电针对犬幽门括约肌压力的影响及作用机制

目的观察电针（electroacupuncture,EA）对犬幽门括约肌压力的调控作用及其与血浆、胃粘膜组织中降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）、内皮素（endothelin,ET）含量变化的关系,探讨电针调控胃功能的作用机制。方法将20只犬随机分为4组：空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组（每组5只）。采用胃压测量仪监测犬幽门括约肌压力的变化,同步测定血浆及胃粘膜组织中CGRP、ET含量,并观察变化规律。结果电针足三里穴后幽门扩约肌总压力、基础压（P〈0．01）、频率下降（P〈0．05）,血浆及胃粘膜组织中CGRP含量上升（P〈0．01）,ET含量显著下降（P〈0．01）,上巨虚穴组幽门扩约肌总压力、基础压下降,仅血浆CGRP（P〈0．05）含量上升,内皮素含量下降,但足三里组变化趋势更明显,其他组各监测指标无显著变化。结论电针可使犬幽门括约肌压力变化,对部分胃功能具有调控作用,并与影响某些脑肠肽的含量改变有关,具有一定的经络和穴位特异性。     

腹腔镜下肠造口旁疝补片修补术的临床应用

目的 探讨腹腔镜下肠造口旁疝补片修补术的可行性.方法 对6例乙状结肠造口旁疝患者行腹腔镜下补片修补术.结果 6例患者均手术成功,手术时间90～136 min,住院时间5～9d,术后未出现严重的并发症,随访13～35个月,未发现复发病例.结论 腹腔镜下肠造口旁疝补片修补术在技术上是可行的,也是安全的,是传统治疗方法的补充.     

儿童右中叶综合征的病原学分析及其肺功能变化

目的：了解儿童右中叶综合征的主要病原类型及其治疗前后的肺功能变化。方法：应用电子支气管镜对临床诊断为右中叶综合征的儿童30例在局麻下进行支气管肺泡灌洗,取灌洗液做病原学的检测和分类;同时应用2600型和MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化。30例经临床和X线胸片、CT检查证实为右中叶综合征的患儿,按年龄分成两组,0～4岁组20例用2600型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,4岁以上组用NIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,2600型肺功能仪测定的主要参数取75％潮气量与最高呼气流速之比（25-PF）和潮气量与最高潮气呼气流速之比（％V—PF）2个参数来反映04岁组患儿的肺功能变化。MIR型肺功能仪测定的主要参数取最大肺活量（FVC）、1秒率（FEV1）和最高呼气流速（PEF）共3个参数来反映4岁以上组患儿的肺功能变化。结果：30例患儿中细菌阳性7例,占23-3％,病原分别为肺炎链球菌4例,肺炎克雷伯杆菌l例,大肠埃希杆菌1例,卡他莫拉菌1例;支原体3例,占10％,腺病毒3例,占10％,结核杆菌阳性1例。支气管异物2例,占6．7％,分别为花生和葵花籽。0～4岁组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为25-PF：（0．42±0．08）,％V—PF：（0．28±0．03）．治疗后的肺功能参数的测定值为25-PF：（0．58±0．12）,％V—PF：（0．39＋0．06）,治疗前后比较,25-PF的t=4．21,P〈0．05;％V—PF的t=3．82,P〈0．05。4岁以上组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为FVC：（1．75±0．32）,FEV1：（1．36±0．52）,PEF：（2．56±0．78）,治疗后的肺功能参数的测定值分别为FVC：（2．37±0．78）,FEV1：（2．08±0．65）,PEF：（3．68±0．80）,治疗前后比较,FVC的t=3．05,P〈0．05,FEV1的t=2．98,P〈0．05,PEF的t=3     

中草药抗乙肝病毒有效成分的研究进展

我国是乙型肝炎的高发区．根据2008年4月卫生部公布的数据显示,全国人群乙肝表面抗原携带率为7．18％．我国至少约有9300万的乙肝表面抗原携带者^[1]。目前用于抗HBV药物多为干扰素和核苷类药物,前者需要注射给药且单价比较贵而后者停药后较容易复发且发生血清学转换的机率较低。给临床应用带来一定的局限性。中草药治疗乙型肝炎具有明显的优势：不仅种类、数量众多,对肝功能恢复速度快,     

