彩色多普勒超声检查对胎儿隔离肺的诊断价值

目的探讨胎儿隔离肺超声声像图特点及超声检查在胎儿隔离肺诊断中的价值。方法对10例隔离肺胎儿进行常规超声检查后,依次观察胎儿胸腔、腹腔,并对异常回声团进行彩色多普勒超声检查及随访。结果10例胸腔及腹腔内隔离肺（左侧7例,右侧2例,腹腔内1例,误诊4例均位于左侧）均获确诊;声像图特点：胎儿隔离肺典型超声表现为边界清楚的强回声包块,呈叶状或三角型,多位于左胸腔底部;包块大小不一,可随孕周的增加而部分或完全萎缩;包块滋养血管来自胸主动脉或腹主动脉。结论彩色多普勒超声检查对胎儿隔离肺诊断准确性高,且方便,易行。     

胎儿腹壁缺陷的超声检查体会

目的探讨胎儿腹壁缺陷的声像图特点及超声检查在诊断胎儿腹壁缺陷中的应用价值.方法进行常规产前超声检查后,依次观察胎儿内脏、腹壁及脐血管腹壁入口处,重点观察腹壁的连续性及与内脏的关系.结果28例腹壁缺陷中,脐膨出6例,其中肝膨出5例,2例合并肝周及腹腔积液,1例肠管膨出并合并心脏外翻及唇腭裂;腹裂22例,其中17例单为肠管外翻,5例胃及肠管同时外翻.28例中12例合并羊水过多.结论B超诊断中晚期妊娠的胎儿腹壁缺陷准确性高,且方便易行,便于基层推广应用.     

超声对胎儿肾盂扩张的诊断及预后评估

超声对胎儿结构异常的诊断价值早已被公认。随着高分辨力仪器在临床的普及应用，使胎儿肾积水的检出率明显增加。作通过对156例胎儿肾盂扩张〉6mm的患儿进行产前跟踪及出生后随访观察，探讨肾盂扩张的程度与可复性肾积水的关系，进行预后评估。     

彩色多普勒超声检查对产后部分性胎盘植入患者保守治疗效果的观察

目的:彩色多普勒超声(CDFI)检查观察产后部分性胎盘植入患者,产后行药物保守治疗前、后植入胎盘声像图变化、内部及周围子宫肌层血流显示情况,探讨其临床意义.方法:对产后部分性胎盘植入患者52例(共59个病灶)药物保守治疗前、后利用CDFI对胎盘植入范围、回声变化、病灶内部及基底肌层血流显示率及血流动力学参数进行检测,同时复查血β-HCG,了解阴道流血等临床症状变化.结果:产后部分性胎盘植入患者药物治疗后,55个病灶逐渐吸收、脱落消失,4个病灶钙化.病灶基底肌层血流信号显示率逐渐减低,血流动力学参数治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:CDFI可成为药物治疗产后部分性胎盘植入效果评估的重要监测手段.     

生长受限胎儿脐动脉收缩期最大流速／舒张期最大流速比值与脐动脉血胰岛素样生长因子-1、-2表达的关系

目的观察生长受限胎儿脐动脉收缩期最大流速／舒张期最大流速比值（S／D）与脐动脉血胰岛素样生长因子-1、-2（IGF-1,IGF-2）表达的关系,并探讨其临床意义。方法选取确诊为胎儿生长受限的孕妇105例作为观察组,选取45例正常孕妇作为对照组,应用彩色多普勒超声于产前1～3d测定脐动脉S／D值,于新生儿娩比后,抽取脐动脉血,应用放射免疫方法进行IGF-1和IGF-2水平检测,探讨其在两组中的表达及关系。结果观察组脐动脉S／D值明显高于对照组（t=5．32,P〈0．01）,观察组脐动脉血IGF-1和IGF-2水平叫皿低于对照组（t=13．16、9．12,均P〈0．0I）,观察组S／D值与IGF-1、IGF-2的表达呈负相关（r=-0．35、-0．41,均P〈0．05）。结论IGF-1和IGF-2在胎儿生长受限的发生发展中具有重要作用,IGF-1和IGF-2的表达与脐动脉S／D具有明显相关性,脐动脉S／D的检测可作为评价胎儿生长发育及营养状态的临床指标。     

经阴道三维超声在输卵管间质部妊娠诊疗中的应用价值

目的:探讨经阴道三维超声在输卵管间质部妊娠诊疗中的应用价值。方法:对二维超声疑为输卵管间质部妊娠的患者共56例,行阴道三维超声检查,根据三维超声所见,将输卵管间质部妊娠分为近宫腔型(Ⅰ型)和非近宫腔型(Ⅱ型),其中Ⅰ型11例,Ⅱ型45例。结果:所有患者行宫腹腔镜联合检查,11例Ⅰ型输卵管间质部妊娠中2例误诊,45例Ⅱ型确诊。9例确诊Ⅰ型输卵管间质部妊娠患者行宫腹腔镜联合监视下输卵管间质部妊娠吸引术,5例获得成功,其余4例Ⅰ型和所有Ⅱ型输卵管间质部妊娠行腹腔镜下输卵管及一侧宫角切除术。结论:经阴道三维超声可以准确获得输卵管间质部妊娠病灶与宫腔关系,为临床选择不同的手术方法提供依据。