规范民营医疗机构中医执业行为的监管措施探讨

几千年来,中华民族抵御疾病、维护健康、繁衍生息、发展壮大,中医药在其中发挥了重要的作用。随着医疗机构的发展,市场竞争日益剧烈,受利益驱使,中医竟成了部分民营医疗机构牟利的工具,医疗机构出现了雇佣“医托”、超范围执业等违法行为。     

一起由蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒的病原学检测

目的:快速分离病原菌,追溯其食源性疾病的来源。方法:采集食物中毒者剩余食物、呕吐物、粪便,进行病原学检测,同时采集病人的双份血清进行相应的抗体检测。结果:在1份凉皮、1份呕吐物、2份大便中检出蜡样芽孢杆菌。其中凉皮、呕吐物中蜡样芽孢杆菌菌落总数>106cfu/g,病人双份血清中,蜡样芽孢杆菌抗体有四倍以上的增高。结论:按照WS/T.82-1996诊断标准,这是一起被蜡样芽孢杆菌污染的凉皮引起的食物中毒。     

江苏省东海县中小学校医和保健教师配备情况及其工作现状

目的了解江苏省东海县中小学校医(保健教师)人员配备、专业结构等工作现状并提出相应对策,以促进学校卫生保健工作。方法由经过培训的专业人员进行现场调查,采用自行编制的"学校医务室(保健室)调查表",以查阅相关资料、现场查看、人员访谈相结合的方法进行调查。结果配备专职校医的学校占62.7%,在学校编制的专职校医仅占54.8%,具有执业医师证的校医占40.5%;在校学生数与专职校医比例平均为2 110∶1。专职校医、保健教师40岁以下的占71.1%,大专及以下学历的占93.4%,初级职称及无职称的占88.8%,参加过县级以上卫生知识培训的占86.7%。结论该县校医(保健教师)配备严重不足,学历较低、专业人员较少。可采取由乡镇卫生院托管学校卫生保健工作,对学校实行诊疗、卫生保健、传染病及常见病防治、宣传教育等一体化服务等方法解决目前校医、保健教师缺乏问题。     

处方管理中存在的主要问题和对策思考

抽查虹口区12家医院各类处方1009张，判断其规范性和合法性，并对12家医院的《处方管理办法》执行情况进行调查。结果表明，处方书写总不合格率为21.61％，主要问题为中药饮片单张处方超量未注明原因、前记不齐全、修改未签名并注明日期；处方管理中存在合理性审核表面化、处方评价、处方监测和超常预警工作水平不平衡，以及其他违法违规现象，提出要提高认识、理顺职能，培养高素质药师，加强医师法律知识和用药知识培训，落实奖惩制度、严厉查处违反《处方管理办法》行为等工作对策。     

通督推拿法治疗腰椎间盘突出症41例

腰椎间盘突出症是临床常见病。主要表现为腰痛伴一侧下肢放射痛、麻木、功能障碍等。笔者以推拿督脉为主治疗腰椎间盘突出症41例,报告如下：     

梅花针叩刺治疗眩晕35例

1 临床资料 本组35例,女性30例,男性5例,年龄28-65岁,病程1-7日。     

2011年东海县农村饮水水质检测分析报告

目的了解东海县农村生活饮用水安全卫生状况,为政府及相关部门制定规划和决策提供科学依据。方法按照生活饮用水卫生标准检验方法(GB/T5750-2006)进行检验,按生活饮用水卫生标准(GB5749-2006)进行评价。结果 2011年共检测水样332份,合格172份,合格率51.8%,枯水期、丰水期合格率分别为56.4%、46.9%,差异无统计学意义(χ2=3.01,P>0.05),出厂水、末梢水合格率分别为56.6%、47.0%,差异无统计学意义(χ2=3.09,P>0.05),不合格项主要为微生物指标和浑浊度、硝酸盐氮。结论东海县农村生活饮用水水质合格率偏低,主要为微生物污染和硝酸盐氮等偏高,必须加强对农村饮用水进行消毒和净化处理,达到降低介水传染病的传播、保障农村居民饮水卫生的目的 。     

脑钠钛在急性脑梗死溶栓治疗中的应用研究

目的：观察脑钠钛（BNP）在急性脑梗死（ACI）溶栓治疗中的动态变化,探讨其临床意义。方法：对30例急性脑梗死患者溶栓前后血浆中BNP的活性进行动态观察（0h、12h、24h、48h）并与30例常规治疗组患者进行比较。结果：急性脑梗死患者BNP活性升高,溶栓后12h活性明显降低,48h降至正常。结论：对急性脑梗死应用50万u尿激素酶静脉点滴,12h时血浆BNP活性明显降低,再应用同等剂量尿激酶,BNP48h达正常范围。临床观察血浆BNP的动态变化对ACI溶栓治疗有指导意义。