ICU患者肠内营养支持效果观察及护理

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我护理能力和自我效能水平,并检测两者的关系。方法：采用自我护理能力测定量表（ESCA）和慢性阻塞性肺疾病自我效能量表（CSES）,对102例COPD患者进行问卷调查,并分析两者的相关性。结果：本组COPD患者自我护理能力和自我效能水平普遍偏低,两者呈显著正相关。结论：COPD患者的自我效能水平和自我护理能力有待提高,应采取多种形式加强自我效能方面的健康教育。     

广州市海珠区流动人口肺结核病现状分析

目的通过对广州市海珠区流动人口肺结核现状分析,研究本地区该人群的结核病流行特征,为制定流动人口结核病控制措施提供科学依据。方法登记广州市海珠区2002—2003年流动人口新登记肺结核患者病例,填写《流动人口结核病人经济情况调查表》,用前瞻性方法进行1年的跟踪调查;采用SPSS10.0软件,对原始资料进行统计分析。结果225例流动人口肺结核病人完成治疗和调查,其中41.7%为涂阳病例,涂阳治愈率为95.7%。2534岁年龄组发病数最多,占47.1%;劳动工人占职业构成的48.9%;发现方式中,通过因症就诊的占83.1%;年收入低于10 000元占总调查人数的75.1%。结论流动人口肺结核病人以较低收入的群体为主,经济水平低下是流动人口结核病发病的重要危险因素。     

放射性脑损伤发病机制及免疫系统改变的研究

放射性脑损伤是头颈部肿瘤放射治疗后的一种严重并发症,本文从放射性脑损伤发病机制及电离辐射引起免疫系统改变的基础上推断放射性脑损伤可能引起的免疫系统改变。     

电针对重复周期患者卵细胞质量的影响

目的观察控制性促排卵期间电针对重复周期患者卵细胞质量以及胚胎情况的影响。方法将重复控制性卵巢刺激(COS)的患者94例,分为观察组(48例)和对照组(46例)。两组患者再分别按女方年龄进行分组,分为3个亚组:A组(35岁)、B组(35~39岁)和C组(≥40岁)。所有对象均采用改良方案进行COS,观察组在促排卵第1日开始进行电针治疗,直到h CG注射日,选用穴位为子宫、关元、中极、三阴交、太溪;对照组不加用电针干预。结果观察组A组h CG注射日E2峰值、临床取卵数和MⅡ卵子数与自身前一周期和同年龄组对照组相比差异具有统计学意义(P0.05),Gn剂量及使用时间、双原核(2PN)数、获胚数和优质胚胎率则差异无统计学意义(P0.05)。B组和C组与自身前一周期和同年龄组对照组相比则差异无统计学意义。结论电针可改善重复周期患者卵细胞质量,提高卵巢反应性,其效果可能与女方年龄有关。     

大肠癌患者术前营养评分

目的对住院大肠癌患者术前进行营养风险评估,为手术的顺利施行及预后提供参考依据及风险控制。方法 2008年4月-2009年3月期间,采用欧洲营养风险筛查(NRS-2002)对252例确诊为大肠癌的术前患者进行营养风险评分。结果营养风险评分0～1分111例,2分68例,3分及以上73例,且不同肿瘤部位、不同年龄段患者的评分结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的年龄、肿瘤位置对大肠癌患者术前营养状况的影响具有差异,应针对具体情况予以不同水平的营养支持。     

鼻息肉及慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术后复发原因及分析

目的:探讨鼻内窥镜手术治疗鼻息肉慢性鼻窦炎术后复发的原因,从而提高手术疗效。方法:对2004～2010年我院收治的复发性鼻息肉鼻窦炎42例患者资料进行回顾性分析。结果:中鼻甲处理不当与周围结构粘连14例,上颌窦窦口阻塞9例,病灶清除不彻底10例,钩突尾端残留未切干净3例,鼻中隔高位偏曲未同期矫正致术后复发6例。结论:鼻内窥镜手术前详细的CT阅片,缜密的手术方案,术中熟练掌握鼻内窥镜手术的鼻腔解剖,尤其是鼻腔外侧壁的解剖学特点,熟练的手术技巧和方法,术后定期鼻内窥镜随访换药,精细的清理术腔,鼻腔冲洗,是保证手术成功,提高手术疗效,减少手术复发的关键。     

急性心肌梗死患者外周血单个核细胞P66Shc mRNA的表达及其与氧化应激的关系

目的　探讨急性心肌梗死患者外周血单个核细胞P66Shc　mRNA的表达及其与氧化应激的关系。方法选择经冠状动脉造影检查及治疗的患者67例,根据临床表现和冠状动脉造影结果分成健康对照组23例,稳定型心绞痛组23例,急性心肌梗死组21例。通过检测血中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平,对机体氧化应激状态进行全面分析,在此基础上运用RT-qPCR比较三组外周血单个核细胞中P66Shc　mRNA的表达,并对P66Shc　mRNA的表达与MDA及SOD进行相关性分析。结果　急性心肌梗死组MDA明显高于稳定型心绞痛组和健康对照组（P<0.05）,而SOD明显低于稳定型心绞痛组和健康对照组（P<0.01）;急性心肌梗死组P66Shc　mRNA的表达明显高于稳定型心绞痛组及健康对照组（P<0.01）,而在稳定型心绞痛组与健康对照组之间无明显差别（P>0.05）,且P66Shc　mRNA的表达量与MDA水平呈正相关（r＝0.49,P＝0.024）,与SOD水平相关性不明显。结论　急性心肌梗死时P66Shc　mRNA表达增高,P66Shc可能介导了斑块由稳定到不稳定性转化的机制。     

基层医务人员血糖、血脂的结果分析

我院于2003年10月对所属6个医务所职工进行健康查体，现就283例的血糖、总胆固醇、甘油三酯的检查结果进行分析总结报告如下。     

凝血酶去甲肾上腺素冰盐水治疗上消化道出血134例临床观察

上消化道出血是内科常见急症之一 ,临床表现为呕血和黑便 ,发病缓急不一 ,出血量多少不等。笔者用凝血酶去甲肾上腺素冰盐水治疗上消化道出血 134例取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :所有患者为 1999年 3月至 2 0 0 1年11月在我院内科住院患者 ,均做电子胃镜检查诊断 ,具备黑便或呕血者进入本组试验。 2 6 2例随机分为两组 ,治疗组 134例中男 91例 ,女 4 3例 ,年龄为 35± 15 5岁 ;对照组 12 8例中男 86例 ,女 4 2例 ,年龄为 36± 15岁 ;两组出血时间分别为 2h至 7d、2 5h至 7d。两组中各种消化道疾病所占例数、百…     

藻酸盐敷料治疗糖尿病足溃疡的临床观察和护理

目的:探讨藻酸盐敷料治疗糖尿病足溃疡的护理方法.方法:收集2013年10月~2015年4月我院诊断为糖尿病足溃疡的患者,按入院顺序分为:50例研究组(接受藻酸盐敷料护理)和50例对照组(接受常规糖尿病足护理).对比(1)研究组和对照组糖尿病足溃疡愈合时间.(2)研究组和对照组换药次数与换药消耗时间.结果:(1)研究组和对照组糖尿病足溃疡愈合时间结果比较有差异(P<0.05).(2)研究组和对照组换药次数与换药消耗时间分别为(19.5±5.4天、10.5±2.8分钟)、(36.7±6.1天、14.3±3.6分钟),结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为藻酸盐敷料能够缩短糖尿病足溃疡创面的愈合时间,减少护士的工作量.