黄连解毒汤药动学实验研究及数据挖掘技术的应用

[目的]寻找黄连解毒汤药动学实验研究的方法。[方法]查阅了近年来国内外学者在黄连解毒汤药动学方面的研究成果。以黄连解毒汤组成的单味药和全方指标性成分的定量分析、提取工艺对指标性成分的影响、药动学方面的研究为基础,论述了PK-PD结合模型及数据挖掘技术在中药复方物质基础研究和药动学研究中的重要性。[结论]黄连解毒汤药动学实验研究还需要进一步的深入研究,才能揭示该方的物质基础和作用机制。     

复方黄栀颗粒的质量标准研究

目的制定复方黄栀颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对处方中黄连、牡丹皮、栀子、升麻4味中药进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中的盐酸小檗碱含量进行定量测定。结果 TLC法能定性检出黄连、栀子、牡丹皮、升麻,斑点清晰,且阴性对照无干扰;HPLC法测定盐酸小檗碱在6.1328～196.2500μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999;平均加样回收率为98.34%,RSD=1.62%。结论本研究所建立的定性、定量检测方法操作简便、结果准确可靠、重现性好,能有效地控制复方黄栀颗粒的质量。     

HPLC法测定结核病患者血浆中异烟肼、吡嗪酰胺、利福平和左氧氟沙星的质量浓度

目的建立同时测定人血浆中异烟肼、吡嗪酰胺、利福平和左氧氟沙星的质量浓度的高效液相色谱法。方法血浆样品采用甲醇沉淀蛋白法萃取,采用C18色谱柱(150mm×4.6mm,5.0μm),用甲醇,乙腈,0.05mol·L-1 KH2PO3水溶液(三乙胺调pH6.0)进行梯度洗脱,柱温40℃,进样量20μL,采用PDA紫外检测器。结果以峰面积外标法定量,异烟肼在0.20²5.6μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),吡嗪酰胺在0.2025.6μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),吡嗪酰胺在0.20²5.6μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),利福平在0.4025.6μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),利福平在0.40²5.6μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 3),左氧氟沙星在0.2025.6μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 3),左氧氟沙星在0.20²5.6μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 4),回收率为85%25.6μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 4),回收率为85%¹15%,日内、日间精密度RSD均<9.6%(n=5)。结论该方法专属性强、灵敏度高,准确性好,适用于同时测定人血浆样品中异烟肼、吡嗪酰胺、利福平和左氧氟沙星的质量浓度。     

我院2012～2013年住院患者麻醉性镇痛药使用情况分析

目的：分析我院住院患者麻醉性镇痛药的使用情况。方法：对我院2012年6月-2013年6月住院患者的麻醉性镇痛药的应用情况进行回顾性分析。结果：60a以上老年患者应用麻醉性镇痛药的比例较高,吗啡缓释片、枸橼酸芬太尼注射液和布桂嗪注射液的DUI〉1;盐酸哌替啶注射液和盐酸羟考酮缓释片的DUI〈1;盐酸吗啡注射液和磷酸可待因片的DUI=1。结论：布桂嗪注射液的使用存在明显不合理的现象。     

RP-HPLC法测定患者血浆中异烟肼及乙酰异烟肼的浓度

目的建立高效液相色谱法测定患者血浆中异烟肼和乙酰异烟肼的浓度。方法色谱柱为Inertsil ODS-SP(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾(三乙胺调pH=5.6)为流动相,柱温:40℃,流速:1.0 mL/min,进样体积:20μL,检测波长:261 nm。结果三组分在线性范围内与峰面积线性关系良好(r2>0.99),日内、日间精密度RSD<10%,平均回收率为80%¹20%。结论本方法专属性好,样品处理简单,符合生物样品分析要求。     

