衰老逃逸在良性前列腺增生中的研究进展

良性前列腺增生（BPH）是一种男性老年病。目前发病率不断上升。正常情况下，人体组织细胞或器官会随着年龄增长而不断衰老，表现为细胞减少或其组织形态的萎缩。但前列腺组织却不同于其他组织器官，它随着年龄的增长反而表现出增生、肥大的趋势，这种现象很可能与细胞的衰老逃逸有关。所谓细胞衰老逃逸，是指细胞的生长与死亡失去平衡，而且正常细胞很少出现凋亡的过程。现对衰老逃逸现象在BPH发病中的意义作一综述。[第一段]     

经耻骨上膀胱穿刺尿动力学检查在前列腺增生患者中的应用

目的探讨经耻骨上膀胱穿刺尿动力学检查在前列腺增生（benign prostate hyperplasia, BPH）患者中应用的意义。方法36例BPH患者因不能经尿道插管或不能耐受疼痛接受该检查。采用16^#胸穿针于耻骨上穿刺入膀胱并置入硬膜外麻醉用导管，测定膀胱压，行压力-流率测定并观察膀胱顺应性、逼尿肌稳定性等指标。结果36例患者全部完成检查。无一例出现感染、血肿或尿外渗。结论经耻骨上膀胱穿刺尿动力学检查适用于不能经尿道置管的BPH患者，可减少检查带来的痛苦并排除测压管对检查结果的影响。     

半导体激光选择性增生腺体块状切除术与电切术治疗前列腺增生的比较

目的比较1 470 nm激光选择性前列腺增生腺体块状切除术（LRP-SM）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。 方法回顾性分析2018年2月至2019年2月我科收治的98例BPH患者,52例行LRP-SM,46例行TURP。记录两组患者的手术时间、血红蛋白下降值、膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症等。评估术前及术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（PVR）、最大尿流率（Qmax）等。 结果LRP-SM组与TURP组的手术时间[（42.2±16.3）min vs（58.4±18.2）min]、术后血红蛋白下降值[（2.4±0.8）g/L vs （4.5±1.6）g/L]、膀胱持续冲洗时间[（1.5±0.2）d vs （2.4±0.3）d]、留置导尿管时间[（2.4±0.3）d vs （4.6±2.4）d]、住院时间[（5.3±1.1）dvs （7.6±1.4）d]比较差异均有统计学意义（P<0.05）;两组术后3个月IPSS、QOL、PVR及Qmax显著优于术前（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。TURP组2例因术后出血予以输血治疗,LRP-SM组无输血病例。TURP组3例和LRP-SM组1例有不同程度短暂性尿失禁,随访术后1～3月恢复正常。TURP组术后有1例尿道狭窄或膀胱颈挛缩需要再次行手术治疗,LRP-SM组无尿道狭窄或膀胱颈挛缩病例。TURP组16例和LRP-SM组4例有逆行射精。LRP-SM组并发症较少,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论LRP-SM和TURP治疗BPH效果相当,但与TURP比较,LRP-SM具有出血风险少、恢复快、并发症发生率较低等优势,特别适合高龄、高危以及对性功能有需求的患者。     

非肌层浸润性膀胱癌的腔内手术治疗现状

膀胱肿瘤是最常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤,文献报道占全部恶性肿瘤的3.2%[1]。依据2010年CUA膀胱癌诊断治疗指南,TNM分期为Ta、T1及Tis（原位癌）期而临床上尚未发现淋巴结受侵及无远处转移的为非肌层浸润性膀胱癌（non muscleinvasive bladder cancer,NMIBC）,     

丙泊酚复合瑞芬太尼在输卵管结扎术中的应用

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼在输卵管结扎术中的应用效果,并总结输卵管结扎术中的心理护理体会。方法 132例要求实施输卵管结扎术的患者随即分为3组,其中A组采用利多卡因局部麻醉,B组采用丙泊酚维持麻醉,C组采用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,比较3组手术效果,镇痛效果及不良反应等情况。3组均进行心理护理。结果 3组手术均成功实施,C组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率较低,手术无痛最高,达95.3%。结论丙泊酚复合瑞芬太尼在输卵管结扎术中有一定的临床推广价值。良好的心理护理能够促进手术的顺利完成,有利于受术者的恢复。     

