起搏信号指导床旁临时心脏起搏

自1960年Fuman开创了经静脉植入电极导管安置心脏临时起搏以来,心脏临时起搏技术的应用越来越广泛,过去多采用在X线指导下放置电极导管的方法安置心脏临时起搏器,因需搬动人,耗时过长及并发症多等原因而延误诊治,本文在通过应用普通起搏导管在床旁安置临时起搏器,探讨在心电监护下起搏信号指导临时起搏的可行性及安全性。     

重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征患者心功能及炎症因子的影响研究

目的分析重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征患者心功能及炎症因子的影响。方法将68例患者分为实验组与常规组(n=34),实验组应用重组人脑利钠肽治疗,常规组应用硝酸甘油治疗,比较两组患者治疗后的心功能状态及患者的炎性因子转变情况。结果实验组患者的LVEF与LVED均优于常规组患者,组间差异比较具有统计学意义(P0.05)。实验组患者治疗后IL-1、IL-6、INF-γ水平均低于常规组患者,数据比较具备统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征患者症状的改善效果突出,能有助于提升患者的心功能状态,减少炎性反应。     

短期服用氟伐他汀对血脂及C反应蛋白的影响

目的:观察氟伐他汀在短期(4周)内对血脂及 C-反应蛋白的影响。方法:将80例高脂血症患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组在饮食和生活方式调整基础上,每天晚上服用氟伐他汀20mg,连续4周。分别测定治疗前后患者血浆总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),高敏感 C-反应蛋白(hsCRP)的水平。结果:4周后治疗组 TC、LDL-C 分别下降了21.7%和21.8%。HDL-C 升高了6.5%,hsCRP 下降了7.8%,hsCRP 的下降与血浆 TC、LDL-C 降低无相关性(P>0.05),而与 HDL-C 的升高呈显著负相关(r=0.22,P<0.01)。对照组无明显变化。结论:短期服用氟伐他汀即可调整血脂代谢异常,并且 hsCRP 的降低与血脂的下降无关,而与 HDL 的升高相关。     

PWV、ABI及hsCRP与冠心病病情严重程度的相关性研究

目的探讨脉搏波传导速度（PWV）、踝臂指数（ABI）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）病情严重程度的相关性。方法选择2010年2月至2012年2月在锡山人民医院经冠状动脉造影证实的120例冠心病患者为冠心病组,包括42例冠状动脉单支病变、45例冠状动脉双支病变及33例多支病变。选择同期80例健康体检者为正常对照组,探讨PWV、ABI及hs-CRP与冠心病的相关性。结果与正常对照组相比,冠心病组PWV及hs-CRP显著升高,ABI显著降低（P〈0.05）;在冠心病单支病变、双支病变及多支病变患者中,PWV及hs-CRP依次升高,ABI依次降低（P〈0.05）;Pearson相关分析结果显示：冠状动脉病变严重程度与PWV及hs-CRP正相关（r=0.576,0.628,P〈0.05）,与ABI呈负相关（r=-0.752,P〈0.05）。结论 PWV、hs-CRP及ABI与冠心病严重程度相关,可作为冠心病危险分层的评估指标。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠素水平变化及临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血浆脑钠素(brain natriuret-ic peptide,BNP)水平的变化规律及对诊断急性冠脉综合征的临床意义.方法采用酶联免疫吸附法测定ACS患者和对照组血浆BNP浓度,将55例ACS患者分为急性心肌梗死组(acute myocardial infarction,AMI组,n=25),不稳定型心绞痛组(unstable angina,UA组,n=30),分别测定症状发作6 h及24h的BNP,并和30例正常健康体检者(对照组)作比较.结果①症状发作6 h内,BNP含量AMI组(60.10±17.10)μg/L和UA组(34.80±14.80)μg/L,均显著高于对照组(10.60±1.70)μg/L(P《0.01).②症状发作24h,AMI组BNP(154.00±18.60)μg/L,UA组BNP(70.31±23.30)μr/L,显著高于正常对照组(10.54±1.80,P《0.01).结论血浆BNP水平升高与ACS有显著关系,并认为血浆BUN水平升高可作为ACS的早期诊断的有效指标.