单切口扇形额肌瓣悬吊术治疗儿童的中重度先天性上睑下垂

目的:评价单切口扇形额肌瓣悬吊术治疗儿童的中重度上睑下垂的效果。方法:回顾性病例系列研究。将南京医科大学附属儿童医院眼科2018年1月至2020年12月经单切口额肌瓣悬吊术治疗儿童的中重度上睑下垂191例(223眼)纳入本研究,其中男129例,女62例,年龄3~15岁。术后6个月进行效果评价。结果:术前弱视49眼,术后...     

血清NOX4联合Nrf2水平检测对稳定期COPD患者急性加重的预测价值

目的 探讨血清NADPH氧化酶4(NOX4)联合核因子E2相关因子2(Nrf2)水平检测对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重的预测价值。方法 选取2019年8月至2021年12月在河北北方学院附属第一医院住院治疗并在出院后随访1年内有急性加重发作情况的138例稳定期COPD患者作为研究对象,根据出院后1年内急性加重发作次数分为急性加重发作次数≥2次的频发组52例和发作次数≤1次的非频发组86例。比较两组患者临床资料及血清NOX4、Nrf2水平,采用多因素logistic回归分析稳定期COPD患者1年内急性加重频繁发作的影响因素;采用ROC曲线评估NOX4、Nrf2预测稳定期COPD患者1年内急性加重频繁发作的效能。结果 频发组患者合并糖尿病比例、血清NOX4水平均高于非频发组,ALB、Nrf2水平均低于非频发组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,合并糖尿病、NOX4水平升高是稳定期COPD患者1年内急性加重频繁发作的危险因素,Nrf2水平升高是稳定期COPD患者1年内急性加重频繁发作的保护因素（均P<0.05）;ROC曲线...     

过敏性鼻炎的过敏原类型探讨及护理对策

通过变应原皮肤点刺试验的方法,对218例过敏性鼻炎病人的过敏原进行检测,确定了常见的过敏原类型,其中尘螨占76．1％。提出了一些护理对策,主要包括心理护理、皮扶护理、病情观察、健康教育。认为在确定了过敏原类型后对过敏性鼻炎病人进行全面护理是保证该病疗效的关键。     

高频彩色多普勒乳腺超声820例乳房疼痛和肿块诊断分析

目的 对以乳房疼痛或乳房肿块为主诉患者的高频彩色多普勒超声图像进行分析,诊断与鉴别诊断疼痛或肿块的病因.方法 对820例乳腺癌普查及门诊超声检查病例中具有乳房疼痛或肿块的彩色多普勒超声诊断结果进行回顾性分析,并与临床治疗前后、钼靶或病理结果相对照.结果 乳腺小叶增生症、单纯囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺癌和错构瘤...     

集束化护理在老年危重患者人工气道管理中的作用

<正>老年危重患者常病情急重、发展迅速、随时可能发生生命危险。老年人由于机体机能下降,在发生危重症疾病时,常可能并发呼吸系统疾病,造成呼吸困难,因此临床在救治老年危重患者时,一般需要建立人工气道,并予以相应的护理措施,以尽量保证患者的生命安全^[1]。人工气道是对老年危重患者生命的一道保障,是有气道阻塞、呼吸衰竭等症状患者的重要氧气帮助途径,其虽可以稳定患者的生命体征,但也易引起身体的排异反应,同时刺激患者的气道加温和过滤功能、降低患者的呼吸功能,     

让自主探究成为幼儿的学习常态

《3~6岁儿童学习与发展指南》中提出:"要重视幼儿的学习品质,同时要充分尊重和保护幼儿的好奇心和学习兴趣,帮助幼儿逐步养成积极主动、认真专注、不怕困难、敢于探究和尝试、乐于想象和创造等良好学习品质。"幼儿的"学习"不仅仅是学习书本上的知识,最重要的是幼儿能在生活和学习中掌握基本的自主学习方式——自主探究。     

量化的效益

进销存量化运作的核心目的是增加利润,所以必须明确确定决定利润额的因素,可以归结为:(1)净利润=销售利润-销售成本;(2)销售利润=单价×毛利率×销售量;(3)销售成本=人员工资成本 房租成本 日常运营成本 库存成本.由此可以推导出:(4)净利润=单价×毛利率×销售量-(人员工资成本 房租成本 日常运营成本 库存成本).     

柔肝饮治验举隅

柔肝饮乃常熟名医陶君仁先生经验之方。方由生杭芍１５ｇ,生甘草３ｇ,生麦芽１５ｇ,生木瓜１０ｇ,绵茵陈１５ｇ,嫩连翘１０ｇ,薄荷梗（后下）３ｇ７味组成。方中芍药、甘草乃《伤寒论》之芍药甘草汤,为养阴柔肝,舒筋缓急止痛之基本方。张锡纯认为“人之元气,根基...     

2020年我国664个区/县疾病预防控制中心慢性病防控人力资源配置情况分析

目的分析2020年我国区/县疾病预防控制中心(简称"疾控机构")慢性病防控人力资源配置情况。方法选取中国慢性病及危险因素监测点和国家慢性病综合防控示范区(简称"示范区")作为调查对象, 于2021年12月通过国家示范区管理信息系统开展2020年区/县慢性病防控资源配置情况调查, 分析疾控机构慢性病防控人力资源配置数量和配置率, 采用Wilcoxon秩和检验比较示范区与非示范区、城乡间差异;采用Kruskal-WallisH检验比较东、中和西部不同区域间差异;采用基尼系数和泰尔指数评价配置的均衡性。结果共调查678个区/县, 664个区/县完成有效应答, 有效应答率97.9%, 其中区/县疾控机构的设置率为98.34%(653/664), 区/县疾控机构慢性病防控科室的设置率为96.02%(627/653)。627个设置慢性病防控科室的区/县疾控机构, 慢性病防控专职技术人员配置的中位数为4人, 其中示范区(4人)高于非示范区(3人), 东部(5人)高于中部(4人)和西部(4人), 城市(4人)高于农村(4人), 差异均有统计学意义(均P<0.05);配置率为0.71人/10万, ...     

儿童眶蜂窝织炎165例诊疗分析

目的总结儿童眶蜂窝织炎的发病特征和治疗经验,为眶隔后蜂窝织炎与眶隔前蜂窝织炎的鉴别诊断及治疗提供临床依据。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2009年1月至2015年12月收治的165例眶蜂窝织炎患儿的临床资料,按病变部位分为眶隔前蜂窝织炎(139例)和眶隔后蜂窝织炎(26例)两组,比较两组间一般特征、发病诱因、临床特征、实验室检查及治疗情况等差异。结果眶隔前蜂窝织炎组患儿139例,眶隔后蜂窝织炎组患儿26例,眶隔后蜂窝织炎患儿平均年龄大于眶前隔蜂窝织炎患儿,而两组间性别比例相似,均为男性患儿多于女性患儿,诱因均以鼻窦炎为主。眶隔后蜂窝织炎患儿与眶隔前蜂窝织炎患儿相比发病年龄更大、病史更长、眼球固定、眼球突出比例更高、白细胞计数和C反应蛋白更高、抗生素使用时间更长、住院时间更长(P<0.05)。结论眶隔后蜂窝织炎与眶隔前蜂窝织炎相比更加隐匿、危害更大、全身反应更重、治疗时间更长;鉴别两者必须依靠CT检查,而非临床症状;静脉抗生素辅以适当手术疗效显著。