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1.
经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肝癌56例临床分析 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 探讨氩氦刀冷冻治疗肝脏恶性肿瘤的临床意义。方法 2 0 0 1年 7月~ 2 0 0 2年6月 5 6例肝脏恶性肿瘤在B型超声引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗。术后患者定期复查血清肿瘤标记物、B型超声检查及CT或MRI。结果 患者肝功能ChildA级 5 0例 ,ChildB级 5例 ,ChildC级 1例。原发性肝癌 4 6例 ,转移性肝癌 10例。小肝癌 (直径≤ 5cm)甲胎蛋白阳性者治疗后转阴占80 % ,甲胎蛋白阴性者治疗后CT或MRI复查病灶完全坏死达 6 1.5 %。转移性肝癌治疗后瘤标降至正常或CT、MRI提示病灶完全坏死者占 6 0 %。结论 氩氦刀冷冻治疗肝脏恶性肿瘤是一种微创、安全、疗效可靠的新方法。对于不适宜行手术治疗的肝脏恶性肿瘤患者是一种有效的微创外科治疗方法。 相似文献
2.
1 临床资料 患者女,54岁。因体检发现肝功异常而行CT检查,发现肝右叶巨块占位2周入院。患者于6年余前出现双上肢颤抖,在外院检查血清铜氧化酶低于正常,血清铜9μmol/L,血清铜蓝蛋白0.18μmol/L,确诊为肝豆状核变性(Wilson病),予青霉胺等驱铜治疗。入院查体:血压18/12kPa,脉搏82次/min。皮肤巩膜无明显黄染,双侧眼角膜缘可见棕黄色色素环即角膜色素环(Kayser-Fleischer环)。双上肢伸屈时可见明显震颤,头部偶有轻微颤抖。腹平坦,右肋缘下可及肿块,质硬,界不清,无压痛,移动性浊音(一)。B超示肝右叶巨块占位(原发性肝癌),肝硬化。AFP>100… 相似文献
3.
4.
目的分析经直肠腔内三维超声对肛瘘的检出情况。方法 57例临床和术后证实的肛瘘患者,应用三维超声探查肛瘘并推注过氧化氢超声造影。结果 57例肛瘘患者,三维超声检出率100%。除去9例内盲瘘,内口检出率为33.3%(16/48),瘘道超声造影后检出率提高到60.4%(29/48);继发瘘道检出率为29.2%(14/48),继发瘘道超声造影后检出率提高到37.5%(18/48)。结论经直肠腔内三维超声结合瘘道过氧化氢超声造影可为外科手术提供更多的信息,指导手术。 相似文献
5.
目的 探讨超声引导下经皮热消融治疗术后复发型肝内胆管细胞癌(RICC)的疗效及预后相关因素.方法 2007年10月至2012年10月,37例RICC患者共60个结节接受经皮热消融治疗,并对患者的生存预后及影响因素进行回顾性分析.结果 57个结节(57/60,95%)完全消融;37例患者消融后无瘤生存期1.5~34.2个月(中位5.6个月);6个月、1年、2年和3年总生存率分别为94.6%、67.6%、40.5%和27.0%.单因素及多因素分析显示复发灶直径是影响消融后累积生存率的主要危险因素(P<0.001);多因素分析显示复发灶直径>3.0 cm (P=0.005)和术后早期复发(<1年)(P=0.036)是影响消融后无瘤生存期的独立危险因素.结论 经皮热消融治疗术后复发型肝内胆管细胞癌安全可行、疗效显著;术后复发灶大小是最重要的预后因素. 相似文献
6.
肝癌氩氦刀冷冻治疗的CT评价 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:评价肝癌氩氦刀冷冻治疗的临床价值。材料和方法:氩氦刀治疗48例肝脏恶性肿瘤病人。其中40例为原发性肝细胞癌,8例为转移性肝癌。术后1~4个月复查CT。结果:对<3cm的小肝癌冷冻治疗后CT检查,肿瘤完全坏死,动脉期和门静脉期病灶不强化,但对>5cm的肿瘤疗效欠佳。结论:氩氦刀冷冻治疗肝癌(特别是<3cm的小肝癌)安全有效,并发症少,但对较大的肿瘤(>5cm)并不完全适合,需结合其他疗法。 相似文献
7.
8.
9.
目的分析超声引导下应用微波消融治疗近胆囊旁肝癌的效果及临床价值。方法选择2009年1月至2012年12月于就诊本科室的近胆囊旁肝癌患者65例为观察组,病灶共65个,选择同期位于肝实质内的肝癌患者50例为对照组,病灶共55个。均行超声引导下微波消融术治疗,统计消融结果。持续随访3~24个月,观察肿瘤的灭活情况及术后并发症。结果两组消融效果均较好,一次消融成功率、辐射时间等均无显著性差异(P >0.05)。观察组术后复查,4个病灶局部肿瘤进展,其发生率6.15%(4/65),疗后3个月,肿瘤完全坏死率89.2%(58/65);对照组局部肿瘤进展发生率9.09%(5/55),肿瘤完全坏死率94.5%(52/55),两组对比,差异无统计学意义(P >0.05)。随访期间所有患者均未出现明显并发症,仅部分患者出现发热、腹痛等症状,未经特殊处理,自然消退,其中观察组并发症发生率69.23%(45/65),对照组发生率76.00%(38/50),组间差异亦无统计学意义(P< 0.05)。结论超声引导微波消融术治疗近胆囊旁肝癌疗效确切,安全性高,具备临床推广价值。 相似文献
10.
经皮穿刺氩氦刀冷冻联合肝动脉栓塞化疗治疗肝脏恶性肿瘤(附34例临床报告) 总被引:13,自引:1,他引:12
目的 探讨氩氦刀冷冻毁损联合肝动脉栓塞化疗 (TACE)介入治疗肝脏恶性肿瘤的适应证、疗效及临床意义。方法 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 6月 34例肝脏恶性肿瘤病人先行TACE治疗 ,术后 7~ 4 5d后在B超或B超CT联合引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻毁损治疗肝脏肿瘤术。术后病人定期复查血清肿瘤标记物、B超检查及CT或MRI扫描。结果 病人肝功能ChildA级 32例 ,ChildB级 2例 ,ChildC级 0例。原发性肝癌 2 8例 ,转移性肝癌 6例。在随访期 (3~ 15个月 )内 ,4 1 1% (14 /34)的病人血清肿瘤标记物降至正常或 (和 )CT、MRI提示病灶完全坏死者。 4 4 1% (15 / 34)的病人血清肿瘤标记物明显下降或CT、MRI提示病灶明显缩小。结论 氩氦刀冷冻联合TACE治疗肝脏恶性肿瘤是一种微创、安全、疗效可靠的新方法。对于不适宜行手术治疗的肝脏恶性肿瘤病人是一种有效的综合治疗方法。 相似文献