琥珀酸亚铁治疗成人缺铁性贫血的疗效观察

１９９７年１月—１９９７年７月我们用琥珀酸亚铁颗粒剂（南京第三制药厂生产）治疗缺铁性贫血（ＩＤＡ），同期以琥珀酸亚铁片剂（速力菲，南京第三制药厂产品，批号１９９４第３９６１０１号）作对照药，取得了满意疗效，现将结果报告如下。１临床资料４２例均来源于我...     

多发性骨髓瘤153例患者两种分期的比较分析

多发性骨髓瘤(MM)的预后差异很大,正确的预后评价对于MM的治疗方案的选择有重要意义.判断MM预后的Durie-Salmon分期(DS)[1]和新的国际分期系统(ISS)[2]最为常用.本研究对153例MM患者两种分期系统进行比较分析.     

成人经典霍奇金淋巴瘤28例临床分析

霍奇金淋巴瘤（HL）是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，一般预后较好，但不同病理类型、不同临床分期的HL，其生物学行为、治疗手段、预后等均有所不同。我院1990年6月至2006年6月住院诊治的28例经典型HL（CHL）患者临床资料进行了回顾性总结。     

CHOP方案联合利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最主要的亚型,占成人NHL的30%~40%[1]。临床上75%初诊DLBCL患者已为Ⅱ~Ⅳ期,而且DLBCL中一半患者年龄>60岁,CHOP方案目前为公认的治疗DLBCL标准方案,但老年患者诱导治疗缓解率低。强烈化疗虽可以提高年轻患者的治疗效果,但老年     

恶性血液病患者合并带状疱疹26例临床分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒（VZV）引起的急性疱疹性皮肤病。初次感染VZV后，临床上表现为水痘（儿童多见）或呈隐性感染，此后病毒侵入感觉神经末梢，再移动并持久潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功能低下时，如某些传染病、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物（如砷剂、免疫抑制剂等）均可引起病毒的再活动，     

NK细胞绝对值对初诊慢性粒细胞白血病慢性期患者TKI治疗反应的预测价值

目的：探讨初诊慢性粒细胞白血病（chronic myeloid leukemia,CML）患者初诊时自然杀伤细胞绝对值（absolute natural killer cell counts,ANKC）,以及接受酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor,TKI）治疗后ANKC的变化对治疗反应（治疗后3、12个月）的预测价值。方法：回顾性纳入80例初诊CML慢性期（CML?CP）患者,均接受一代或二代TKI（伊马替尼或尼洛替尼、达沙替尼）治疗,依据治疗反应分为最佳反应和警告/治疗失败两组,进行ANKC及相关临床资料对预后影响的分析。利用受试者工作特性（receiver operating characteristic,ROC）曲线优化临床指标的cut?off值。结果：初诊时ANKC≥0.14×109个/L的患者3个月和12个月治疗反应明显优于ANKC低者（P < 0.05）。TKI治疗3个月后达最佳反应的患者,3个月时 ANKC较初诊时明显降低（P < 0.001）,而疗效为警告/治疗失败的患者ANKC则明显增高（P=0.017）。动态分析13例患者初诊、治疗3个月、治疗12个月时ANKC变化与疗效相关性,发现达最佳反应的患者,ANKC 在治疗3个月时较初诊时明显降低（P=0.025）,治疗12个月则较初诊时明显增高（P=0.015）。结论：CML?CP患者的ANKC为TKI治疗反应的有效预测预后指标,初诊时ANKC≥0.14×109个/L可预测最佳治疗反应。     

