:启癃汤联合穴位贴敷治疗中医辨证为"肾虚湿热瘀阻"型BPH患者临床疗效显著,中西医结合治疗优于单纯西药或中药治疗,且安全性好,值得临床推广应用。     

扶阳益气汤联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床观察

目的探讨扶阳益气汤联合美托洛尔对冠心病心绞痛的有效性。方法选取2017年2月—2018年6月收治的冠心病心绞痛患者30例,随机分为2组,对照组应用美托洛尔治疗,研究组应用扶阳益气汤联合美托洛尔治疗。结果研究组效果优于对照组(P 0. 05),研究组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论对于冠心病心绞痛的患者,在常规西医治疗的基础上联合益气活血汤治疗,疗效令人满意,并值得推广和应用。     

刺囊酸衍生物的合成及其对脂肪酶的抑制作用

目的:刺囊酸属于齐墩果烷型五环三萜类化合物,由于刺囊酸的首要结构特点为环系稳定,活性位点较少,因此该文主要对刺囊酸的结构进行修饰,合成一系列刺囊酸衍生物,以此来提高其生物利用度,并研究其抑制脂肪酶活性。方法:以天然脂肪酶抑制剂刺囊酸为原料,设计、合成新型刺囊酸衍生物,然后采用2,4-二硝基苯酚丁酸酯(2,4-dinitrophenyl butanoate,PNPB)法对其抑制脂肪酶作用进行研究。结果:合成了9个化合物,利用红外光谱,紫外,质谱,核磁共振谱等技术来表征其结构,经鉴定均为新化合物。进一步进行抑制脂肪酶活性实验,结果表明,所合成化合物1～9均对脂肪酶具有抑制作用,半抑制浓度(IC50)分别为7. 03,2. 05,2. 14,3. 65,3. 24,0. 28,0. 34,0. 46,0. 39 g·L-1,其对脂肪酶的抑制率均明显高于先导化合物刺囊酸(IC50=7. 17 g·L-1),且化合物6～9的抑制活性较强于阳性药奥利司他(Orlistat)(IC_(50)=0. 53 g·L~(-1)),各化合物对脂肪酶抑制活性依次为化合物6 7 9 8奥利司他 2 3 5 4 1刺囊酸。结论:以刺囊酸为先导化合物进行设计、合成衍生物,从而提高抑制脂肪酶活性的研究思路是可行的。     

愈肠栓对溃疡性结肠炎大鼠炎症因子的影响

目的探讨愈肠栓对实验性溃疡性结肠炎大鼠炎症因子的影响。方法将实验大鼠随机分为正常对照组、模型组、柳氮磺吡啶栓组、愈肠栓组。治疗2周后,观察大鼠疾病活动指数(DAI)、结肠组织病理改变及血清TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-10含量变化。结果与正常对照组比较,模型组大鼠DAI评分、血清中TNF-α、IL-1β水平明显升高,IL-4、IL-10水平明显降低,差异有统计学意义(P 0.01);与模型组比较,柳氮磺吡啶栓组、愈肠栓组DAI评分、TNF-α、IL-1β明显降低,IL-4、及IL-10水平明显升高,差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);柳氮磺吡啶栓组与愈肠栓组比较差异无统计学意义。结论愈肠栓能有效改善TNBS诱导的溃疡性结肠炎模型大鼠症状,其机制可能是通过降低血清炎症因子TNF-α、IL-1β含量,上调抑炎因子IL-4、IL-10的水平,从而达到缓解大鼠溃疡性结肠炎的作用。     

响应面法优化肉苁蓉松果菊苷肠溶微球的制备

目的 制备肉苁蓉松果菊苷肠溶微球,筛选最佳制备工艺,并考察其体外释放特性。方法 用离子凝胶-干燥法制备肉苁蓉松果菊苷肠溶微球,以包封率为考察指标,用响应面法优化其制备工艺。结果 制备肉苁蓉松果菊苷肠溶微球最佳工艺参数：海藻酸钠浓度36.33 mg/ml、氯化钙浓度10.82 mg/ml、壳聚糖浓度10.93 mg/ml。结论 优选的工艺稳定、可行,制备的微球包封率高、缓释效果较好。     

中医专业学生学习能力培养的策略研究

2018年全国高等学校本科教育工作会上提出本科教育要坚持"以本为本",加快建设高水平本科教育,标志着传统的知识传授型教学已经无法适应新时代对人才质量的要求,要向能力传授型教学转变,能力型教学需要教师走出舒适圈,深入思考如何能够在教授知识的同时让学生学会学习.当前高校主流学生群体的学习能力现状并不乐观,一项调查研究发现在校大学生的学习能力均处于中等水平,知识获得与应用能力、学习资源管理能力、学习行为管理能力均为一般水平[1].学生不会自主学习,没有明确的学习目标,沿袭初高中旧的学习方式,过度依赖老师、习惯被动接受知识、注重考试结果缺乏忽略学习过程等等,都是大部分学生共性问题.自主学习能力是可以学习和提高的.教师在吸取优秀同行经验,利用各种现代化手段,让学生会学习、能学习、爱学习,是当代教师们的初心和使命.随着网络的普及和高速发展,越来越多的教学辅助软件应运而生,以其便捷的操作、丰富的资源、多样的展现形式,悄悄改变着传统的课堂教学模式.本研究以云班课为辅助软件组织教学活动,总结如下.