舌下含服米索前列醇用于药物流产的临床疗效分析

目的观察舌下含服米索前列醇用于药物流产的临床效果。方法对惠州市中心人民医院2007年12月至2008年12月期间用药物流产终止妊娠的110例孕妇随机分为实验组和对照组,实验组采用舌下给药,对照组采用口服给药,比较两组的流产效果。结果实验组在出血开始时间、胎囊排出时间、平均用药剂量、副反应等方面存在显著性差异,而在完全流产率方面,实验组与对照组差异无统计学意义。结论舌下含服Miso比口服给药具有更好的流产效果,且在提高患者依从性等方面具有重要的临床意义。     

肺炎克雷伯菌老年人分离株氨基糖苷类修饰酶和I类整合酶基因研究

目的 了解肺炎克雷伯菌(KPN)老年人分离株氨基糖苷类修饰酶和I类整合酶基因存在状况.方法 对80株PKN菌进行2种氨基糖苷类修饰酶基因和I类整合子的遗传标记-I类整合酶基因检测.结果 80株KPN菌中aac(3)-Ⅱ阳性60株(75%)、aac(6)-Ⅰb阳性5株(6.3%),共有60株检出氨基糖苷类修饰酶基因(75%),intll基因阳件62株(77.5%),与庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星耐药率分别为75%、80%、65%和60%.结论 该80株老年人分离株PKN菌氨基糖苷类抗菌药物耐药与产氨基糖苷类修饰酶及I类整合酶基因密切相关.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因检测

目的 了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌药物耐药基因存在状况.方法 采用聚合酶链反应检测9种耐药相关基因.结果 40株MRSA中mecA、aac(6')/aph(2')、terM基因均阳性,ermA/B/C、aph(3')-Ⅲ、qacA/B、PVI和ant(4',4")基因阳性率分别为82.5%、67.5%、45.0%、10.0%和2.5%.结论 临床分离的MRSA耐药相关基因携带率高,MRSA可导致克隆传播医院感染,注意消毒隔离.     

泛耐药铜绿假单胞菌肺炎危险因素的病例对照研究

目的 探讨医院感染性肺炎泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)感染的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,病例组收集2001年1月-2005年12月住院的27例PDRPA引起的医院感染性肺炎病例,并随机选择同时期非PDRPA感染的医院感染病例27例作为对照组;单因素分析采用t检验或χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 单因素分析发现感染前住院时间、入住ICU、APACHE Ⅱ评分、机械通气、体内留置导管(包括尿管、胃管、中心静脉导管和动脉导管)、纤维支气管镜吸痰和使用抗菌药物数量与PDRPA感染有关;Logistic多因素回归分析发现只有机械通气(OR 5.705,95%CI:1.205～27.007;P=0.028)、使用抗菌药物数量(OR 3.173;95%CI:1.472～6.841;P=0.003)和APACHE Ⅱ评分≥16(OR 6.390;95%CI:1.191～34.281;P=0.021)为独立危险因素.结论 机械通气、抗菌药物数量和APACHE Ⅱ评分≥16是PDRPA医院感染性肺炎的重要危险因素,对于病情严重的肺部感染患者,特别是需要机械通气的患者,严格执行消毒制度并且合理地使用抗菌药物,尽量减少PDRPA的发生率,才是治疗的关键.     

腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术的应用

目的总结腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术的手术操作要点及其优点。方法回顾性分析2005年1月－2008年12月我院应用腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术治疗32例腹壁切口疝患者的临床资料。结果手术均取得成功,手术时间为20－60分钟,平均40分钟。术后住院时间3－6天,平均4．5天。15例患者有腹壁疼痛感觉,发生率46．9％,予镇痛治疗,多于术后3天明显减轻,2～3周后缓解;三例出现血清肿,发生率9．4％,一例子加压包扎后吸收,两例子穿刺抽吸后消失。随访3月-50月,临床症状缓解,未见复发。结论腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术做为一种新的手术方法,优势明显。     

天狼星红苦味酸染色法和MASSON染色法在显示大鼠肾脏胶原纤维的比较应用

目的比较天狼星红苦味酸染色法和MASSON三色染色法用于大鼠肾脏标本胶原纤维染色的效果。方法建立大鼠单侧输尿管梗阻肾间质纤维化模型,取梗阻侧肾脏标本,行天狼星红染色和MASSON三色染色,图像分析软件测定肾间质胶原面积。结果天狼星红染色和MASSON三色染色都能显示出胶原纤维,两种方法测定胶原面积无显著差异。天狼星红染色标本在偏光显微镜观察能分辨胶原类型。结论天狼星红苦味酸染色法比MASSON三色染色法操作步骤简单．是显示胶原的优良方法。