全身麻醉与硬膜外阻滞下手术病人的血糖变化

全身麻醉与硬膜外阻滞下手术病人的血糖变化宣林娜＊＊钱海良＊＊＊江苏省肿瘤防治研究所（２１０００９）＊＊上海市第七人民医院麻醉科（２００１３７）表１血糖测定数值（ｍｍｏｌ／Ｌ）（ｘ±ｓ）术前手术１．５ｈ全身麻醉组４．９±０．４８９．６±２．８８＊＊连硬...     

逆行连续硬膜外阻滞263例临床总结

硬膜外阻滞用于临床已有近百年的历史,目前已成为我国常用的麻醉方法之一,广泛用于颈、胸、腹、四肢等部位的手术。为提高下腹部、盆腔、会阴、下肢等部位手术的硬膜外阻滞效果,我院于1982年5月～1984年3月开展了逆行连续硬膜外阻滞(简称逆连硬阻滞) 本组男性60例,女性203例;年令10～77岁。多数病人一般情况良好,部分病人伴有不同程度的贫血、高血压、动脉     

布比卡因应用于硬膜外阻滞289例

布比卡因(Bupivacaine)是一种长效的酰胺类局麻药,1981年国内生产并用于临床。我院自1983年5月至1984年9月应用于硬膜外阻滞424例,现将其中289例总结如下:临床资料289例中,男性140例,女性149例;10～83岁;手术为腹部、盆腔、会阴、下肢等部位,(见附表);多数病例为择期手术,少数为急诊手术。病人一般情况佳,部份病例伴有动脉硬化、高血压、贫血、肝、肾功能异常和水电解质平衡失调等情况。     

骶管注射哌(口替)啶用于小儿术后止痛的体会

1979年以来,许多作者报道了在成人硬膜外腔注射吗啡类镇痛药治疗各种疼痛的经验,但迄今在小儿中应用的报道尚少。本院自1982年1月～1983年3月在小儿患者用骶管注射小量哌(?)啶于术后止痛共113例,现介绍如下。临床资料 1.本组共113例,其中男83例,女30例。年龄:<1岁者9例,1～3岁31例,4～7岁47例,8～12岁25例,>12岁1例。其中年龄最小者4个月,最大者14岁。手术部位:上腹部4例,腹部52例,会阴部29例,下肢28例。 2.本组均为采用导管法连续骶管阻滞     

小剂量咪唑安定复合异丙酚、芬太尼用于无痛肠镜的临床观察

目的：观察小剂量眯唑安定复合异丙酚芬太尼用于无痛肠镜的临床效果和安全性。方法。选择无痛肠镜检查病人100例，随机分为两组：观察组50例和对照组50例。观察组采用眯唑安定1mg＋芬太尼0．05mg＋异丙酚静脉麻醉，对照组采用芬太尼0．05mg＋异丙酚静脉麻醉。观察两组诱导前、诱导后2min、5min、10min、SBP、DBP、HR、SpO2和异丙酚用量、操作时间、苏醒时间、不良反应及30min离院率。结果：两组诱导后2min、SBP、DBP、HR与诱导前有明显下降（P〈0．05）其余各时段无显著性差异（P〉0．05）；观察组异丙酚追加量、诱导量、总用量明显低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；苏醒时间及操作时间，两组比较，无显著性差异（P〉0．05）；两组30min离院率均为100％。结论：小剂量眯唑安定复合异丙酚芬太尼用于无痛肠镜可以减少异丙酚用量，安全有效。     

小剂量丁卡因脊麻在剖宫产中的应用

目的对比观察剖宫产中小剂量丁卡因腰麻与连硬麻醉的效果、血压的变化;并且对比观察与阑尾腰麻的手术后并发症。方法随机取小剂量丁卡因腰麻剖宫产700例(0.08/kg-0.1/kg),丁卡因腰麻阑尾700例(0.15/kg-0.2/kg),观察阻滞的节段,平面上升的时间以及手术后出现低颅压综合症的比率。同时随机取硬膜外麻醉下的剖宫产500例与腰麻剖宫产组500例,观察其血液动力学的变化。结果用相同的速度注入药液,腰麻剖宫产组平面的上升明显快于腰麻阑尾组(p<0.05);手术后低颅压的反应明显少于腰麻阑尾(p<0.01)。腰麻剖宫产组的血压下降的时间早于连硬剖宫产组;发生率没有统计学的意义。腰麻剖宫产组的子宫的张力在取胎儿前与胎盘取出时明显低于连硬组剖宫产组,注射催产素后无差别。结论小剂量丁卡因腰麻具有作用快,松弛度好,手术后并发症少的优点,可以广泛用于剖腹产手术中。