歌唱嗓音疾病发声训练的临床分析

嗓音医学(phoniatrics)范畴较广,与歌唱相关的内容也非常丰富.本研究对因为在各种歌唱训练、表演中出现早期嗓音障碍的成人患者进行嗓音评价,同时对其采用正规发声训练,以分析系统声训法(regular vocal exercise, RVE)在歌唱嗓音疾病或称歌唱嗓音障碍(singing voice disease or singing voice disorder, SVD)恢复中的作用.     

佛山市南海区外来儿童计划免疫管理方法初探

南海是广东省佛山市的一个区,地处珠江三角洲腹地,与广州市一江相隔,是广东省经济发达地区,有"广佛经济走廊"之称.南海区于1986年9月全面实施计划免疫-冷链管理,1989年9月通过计划免疫第二个85%(以县为单位)的审评验收,1996年通过计划免疫第三个85%(以镇为单位)的审评验收.1997年实施计划免疫信息化(电脑)管理,使计划免疫管理工作上一新台阶.1989-2004年16年来计划免疫四苗接种率保持在93.33%～99.88%高水平,相应传染病10年来无脊髓灰质炎、百日咳、白喉病例,麻疹发病率在0.1/10万～4.13/10万之间.经济发达、外来人口多是本地区的特点之一,近年来外来人口的大量涌入促进了当地经济的发展,同时也给卫生管理部门带来了新问题,如外来儿童计划免疫管理难就是其中问题之一.     

佛山市南海区人群华支睾吸虫感染现况分析

目的了解南海区华支睾吸虫病感染状况及流行特点,为制定防治策略提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法,以改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫卵。结果共调查1137人,其中感染华支睾吸虫为263人,感染率为23.13%。男性感染率27.05%高于女性感染率19.15%（χ2=9.98,P〈0.05）;未成年组（0-15岁组）感染率3.98%低于成年组（20-岁组）感染率32.63%（χ2=16.82,P〈0.05）,沙头镇人群华支睾吸虫感染率高于里水镇（χ2=143.36,P〈0.05）。结论南海区人群华支睾吸虫感染仍属高度流行区。人群华支睾吸虫感染与生产方式、生活习惯、卫生条件等密切相关,应加大宣传力度,提高卫生意识,改变生活、饮食习惯,从而有效人群控制华支睾吸虫感染。     

慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗疗效观察

Objective This study was designed to evaluate the clinical outcome of cardiac resynchro-nization therapy(CRT) during short and mid-long term follow-up. Methods Consecutive patients treated with CRT between 1999 and 2008 were registered. Clinical information was collected from baseline and last follow-up. Clinical information included survival, chnical cardiac function, echocardiography parameters and QRS wave width from surface ECG. Results Ninety-five patients who were treated with CRT successfully were included. These patients were divided into two groups: those with only short term follow-up and those with mid-long term follow-up. In the short term follow-up group,survival was 89.1% with follow-up of(18±10) month(median = 18 months). Survival was 66.6% in mid-long term group with follow-up of(57±17) months (median = 54 moths). While clinical cardiac function was significantly improved in both groups the intrinsic QRS wave width did not show significant change. Those patients' medical therapy for chronic heart failure has been changed dur-ing the period of follow-up. Conclusion CRT can improve clinical cardiac function in parts of patients with chronic heart failure and increased survival during mid-long term and short term follow-up. However, there re-mains a need for more sensitive indicators.     

肺结节病误诊为纵隔淋巴瘤2例报告

结节病系一种原因不明的非干酪性肉芽肿性疾病 ,除肺部常受侵犯外 ,还可侵及肝、脾、骨骼、眼睛及皮肤等器官及组织。由于本病的Ｘ线表现、临床和病理易与纵隔肿瘤相混淆 ,故提高对本病的认识尤为重要。我院就曾遇到 2例 ,现将其报告如下 ,并结合有关文献进行分析。1　病例介绍1.1　例 1　男 ,35岁。因胸闷胀痛 2月余 ,伴轻咳 ,到当地医院就诊。该院胸片诊断为 :“纵隔淋巴类肿瘤”。并做了病理切片 ,报告为“淋巴肉瘤”而转到我院。查体 :除两侧腹股沟可触及数颗黄豆般大小之淋巴结外 ,其他无异常发现。实验室检查 :各项指数均正常。胸片检…     

自制牵引器在乳头内陷非手术治疗中的运用

成年女性的乳头完全或部分凹入乳晕平面以下称为乳头凹陷。临床上将乳头内陷分为轻,中,重三度。轻,中度乳头内陷者可采用非手术治疗方式得以矫正,传统的非手术治疗大多是吸乳器,持续负压吸引等方式,给患者带来了诸多不     

NF1基因新突变及我国首例NF1基因拷贝数目变异报道

 目的:对2例散发性1型神经纤维瘤患者进行致病基因NF1编码序列的突变筛查以及拷贝数变异(copy number variation,CNV)研究,寻找致病性突变。方法:PCR扩增NF1基因的编码区及外显子-内含子交界区,对产物进行直接测序。在50例正常对照中进行新发现突变位点的测序分析,以排除多态性。用多重连接探针扩增技术(MLPA)对患者进行NF1基因CNV的检测,并对证实有NF1拷贝缺失的患者进行长片段PCR,以找寻断裂点。结果:患者S736于NF1基因检测到一个国际上尚未报道的新突变：c.6345_6346 ins G (p.Leu2116Alafs*4),患者父母均不携带此突变,故此突变为一个de novo突变。该突变使开放阅读框移位,提前引入终止密码子,导致蛋白质分子的截断,以致部分犰狳式褶皱(ARM-type fold)结构域丢失。在另一患者S743中检测到一个包含整个NF1基因的大片段缺失,缺失区域为1.3～1.9 Mb,但断裂点尚不明,此为我国首例NF1基因拷贝数目变异的报道。结论: 患者NF1基因的de novo突变及CNV是引起这2例1型神经纤维瘤发病的分子机制,这些发现可用于临床1型神经纤维瘤的分子诊断。     

手压式喷水壶在整形科全身多处吸脂术前消毒中的运用

脂肪抽吸术是插入各种型号的金属管道进入皮下进行抽吸或经震荡将皮下脂肪抽出,通过外科技术以微小的皮肤创口将多余的皮下脂肪去除,以达到体形雕塑的手术方法。而术前的消毒准备是防止手术感染的一个重要环节。传统的吸脂术前消毒方法是医务工作者在画完标志线后,经过了卫生手消毒和外科手消毒,用消毒钳夹取棉球蘸取碘伏在患者麻醉前站立的情况下进行多方位的清洗消毒,