妊娠中期染色体微阵列分析联合超声胎儿颈项透明层厚度诊断胎儿鼻骨缺失/发育不良效能

目的：探讨妊娠中期高危因素孕妇染色体微阵列分析(CMA)联合产前超声筛查诊断胎儿鼻骨缺失/发育不良价值。方法：2014年1月—2021年1月本院产前检查高危因素孕妇80例,行羊水CMA核型筛查及超声胎儿颈项透明层厚度(NT)异常筛查,分析两种方法诊断胎儿鼻骨缺失/发育不良效能。结果：80例中检出CMA核型异常7例(8.8%),其中arr[hg19]5q23.1(118,253,123-120,744,968)×3,2.4Mb变异2例,arr[hg19]15q13.3(31,967,496-32,444,043)×1 1例,476.5kb、arr[hg19]16q23.3(83,741,751-84,087,310)×3,345.5Kb 1例,arr[hg19]15q11.2(24,940,792-25,282,886)×3,342kb 3例,;CMA检查联合超声NT检测诊断鼻骨缺失/发育不良效能较高(曲线下面积0.923),特异度达97.4%。结论：CMA技术联合产前超声NT检测筛查高危因素孕妇妊娠中期胎儿鼻骨缺失/发育不良具有较高诊断价值。     

富顺地区HPV感染的分子流行病学研究

目的调查四川富顺地区不同程度宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布特点,为该地区HPV感染的预防和宫颈癌防治提供理论依据。方法采用基因芯片技术对宫颈液基细胞技术所获宫颈细胞及手术切除宫颈石蜡组织进行基因分型检查。结果 255例宫颈病变样本中,HPV检出阳性率为63.92%(163/255),其中高危感染占59.22%(151/255),低危感染占20.39%(52/255),单一感染占66.87%(109/163),混合型占33.13%(54/163)。高危型中最常见前6种亚型依次为:HPV16、58、81、52、39和33,低危型中最常见前4种亚型依次为:HPV6、11、43和54。20~29岁与30~39岁年龄段妇女HPV的总感染率明显高于40~49岁年龄段(P0.05),低危型感染主要集中在20~29岁年龄段,明显高于30~39岁和40~49岁年龄段(P0.05)。结论富顺地区不同程度宫颈病变患者有较高的HPV感染率,并且高危型感染率较高,具有较强的区域和年龄段分布特点,为本地区性传播疾病及宫颈癌早期诊断、治疗、预后评估及疫苗使用等提供重要的参考依据。     

产科超声三血管切面发现胎儿肺动脉异常的临床分析

目的 观察肺动脉位置、肺动脉(PA)内径及其与主动脉(AO)内径的比值,判断其与胎儿心脏畸形之间的关系.方法 对2014年1月至2015年11月的孕20～32周胎儿行常规产科超声检查,通过三血管气管切面观察肺动脉位置,测量PA及其与AO之比.结果 正常胎儿20～ 32周肺动脉的位置也比较恒定,从右向左排列分别为上腔静脉、主动脉及肺动脉,管腔内径从右到左逐渐增宽;PA及AO随着孕周增加而增加,但PA与AO比值相对恒定.而本例分析中共发现肺动脉与主动脉位置异常、气管与主动脉、肺动脉位置异常、肺动脉主动脉内径比异常或两项三项共存的病例共26例,其中心脏畸形,特别是大动脉畸形的比例明显增加.结论 胎儿肺动脉位置,PA及与AO之比作为初步筛查胎儿心脏病,特别胎儿大动脉畸形的线索,具有重要作用.     

超声引导介入治疗巨大精囊脓肿1例

患者男性,40岁.因尿频、尿急伴间断性发热近1个月入院.患者1月余前无明确诱因发热,体温最高约38.2℃,偶有寒战,有尿频、尿急但无尿痛,于外院就诊,尿常规检查示大量白细胞,经腹部超声检查提示盆腔囊性包块,性质不明.予抗感染治疗10 d无明显好转而转入我院.