喉癌患者放疗中的心理护理

喉癌发病率居头颈部恶性肿瘤的第3位,是一种常见多发的肿瘤[1].喉癌的治疗方法通常有手术、放疗、化疗.由于患者在治疗过程中有不同程度的发声困难,正常的呼吸通道发生改变,许多患者都难以承受其心理压力,产生沉重的心理负担,导致机体代谢紊乱,不利于治疗和预后.本院头颈肿瘤科自2003年至2006年6月,共收治58例喉癌术后接受放疗的病人.在治疗过程中通过心理护理,使病人树立起治疗信心,保持良好的心态,积极配合治疗,有效预防、减少并发症,提高了生活质量.     

产前系统超声检查诊断胎儿畸形的价值

目的 探讨胎儿畸形的声像图改变及产前系统超声筛查的价值.方法 回顾性分析19 884例产前系统超声检查资料,并与分娩或引产结果进行对比.结果 检出胎儿畸形180例,检出率为9.05‰.漏诊8例,漏诊率0.4‰.结论 产前系统超声是产前诊断胎儿畸形的主要方法,对提高出生人口素质具有重要意义.     

中文版间歇性外斜视生活质量量表对间歇性外斜视生活质量的评估

目的：使用中文版间歇性外斜视生活质量量表(CIXTQ)评估间歇性外斜视(IXT)对患者及其家属生活质量的影响。

方法：搜集2020-06/2021-06于南京市儿童医院眼科住院的IXT患者及同等数量年龄匹配的正常儿童的CIXTQ得分资料。即儿童量表(CIXTQ,用于儿童评估自己的生活质量)得分,家长代理量表(pp-CIXTQ,用于家长评估儿童的生活质量)得分和家长量表(p-CIXTQ,用于家长评估自身的生活质量)得分。分析：(1)IXT儿童与正常儿童CIXTQ,pp-CIXTQ及p-CIXTQ得分的差异;(2)IXT儿童CIXTQ与pp-CIXTQ评分之间的关系;(3)IXT患儿生活质量影响因素。

结果：共纳入156例IXT儿童和156名年龄匹配的正常儿童。IXT组儿童的CIXTQ得分低于对照组(t=-12.915,P<0.001)。IXT组CIXTQ与pp-CIXTQ得分比较无差异(t=-0.718,P=0.473)。单条目分析发现,IXT组儿童更关注别人对他们的看法和自己的视力,而父母则更关心孩子是否需要手术,斜视是否会对孩子眼睛造成永久性损害以及斜视是否影响他们的社交生活。

结论：CIXTQ能较好地区分IXT儿童与正常儿童的生活质量,能准确预测IXT对患儿的影响,有助于制定个性化临床治疗方案。     

慢性病的社区康复和规范化管理研究

目的：探讨慢性病的社区康复和规范化管理措施。方法：回顾性分析我院下辖社区进行慢病康复的规范化管理措施,并对其进行综合性的归纳评价,分析优缺点总结对策。结果：规范管理前后,在临床症状改善率、慢病管理人数、认可满意度方面前后对比差异较大（P〈0．05）。结论：规范化的管理有利于慢性病的社区康复及慢性病的功能恢复、症状改善,促进社区卫生事业发展。     

缺血性脑卒中部位与慢性鼻窦炎的临床研究

正缺血性脑卒中的发病率、病死率及复发率较高,严重影响人们生活质量,造成经济负担,缺血性脑卒中的预防与治疗成为临床亟须解决的课题。研究表明,本病发病非单一因素导致,慢性鼻窦炎与缺血性脑卒中有协同关系。本文分析慢性鼻窦炎与缺血性脑卒中卒中部位的联系,为临床有效筛查提供科学依据。1临床资料1.1一般资料选取2004年5月至2016年1月北京大学第一医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者     

大肠杆菌GW1104和GW1107检测SOS反应抑制及其机制

Ｅ．ｃｏｌｉＧＷ１１０４，ＧＷ１１０７为温度敏感株，均携带ｕｍｕ：：Ｍｕｄ（Ａｐ，Ｌａｃ）融合基因。其基因型特点分别为ｒｅｃＡ４４１（ｔｉｆ－１）及ｒｅｃＡ４４１（ｔｉｆ－１），ｌｅｘＡ（Ｄｅｆ）（ｓｐｒ）。ＧＷ１１０７可在３２℃自发诱导或４２℃温度诱导ＳＯＳ反应，ＧＷ１１０４只能在４２℃诱导ＳＯＳ反应。我们利用两菌株的基因特性，建立了一套检测ＳＯＳ反应抑制剂及研究其抑制机制的快速实验系统。发现一     

心肾不交之不寐证辨证治疗体会

心肾不交是不寐的重要病机,临床常见心肾阴虚、心火独亢证,治疗则以黄连阿胶汤为代表方;而对于肾阴(精)肾阳(气)俱虚而又以肾阳亏虚为主所致的心肾不交之不寐认识较少,故提出临证时的辨证要点,主张选用温阳育阴之方从肾调治,以二仙汤加减化裁,并举验案例说明.     

双眼先后出现脉络膜、虹膜肺癌转移一例

患者男性,52岁.因右眼异物感17 d,于2008年9月23日就诊于北京大学人民医院眼科.患者17 d来右眼异物感明显,自己发现右眼瞳孔边有一灰白色小肿物,无红肿、疼痛,不伴明显视力下降.全身检查,未见明显异常.眼部检查:右眼远视力为1.0,近视力为Jr6,眼压16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

CTRP1、HMGB1、CAM水平变化与脑卒中患者神经功能损伤程度的关系研究

目的 观察脑卒中患者的肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、钙调蛋白(CAM)水平变化,并分析其与神经功能损伤程度的关系.方法 选取2019年6月至2020年6月河南省直第三人民医院收治的92例脑卒中患者,设为观察组.选取同期我院体检的健康人员92例作为对照组.观察两组研究对象CTRP1、...     

冠状动脉介入诊疗术后患者尿NGAL对早期造影剂肾病的诊断敏感度和特异度分析

目的:分析探讨冠状动脉介入诊疗术后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对早期造影剂肾病的诊断敏感度和特异度。方法:选取我院于2014年05月~2017年05月期间收治的508例接受经皮冠状动脉介入或冠状动脉造影治疗的患者,按照患者术后是否发生对比剂肾病将其划分为CIN组和非CIN组两组,分析两组患者的临床资料,采用Spearman相关分析对患者的尿NGAL和CIN之间的相关性进行分析,并采用Logistic回归分析对影响CIN的危险因素进行多因素分析,分析患者尿NGA对早期CIN诊断的特异度和敏感度。结果:非CIN组患者的术后24 h尿NGAL水平、术后48 h尿NGAL水平以及患者术后24 h相较于术前的尿NGAL水平差值(ΔNGAL24-0 h)和术后48 h的Scr水平均显著低于CIN组患者(均P0.05)。CIN和ΔNGAL24-0 h呈现正相关关系(r=0.481,P0.05);ΔNGAL24-0 h和e GFR均是患者发生CIN的独立危险因素(OR值=1.019,OR值=1.020,均P0.05),而贫血、血脂异常、慢性心力衰竭、糖尿病、高血压、性别、年龄等因素均不是患者出现CIN的独立危险因素(均P0.05)。ROC曲线下面积为0.892(0.852,0.947),切点值为4.67μg/L,特异度和敏感度分别为80.4%和93.6%。结论:冠状动脉介入诊疗术后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平升高对早期造影剂肾病的诊断具有较高的敏感度和特异度,有助于患者CIN的早期诊断,值得在临床上加以推广运用。