椎-基底动脉供血不足106例回顾性分析

椎-基底动脉供血不足（VBI）是脑卒中的危险因素，本文通过对106例VBI患者的回顾性分析，提示早期正确诊断和治疗VBI可以防止或延缓脑卒中的发生。     

146例妇女高危型HPV阳性检查结果分析

目的　探讨高危亚型人乳头瘤状病毒 (HPV )阳性检查结果在临床筛查宫颈癌及癌前病变中的实际应用 ,研究病毒含量与宫颈癌前病变程度的关系 ,调查其和宫颈癌前病变的年龄分布情况。方法　对临床处理前高危型HPV检查阳性 ,同时进行了宫颈活体组织病理学检查的 14 6病例进行回顾性分析。结果　 14 6例病例中宫颈鳞癌 1例 ,ASCUS 1例 ,宫颈上皮内瘤样变 (CIN) 97例 (66.44 % ) ,单纯病毒携带者 47例 (3 2 .19% )。 49例HPV阳性的CIN -Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ病例 ,HPVDNA的含量RLU /CO结果的平均值分别为 184.2 2、186.98、199.70。CIN -Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的高危型HPV阳性率分别为 5 2 .0 8%、76.47%、84.62 %。 14 6例病例在 18～ 2 5、～ 3 5、≥ 3 5岁三个年龄段分别占 47.95 %、5 3 .3 0 %、15 .75 % ;78例CIN病变分别占 48.75 %、3 2 .3 1%、8.97%。结论　CIN病变与高危型HP感染有关 ,中青年妇女为高危型HPV感染的高峰期 ,CIN病变呈现年轻化的趋势。     

干细胞经脑脊液移植后在损伤脊髓的早期变化观察

目的观察神经干细胞经脑室注射后在损伤脊髓的早期动态变化。方法取转录有绿色荧光蛋白（GFP）基因的孕16天SD鼠胚脑海马组织，培养成神经干细胞球，注射到损伤脊髓鼠第四脑室（实验组），观察其在脊髓的存活、分化状况。结果移植细胞在脊髓表面形成细胞团。分布于损伤区头侧。细胞团的面积背侧小于腹侧；数目背侧多于腹侧。这种分布和增殖形式见于损伤脊髓正常部分和无损伤脊髓（对照组）。1周时细胞侵入损伤区，GFAP表达呈阳性。2～3周时与宿主细胞良好整合。结论移植细胞通过脑脊液能广泛分布于脊髓表面。保持黏附、增殖和分化能力。并可迁移、整合到损伤脊髓组织中。     

腺性膀胱炎的诊断和治疗（附40例报告）

目的 探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗。方法 对40例腺性膀胱炎患者行经尿道电汽化术联合术前药物膀胱内灌注治疗。结果 本组40例均随访6～36个月，平均21个月。40例中28例术后症状消失，膀胱镜检查正常，治愈率70％；膀胱镜检查正常而症状不缓解者7例；膀胱镜检查复发5例，再次经尿道电汽化切除后膀胱镜检查正常。结论 经尿道电汽化术联合术前药物膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎疗效确切，是一种安全而又有效的治疗方法。     

黄芪药证与临床应用

所谓“药证”，即中医用药的指征和证据，是中医辨证论治的基本单元。按此证用此药必有效，这是中医几千年的经验。笔者经多年临床实践，不断搜集资料，积累经验，对黄芪药证及临床应用获得了一些心得体会，现列举如下。     

腹腔内高压与腹腔问隔室综合征

近年来，严重创伤、腹部大手术、腹腔镜操作过度充气或大量液体复苏引起的腹腔内高压（intra-abdominal hypertension，IAH）及其严重后果——腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）逐渐成为关注的热点。这种内、外科领域常见、危害极大的危重征象。在以往长期不被认识和重视，导致直接或间接影响机体的多个器官和系统，常常使病情加重，甚至成为引起多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）的主要原因。Ravishankar等对英国137家医院的外科ICU主任进行问卷调查显示，只有1．5％的被调查者对IAH／ACS毫无了解。然而在知晓者中，仍有24％从不测量患者腹压。主要原因分别是认为测量腹压是浪费时间（36．4％）、不知道如何解读结果（33．3％）、没掌握测量方法（27．2％）。这表明许多医师仍然对腹压监测的临床意义持怀疑态度。事实上，提高对IAH／ACS的认识水平，有利于早期发现腹内高压。如果能针对性地采取适当治疗方法，将会明显改善患者预后。本文对IAH／ACS进行综述。     

残株胆囊结石13例诊治体会

1992年2月～2006年1月，我们共收治残株胆囊结石13例，经再次手术后，疗效满意。现分析报告如下。