血液肿瘤患者中多种恶性肿瘤发生风险及生存分析:2009年至2017年单中心回顾性研究

目的:探讨江苏省人民医院随访9年的血液肿瘤患者中多种恶性肿瘤发生的风险及部位，并评估第二原发恶性肿瘤对患者生存的影响。方法:回顾性分析2009-2017年7 921例血液肿瘤患者多种恶性肿瘤的发病率及其生存情况。结果:在7 921例血液肿瘤患者中共有180例(2.3%)患者发生第二恶性肿瘤，其中58例患者血液肿瘤被诊断为第一原发恶性肿瘤，98例患者血液肿瘤被诊断为第二原发恶性肿瘤，另外24例患者在第一原发恶性肿瘤发病后6个月内确诊第二恶性肿瘤，被定义为同时发生的多种原发恶性肿瘤。在180例多发恶性肿瘤患者中，18例患者先后发生2种血液肿瘤，11例患者发生3种以上恶性肿瘤(其中2名女性患者被诊断出患有4种恶性肿瘤)。淋巴瘤和多发性骨髓瘤作为第二原发恶性肿瘤的患者较淋巴瘤和多发性骨髓瘤作为第一原发恶性肿瘤患者的生存差。慢性粒细胞白血病作为第二原发恶性肿瘤也与较低的总生存相关。结论:本研究的血液肿瘤患者中2.3%合并多种恶性肿瘤，淋巴瘤、MM作为第二原发恶性肿瘤的患者预后差。     

去甲氧柔红霉素与米托蒽醌为主的两种联合方案治疗难治性急性白血病疗效比较

目的　比较去甲氧柔红霉素（Idr）与米托蒽醌（Mitox）为主的两种联合化疗方案对难治性急性白血病（AL）诱导缓解的疗效及毒副作用。方法　回顾性分析用Idr方案或Mitox方案诱导缓解治疗并能供评价疗效的难治性AL33例。结果　总有效率Idr方案组（44％）与Mitox方案组（38％）无显著差异（P＞0.05）；两组中急性非淋巴细胞白血病（ANLL）有效率分别是50％和37％，急性淋巴细胞白血病（ALL）各为38％和40％，均无显著差异（P均＞0.05）；完全缓解（CR）病例中位持续CR时间分别在7.5个月和3.5个月。两组毒副反应无明显区别，主要是较强烈的骨髓抑制。结论　Idr与Mitox治疗难治AL疗效及毒性均无明显差异，疗程中支持治疗均非常必要。     

地西他滨联合半量CAG方案治疗≥70岁的初诊急性髓系白血病患者疗效观察

目的:探讨地西他滨联合半量CAG(D-CAG)方案治疗≥70岁的初诊急性髓系白血病(AML)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2010年11月至2021年6月在南京医科大学第一附属医院血液科初诊的59例≥70岁的老年AML患者的临床资料。结果:59例AML患者中，男性28例，女性31例，中位年龄74(70-86)岁。D-CAG方案诱导治疗2个疗程的完全缓解(CR)率为69.4%(34/49),中位CR持续时间为10.7(0.6-125.4)个月。依据英国医学研究理事会染色体核型标准分组，预后良好组仅有1例获得CR,预后中等组CR率为71.8%(28/39),预后不良组CR率为55.6%(5/9),预后中等及不良组CR率无显著性差异。参考AML(2017年)ELN预后分层标准，预后良好组CR率为88.2%(15/17),预后中等组CR率为45.5%(5/11),预后不良组CR率为66.7%(14/21),预后良好组与预后不良组的CR率无差异，但均高于预后中等组(P<0.05)。通过二代测序分析59例患者基因突变情况，结果显示发生频率在10%以上的基因突变有11种，分别为TET2突...     

异基因外周血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血的治疗

患者男,2 3岁。因不明原因头昏、乏力、牙龈出血2周于2 0 0 2年8月2日入院。既往有乙肝病毒小三阳史,5年前在外院行先天性心房间隔缺损修补术治疗。入院后查:重度贫血貌,巩膜无黄染,口腔黏膜血泡,牙龈出血,四肢皮肤较密集出血点,淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾肋下未扪及。血WBC0 8×10 9/L ,中性粒细胞绝对值(ANC) 0 1×10 9/L ,Hb33g/L ,BPC8×10 9/L ,网织红细胞(Ret)计数0 0 5 % ;抗核抗体(ANA) ( ) ,Ham’s试验( ) ;乙肝病毒小三阳,HBV DNA( ) ,丙肝抗体( ) ;骨髓细胞学涂片及病理学活检均为再生障碍性贫血(AA)。临床诊断…