口服西地那非对老龄大鼠心脏及阴茎组织凋亡的影响

目的探讨口服西地那非对老龄大鼠心脏及阴茎组织凋亡的影响。方法 30只大鼠平均分为两组,实验组给予西地那非灌胃(12 mg/kg),对照组生理盐水灌胃(1.6 ml/kg),每周3次,共8周。取心脏及阴茎组织,检测诱导型一氧化氮合酶(induced nitricoxide synthase,iNOS)的表达及细胞凋亡率。结果实验组灌胃后抓腮、爬高、追逐动作明显增多。实验组、对照组心脏组织iNOS表达的平均吸光度(optical density,OD)值分别为(0.32±0.04)、(0.40±0.05)(P>0.05),细胞凋亡率分别为(3.65±1.20)%、(2.81±0.78)%(P>0.05);阴茎组织iNOS的OD值分别为(0.37±0.04)、(0.23±0.03)(P<0.05),细胞凋亡率分别为(3.95±0.72)%、(1.43±0.69)%(P<0.01)。结论老龄大鼠长期服用西地那非后性行为增多,心脏组织iNOS表达及细胞凋亡变化不大;阴茎组织iNOS表达增多,细胞凋亡现象明显增加。     

肉毒毒素A腺体内注射对大鼠前列腺增生组织的影响

目的:探讨肉毒毒素A(BTX-A)腺体内注射对大鼠前列腺增生模型的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠64只,丙酸睾酮造模成功后,随机均分为BTX-A高、中、低(20U、10U、5U,n=12)剂量组和阴性对照组(生理盐水,n=12)行腺体内注射,假手术组(n=12)为对照。注射后2周和4周切取前列腺,观察各组腺体外观、腹侧叶称重。HE染色观察组织学改变;千屏病理图像分析系统半定量检测各组腺体面积、间质面积。结果:BTX-A20U注射后3d内有2只大鼠死亡,余均存活。2周后,与阴性对照组相比,高、中、低剂量组大鼠前列腺明显萎缩(P<0.01,0.01,0.05),重量减轻,光镜下腺管上皮细胞萎缩,腺管面积和间质面积均缩小。4周后影响有所降低,以5UBTX-A组大鼠最为明显。结论:大鼠前列腺内注射BTX-A可使前列腺体积缩小,组织学变化明显,但大剂量有可能导致大鼠死亡。     

IGF-1对精原细胞MAPK途径信号转导的影响

目的：研究胰岛素样生长因子1（IGF-1）对大鼠精原细胞MAPK途径分子Erk1和2磷酸化的影响作用．方法：分离并培养大鼠精原细胞,采用不同浓度的IGF-1刺激培养的精原细胞．采用Western Blot方法检测Erk1／2分子的磷酸化．结果：成功获得体外培养的精原细胞,IGF-1刺激后精原细胞Erk1／2分子的磷酸化水平显著增强．IGF-1浓度与Erk1／2磷酸化水平呈正相关关系．结论：IGF-1增强Erk1／2分子的磷酸化水平可能是IGF-1促进精原细胞增殖和提高大鼠生精能力的重要分子机制．     

标准与微通道经皮肾镜治疗肾结石的疗效比较

2006至2008年,我们采用标准通道与微通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石患者65例,比较2种通道的疗效. 对象与方法本组65例.男39例,女26例.年龄25～72岁.结石最大径均>2 cm.标准通道组35例,微通道组30例.2组患者性别、年龄、结石位置、肾积水程度比较差异无统计学意义(P>0.05).     

荧光原位杂交不同染色体畸变在尿路上皮癌中的临床意义

目的 评估荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization, FISH)在尿路上皮癌(urothelial carcinoma, UC)中的应用价值。方法 回顾性分析作者医院2014-08/2021-09月134例病理确诊为UC的患者。所有患者均行FISH检查,包括4个位点[染色体着丝粒特异性探针(chromosome-specific centromeric probe, CSP)3、7、17以及基因座特异性探针(gene locus-specific probe, GLP)-p16位点]。比较不同染色体畸变与肿瘤复发,进展及转移之间的关系。结果 CSP3、CSP7阳性的UC患者更容易出现肿瘤复发、进展(P均<0.05),p16基因座缺失的UC患者更容易出现肿瘤进展(P<0.05)。CSP17阳性与肿瘤复发、进展、转移差异无统计学意义。CSP3、CSP7、CSP17阳性与肿瘤分期及病理级别相关(P均<0.05)。p16基因座缺失与肿瘤分期及病理级别无显著相关性。结论 FISH是UC的有力临床工具,在与染色体畸变相关的肿瘤诊断、发...