不同相对截留分子量聚醚砜超滤膜精制黄连解毒汤效果的研究

目的 以黄连解毒汤(黄连、黄柏、黄芩和栀子)为研究对象,探讨采用不同相对截留分子量聚醚砜超滤膜处理后高分子物质和指标性成分变化规律以及药理作用差异,为优选黄连解毒汤超滤工艺研究提供依据.方法 逐级用pes-5w、pes-3w、pes-2w、pes-6k的超滤膜处理黄连解毒汤离心液,测定不同膜处理后渗透液和离心液中高分子物质(果胶和蛋白质)和药用指标性成分(栀子苷、黄芩苷、巴马汀和小檗碱)的质量分数及其对嗜铬细胞瘤(PC-12细胞)缺血缺氧的保护和改善作用.结果 随着膜相对截留分子量的降低.各级渗透液的高分子物质的质量分数不同程度地降低;指标性成分的质量分数除黄芩苷逐级降低外,其他都呈升高趋势;pes-3w的综合指标性成分质量分数最高;药理实验证明pes-5w渗透液对PC-12细胞缺氧缺血有很好的改善作用.结论 pes-Sw超滤膜既能有效去除非药用成分或药用性较差的物质,又能保留有效成分,适合于黄连解毒汤的精制.     

基于药效学试验的黄连解毒汤大孔树脂精制工艺筛选

目的:研究比较黄连解毒汤水提取液体系经大孔树脂精制后的药理活性及化学组成变化,探讨中药复方树脂精制工艺的优选原则,为中药复方的精制分离提供实验依据。方法:选用目前市售的10种不同极性的聚苯乙烯型大孔树脂对黄连解毒汤全方水提取液体系进行精制,采用鼠性肾上腺髓质嗜铬细胞瘤PC-12细胞活性跟踪筛选,MTT法测定全方水提取物及各大孔树脂精制物对低糖DMEM和氯化钴诱导的PC-12细胞缺糖缺氧损伤的影响。以RP-HPLC确定全方水提取物及各大孔树脂精制物中6种指标性成分———小檗碱、巴马汀、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、栀子苷的含量。结果:经过X-5型大孔树脂精制后的黄连解毒汤水提取物能更好的保留原有复方各成分的比例,且药效作用与黄连解毒汤原方水提取液保持一致。结论:该研究为黄连解毒汤的临床用药剂型改进和实现工业化生产奠定了实验基础。     

静脉滴注利福平致流感样症状1例

病例：患者,女,21岁。因“左颌下包块1个月”于2013年2月21日入院。入院前,患者无明显诱因出现左颌下包块,鹌鹑蛋大小,质硬,稍有活动,无明显咳嗽咳痰,有乏力,偶有右侧胸部隐痛不适,在当地医院就诊,考虑为肉芽肿炎,胸片提示右t肺结核。血结核抗体弱阳性,有青霉素过敏史。     

利用基因检测技术指导氯吡格雷的合理应用

利用荧光检测仪对使用氯吡格雷的患者作基因检测并对结果进行分析,了解与氯吡格雷疗效相关的基因多态性分布情况,为用药干预提供数据.经过初步的探索,在氯吡格雷的合理用药方面取得了一定成效,可用于指导氯吡格雷的临床合理使用.     

复方甘草酸苷治疗利福平所致药物性肝损伤的药学监测与临床评价

目的：探讨采用复方甘草酸苷治疗由利福平引发的药物性肝损伤的临床效果与作用机制。方法：对南京市胸科医院急诊内科于2017年1月-2017年6月收治的60例由利福平引起的药物性肝损伤患者,采用复方甘草酸苷注射液治疗,在患者用药前和用药1天后对外周血中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶的含量进行检测,同时对患者的治疗周期和治疗效果进行评估。数据以SPSS 20.0软件进行统计学分析,当P<0.05时,则认为数据间的差异具有统计学意义。结果：经过治疗后,患者外周血谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶的水平明显低于治疗前,且数据间差异具有统计学意义。结论：复方甘草酸苷注射液能够有效改善由利福平引发的药物性肝损伤患者的临床指标并加快患者康复。