纤维胃镜确诊消化性溃疡2698例分析

本文报告经纤维胃镜和活检确诊为消化性溃疡2698例,其中,十二指肠溃疡1456例,胃溃疡1096例,二者之比为1.32:1,小于一般比例;即胃溃疡相对较多些,是由于胃镜能发现微小与浅表溃疡所致。本组溃疡好发部位符合粘膜屏障学说。指出巨大溃疡应与霉菌性溃疡鉴别。     

创伤性膈疝一例

患者男,60岁。因腹痛,腹胀,便秘1个月入院。患者十几年前因“车祸”致左侧6根肋骨,右侧1根肋骨骨折。查体:腹平,未见胃肠型及蠕动波,上腹明显压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性。胸腹部X线片示:双膈下未见游离气体,中腹可见一液平面,部分肠腔充气,左膈似抬高(见图1)。钡剂灌肠于横结肠中段受阻,该处肠管稍窄(术后复习此次钡灌肠片,可见横结肠上升达胸腔内,在横膈水平有一狭颈呈蒂状结构,肠壁无增厚.黏膜正常,结肠袋良好,见图2)。结肠镜检查至横结肠脾曲附近不能进入,局部     

内镜下置放金属胆道支架治疗恶性胆道梗阻8例临床分析

我们自2003年3月起应用内镜下金属胆道支架置放术治疗恶性胆道梗阻8例,取得较好减黄效果,提高了患者生存质量,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料入选病例条件:无法行根治术的恶性胆道肿瘤,身体情况尚可,能耐受内镜操作;胆汁引流较丰富,预计引流效果理想且患者至少可存活3个     

主动脉食管瘘三例并文献复习

主动脉食管瘘(aortoesophageal fistula,AEF)是一种少见、预后极其凶险的疾病,发病率约为2%.由于该病病情进展迅速、诊断困难,故抢救成功率较低.现报道我院3例主动脉食管瘘病例,并复习相关文献,总结如下.     

双气囊电子内镜对小肠克罗恩病的诊断价值

目的评价双气囊电子内镜（DBE）对小肠克罗恩病（CD）的诊断价值。方法对2007年4月至2010年2月78例怀疑有小肠疾病的患者进行DBE检查,经口进镜16例,经肛进镜61例,术中经手术切口1例,均在全身静脉麻醉下进行。结果DBE检查发现CD 11例,占14.10%（11/78）。结论DBE对小肠CD的诊断直观、可靠,相对于传统小肠疾病的检查方法具有明显优势。     

原发性肠道T细胞淋巴瘤1例

病例：患者女,38岁,因“发热10d”于2008年10月23日入院。患者入院前10d无明显诱因出现发热．体温最高达40℃,无腹痛、腹胀、腹泻以及其他伴随症状．于外院静脉输注头孢地嗪钠2g q12h×5d,疗效不佳,遂转诊至我院。入院查体：体温39℃,脉搏120次／min,呼吸30次／min．血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽红,     

贲门失弛缓症气囊扩张的疗效评价

目的：观察评价11例贲门失弛缓症内镜下气囊扩张治疗的疗效。方法：所有病例均在内镜，X线下行气囊扩张术，评价术后疗效；结果：90%患取得显疗效。结论：内镜下气囊扩张术具有简便，安全和疗效好等优点，可作为贲门失弛缓症的首选治疗方法。     

围产期合并急性胰腺炎3例分析

目的：探讨围产期合并急性胰腺炎的发病机制、对母婴的影响及诊治。方法：回顾分析康华医院1a内收治的3例围产期合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：3例均为重症胰腺炎，经治疗缓解或好转出院，2例剖宫产或自然分娩的新生儿预后良好。结论：血脂代谢紊乱、血流动力学改变是围产期合并急性胰腺炎的重要发病机制，早期及时诊断围产期合并急性胰腺炎可以提高治愈率，降低母婴病死率，治疗除常规治疗，还要考虑对胎儿影响，必要时终止妊娠。     

主动脉食管瘘三例并文献复习

主动脉食管瘘(aortoesophageal fistula,AEF)是一种少见、预后极其凶险的疾病,发病率约为2%.由于该病病情进展迅速、诊断困难,故抢救成功率较低.现报道我院3例主动脉食管瘘病例,并复习相关文献,总结如下.     

胆囊腺肌瘤1例

1病例介绍 患者男性,34岁,入院前2年来感觉右上腹部不适,无发热、无黄疸、无消瘦等,曾在多家医院按"慢性胆囊炎"治疗效果不佳.入院查体:皮肤、巩膜无黄染,双肺呼吸音清,无啰音,心率80次/min,律齐,无杂音,腹平软,全腹无压痛,无反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常.外院B超提示胆囊息肉.笔者所在医院B超提示胆囊息肉样病变,经腹腔镜胆囊切除术,剖开胆囊见胆固醇性结石附着于胆囊壁,约4 mm×5 mm,胆囊送病理检查,病理回报提示慢性胆囊炎伴腺肌瘤样增生,术后予抗感染及对症治疗后患者症状明显缓解.