改良后外侧入路内固定治疗胫骨平台骨折

目的 探讨改良后外侧入路内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法 采用改良后外侧入路内固定治疗30例胫骨平台骨折患者。记录骨折愈合情况、并发症发生情况、膝关节活动度,采用Lysholm评分标准评价膝关节功能。结果 患者均获得随访,时间12～24个月。术后4～6周骨折断端周围出现骨痂,术后3个月胫骨平台内固定位置良好,骨折均已愈合。术后无内固定松动、断裂及骨折复位丢失等并发症发生。末次随访时,膝关节活动度：屈曲105°～135°,伸直0°～5°;采用Lysholm评分评价膝关节功能优良率为28/30。结论采用改良后外侧入路内固定治疗胫骨平台骨折,具有显露充分、固定坚强、对肌肉神经血管干预较小、患者能早期功能锻炼的优点,临床效果满意。     

新疆麻醉科住院医师规范化培训师资培训效果分析

目的对新疆维吾尔自治区(简称新疆)麻醉科住院医师规范化培训(简称住培)师资培训效果进行分析, 为改进培训策略和措施提供依据。方法本研究采用问卷调查方法, 选取2019至2021年参加住培师资培训的178名学员为调查对象, 了解其培训前后6项培训内容的自评分。采用配对设计t检验比较培训前后的差异, Spearman等级分析不同类别学员培训后课程自评分等级的相关性。结果与培训前相比, 培训后学员在教学管理[(4.07±0.38分)分比(3.22±0.48分)]、教学能力[(4.14±0.50)分比(3.22±0.50)分]、教学评价方法[(4.72±0.45)分比(3.71±0.67)分]、沟通能力[(4.37±0.55)分比(3.56±0.74)分]、综合素质[(4.76±0.43)分比(3.68±0.60)分]和模拟教学[(3.87±0.61)分比(3.15±0.70)分]方面的自评分均有所提高, 其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。培训后学员对教学评价方法和模拟教学的自评分与学员学历呈正相关(rs值分别为0.16和0.36, 均P<0.05)。结论新疆麻醉科住培师资...     

提升中医护理技术情境实践能力的培训方法实践

中医护理技术是护士为患者提供中医护理服务的重要手段,以整体观和辨证论治为理论指导,需要结合临床具体情境开展和实施,要求护士具备较强的中医护理技术情境实践能力.本研究将培训对象始终置于真实临床情境中,使用理论和实践相结合的教学方法,以问题为导向,动态调整培训内容,提高了护士中医护理技术情境实践能力,以期为中医护理人才培养...     

清创结合负压封闭引流技术治疗手部高压注射伤20例

目的:观察清创结合负压封闭引流技术治疗手部高压注射伤的临床疗效.方法:2008年3月至2011年4月,采用清创结合负压封闭引流技术治疗手部高压注射伤患者20例,均为男性.年龄20～ 45岁,中位数30岁.损伤部位均为左手手指,指腹损伤13例,手指掌侧损伤3例,手指背侧损伤4例.术后随访观察患指创面愈合情况及患指功能恢复情况.结果:13例创口情况良好,行二期缝合术后创面愈合;2例局部皮肤缺损,行二期植皮术后创面愈合;2例部分皮肤及筋膜坏死,行邻指皮瓣修复术后创面愈合;2例因损伤面积较大,行腹股沟皮瓣修复术后创面愈合;1例因患指血管栓塞坏死行截指术.所有患者均获得随访,随访时间2～8个月,中位数4个月.按Jebsen手功能评分标准评定疗效,优10例,良7例,中2例,差1例.结论:对于手部高压注射伤,应早期识别、彻底清创、持续引流,只有这样才能减少手指致残率及相关并发症的发生,恢复手指功能.     

小儿先天性主动脉瓣上狭窄的超声诊断

目的 探讨小儿先天性主动脉瓣上狭窄(SVAS)的超声心动图特点及其诊断价值.方法 超声心动图在多个切面上检查诊断为主动脉瓣上狭窄的31例息儿,与心导管、手术及基因检测相对照.超声重点观察主动脉瓣、瓣上、主动脉弓降部、肺动脉瓣、主肺动脉及其左右分支、冠状动脉的超声改变.结果 沙漏样环形狭窄26例,全段管型狭窄4例,隔膜型狭窄1例.极轻度狭窄[狭窄处的最大瞬时压差(△P)<25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]2例,轻度狭窄(△p 25～49 mm Hg)20例,中度狭窄(△P 50～75 mm Hg)5例,重度狭窄(△P>75 mm Hg)4例.19例患儿基因检测诊断为Williams综合征.合并主动脉瓣狭窄3例,其中1例首次检查时漏诊.合并肺动脉狭窄10例,占32.26%.其中肺动脉瓣狭窄6例,左、右肺动脉狭窄3例,左右肺动脉分叉处狭窄1例.合并冠状动脉扩张6例.结论 胸骨旁及心尖五腔切面为诊断SVAS较好的切面,SVAS好发于Williams综合征的患儿,32.26%的患儿伴有肺动脉狭窄.对于SVAS患儿需常规检查冠状动脉的改变.     

房子：执著的女人最美

“我有一所房子，面朝大海，春暖花开。”海子的诗给人无尽美好的想象，暗暗契合了我们今天采访主角的名字：房子，河北珂蓝美容服务有限公司总经理。第一次见到这个名字时记者便想起了海子的这首诗，一个让人温暖的名字，一首令人感动的诗。我的直觉告诉我，这是一个有故事的人。     

小儿Meckel憩室的超声表现

目的：分析小儿Meekel憩室的声像图特点，探讨超声对此疾病的诊断价值。材料和方法：回顾性分析30例经手术后病理确诊为Meckel憩室患者的声像图特点及临床资料。结果：术前超声对Meckel憩室检出率为56．7％，根据Meckel憩室形态，将声像图主要分成以下四种类型：（1）管状低回声；（2）囊状回声；（3）靶环样回声；（4）混合性回声。结论：超声对此病的诊断有一定价值。     

前体药物技术在经皮给药系统中的应用

前药可改变药物的理化性质,如可降低毒性、增加水溶性、提高药物靶向性和生物利用度等.本文综述了近年来解热镇痛抗炎药、降压药、抗肿瘤药等类别中的几个前体药物在透皮给药中的应用.     

超声引导下芯针穿刺活检在小儿腹盆腔肿瘤中诊断价值

【】目的 探讨超声引导下芯针穿刺活检在小儿腹盆腔肿瘤中的诊断意义。方法 2013年4月-2016年4月我院收治的经临床或超声诊断出腹盆部肿块,并行超声引导下芯针穿刺活检的105例小儿患者。 结果 穿刺活检结果发现86例恶性肿瘤(其中有30例神经细胞瘤,15例肝母细胞瘤,11例肾母细胞瘤和6例原始神经外胚叶肿瘤/恶性小圆细胞瘤)和19例良性病灶(其中有10例成熟畸胎瘤,3例血管内皮细胞瘤,2例副神经节瘤和2例感染)。活检恶性肿瘤组86例患儿均经手术治疗或手术取材活检,其中有1例恶性小圆细胞瘤和2例成神经细胞瘤手术标本和穿刺活检病理诊断不一致(准确率96.5%)。穿刺活检良性肿瘤准确为100%。5例患儿穿刺活检手术后出现并发症,包括疼痛(2例),穿刺处出血(2例)和感染(1例)结论 超声引导下芯针穿刺活检是检测小儿腹盆腔肿瘤的有效、安全和微创的诊断方法。